Капли при искривлении носовой перегородки

Разбираемся в вопросе: Капли при искривлении носовой перегородки - тренды и лайфхаки 2019 года.

Содержимое статьи

Заложенность носа при искривлении перегородки лечение

Искривление носовой перегородки: симптомы и лечение

Искривление носовой перегородки можно встретить как у ребенка, так и у взрослого.Оно может провоцировать различные недомогания, например гайморит, затрудненное дыхание, заложенность носа и насморк, а также другие осложнения.

Сейчас кроме оперативного метода лечения других способов устранения данной проблемы не существует.Септопластика – это операция на искривленной носовой перегородке.

Причины патологии

Перегородка в носовой полости — это образование анатомического характера.Она располагается посередине носа и делит его на две равные части.Сама перегородка также состоит из двух отделов.Глубже в носовой полости имеется кость.Впереди — хрящевая ткань.Если вы проведете пальцем ближе к кончику носа, то почувствуете хрящ.Он эластичный и податливый на ощупь, поэтому при ударе в первую очередь происходит повреждение именно этой части носа.

У детей данная патология развивается преимущественно после 5 лет.У взрослых искривленная перегородка — в большинстве своем удел мужской части человечества.

К тому же большинство пластических операций на носу проводятся именно по причине кривизны носовой перегородки.Как правило, она отклонена либо влево, либо вправо, но встречаются и другие виды искривления.

К основным причинам такого состояния относятся:

  1. Неравномерный рост костной и хрящевой ткани.Известно, что нос базируется на хряще и тонкой кости.Если одно растет быстрее другого, то, скорее всего, перегородка носа будет кривой.
  2. Ушибы и другие травмы носа.Это механические повреждения, вследствие которых развивается искривление перегородки.Порой такие травматические повреждения сопровождаются переломами костей носа.
  3. Анатомическая особенность.Это может быть гипертрофия раковин носа.
  4. Полипы в полости носа.Если они длительное время соприкасаются с перегородкой, то возможно ее искривление.
  5. Вазомоторный ринит.Данное заболевание характерно неравномерным проникновением кислорода в ноздри.Человеку приходится стараться, чтобы кислород проник в носовую полость и дальше.Он начинает с силой вдыхать, от чего хрупкая перегородка искривляется.

Симптомы и признаки искривления

Идеально ровная носовая перегородка бывает у единиц, хотя бы небольшое искривление наблюдается практически у каждого.Но подобное состояние не приносит неудобств человеку, поэтому не требует лечения.Необходимость в терапии появляется, если возникают характерные симптомы искривленной носовой перегородки, которые ухудшают качество жизни.

Если у вас появились нижеперечисленные признаки, то, скорее всего, это говорит об искривленной перегородке носа:

  1. Дыхание через нос затруднено, и даже в состоянии покоя человек предпочитает дышать через рот.
  2. Периодически из носа идет кровь.
  3. Часто возникают болезни, связанные с носовыми ходами: ринит, гайморит, синусит, хронический фарингит и т.д.
  4. Во время сна человек храпит.
  5. Развивается аллергический вазомоторный ринит.
  6. Возникли видимые изменения — если перегородка была искривлена в результате травмы.

Эти причины могут стать показанием к сеплопластике.

Последствия патологии

Если оставить все как есть, со временем, как последствия искривленной носовой перегородки, могут развиться следующие осложнения:

  1. Деятельность головного мозга начинает снижаться.Это характеризуется ухудшением памяти, внимания и замедлением мыслительных процессов.В детском и подростковом возрасте снижается успеваемость в учебном заведении, во взрослом возрасте это отражается на работоспособности, человек становится нервным, часто случаются головные боли.
  2. Происходят сбои в сердечно-сосудистой системе.Когда больной постоянно дышит ртом, вдыхаемый воздух не встречает на своем пути сопротивления.Давление в грудине нарушается, что приводит к нарушению сердечной деятельности.
  3. Из-за проблем с дыханием также нарушается работа легких, возникает ночной храп, страдает качество сна.
  4. В детском возрасте в носовой области формируется рост костной ткани с дефектами.
  5. В кровь плохо поступает кислород.Органы и ткани получают меньше питательных веществ, которые выделяются из вдыхаемого воздуха.Таким образом, страдает весь организм.

Диагностические мероприятия

Чтобы диагноз был поставлен точно, больной должен посетить кабинет отоларинголога.На первоначальном осмотре врач выявит, насколько и в какую сторону смещена носовая перегородка, оценит равномерность распределения воздушных потоков.

После этого назначается риноскопия.Она позволяет детально изучить носовые ходы, определить все изгибы и выступы перегородки.Чтобы выяснить общее состояние внутренностей носа, возможно направление на рентгенологическое исследование.После того как диагноз «искривленная носовая перегородка» поставлен, назначается лечение.

Лечение искривления носовой перегородки

По международной классификации болезней МКБ 10 у искривленной носовой перегородки имеется свой код (J34.2).Септопластика – это операция по восстановлению носовой перегородки.Она является единственно верным решением при данной проблеме.Другие виды лечения без операции в случае с искривленной носовой перегородкой не действуют.

Хирургическая операция проводится под местным обезболиванием.Все действия осуществляются в носовой полости, на коже не делается надрезов.Длительность процедуры зависит от степени искривления и индивидуальных особенностей пациента, в среднем она может продолжаться от 30 до 60 минут.

Уже через 2 недели после септопластики происходит восстановление работы носа.Тогда-то и можно будет судить о качестве проведенной операции.

В детском возрасте искривленную перегородку не исправляют путем операции до 14 лет.Это связано с ростом костей у ребенка.Но если имеются веские причины, например, частые респираторные заболевания, гаймориты, трудности с дыханием, то операция назначается уже с 6-летнего возраста.В этом случае септопластика проводится под общим наркозом.

Если дыхание через нос отсутствует полностью или наблюдаются серьезные расстройства функций работы носа, то применяется метод подслизистой резекции носовой перегородки.Во время операции удаляются костные и хрящевые основания перегородки.Слизистую врач не трогает.Данный вид хирургического вмешательства намного серьезнее, пациент обычно чувствует себя хуже, чем после септопластики.Процесс восстановления также происходит сложнее.

Возможные последствия

Несмотря на то, что в большинстве случаев септопластика проводится успешно, как и при любой другой операции иногда возможен риск осложнений.К ним можно отнести:

  1. Носовые кровотечения.
  2. Возникновение перфорации перегородки.
  3. Сращение носовых ходов.
  4. Высыхание и раздражение слизистой.
  5. Возникновение боли в носу.

Данные осложнения, как уже было сказано, возникают в редких случаях.В целом пациенты переносят хирургическое вмешательство хорошо, а носовое дыхание восстанавливается уже на 13-14 день после процедуры.

В целом отзывы об операции при искривлении носовой перегородки положительные, качество жизни у многих пациентов после септопластики намного улучшилось.

Лечение заложенного носа

Заложенный нос – это не диагноз, а симптоматическое патологическое состояние, сопутствующее разнообразным болезням.Другими словами, заложенность носа – это признак какого-то другого заболевания.

Тем не менее людям, у которых заложен нос от этого ничуть не легче.Ведь затрудненное или вовсе отсутствующее носовое дыхание просто сводит с ума.Поэтому вопрос: «Как избавиться от заложенности носа?», всегда будет актуален.

Выбор методов и средств лечения этого патологического состояние напрямую связан с породившей его причиной.

Основными причинами, вызывающими заложенность носа, являются:

  • разнообразные риниты (насморк);
  • синуситы (гайморит, фронтит);
  • аллергия;
  • полипы в носу;
  • искривление носовой перегородки.

Давайте вместе разбираться, как убрать заложенность носа.

Сосудосуживающие капли и спреи

Применение сосудосуживающих назальных препаратов, конечно, не вылечит ни один из перечисленных выше недугов.Но их использование позволит быстро устранить чувство заложенности.

Сосудосуживающие капли и спреи (адреномиметики), благодаря своему механизму действия, быстро суживают кровеносные сосуды носа и позволяют справиться с отеком слизистой оболочки носа.А ведь именно он и вызывает заложенность носа.

Действие адреномиметиков не является лечением в полном смысле этого слова.Но какая разница человеку, страдающему от заложенного носа и неспособного нормально спать по ночам, как называть действие этих лекарств.Для него главное, что адреномиметики эффективно борются с заложенным носом и быстро возвращают больному свободное дыхание.

Это положительные стороны применения таких назальных капель и спреев, но есть и отрицательные.

Во-первых, длительное лечение с помощью сосудосуживающих капель и спреев вызывает привыкание к ним.С одной стороны, это снижает их эффективность, с другой провоцирует возникновение медикаментозной зависимости.

Во-вторых, кровеносные сосуды, расположенные в слизистой оболочке, теряют способность к самостоятельному регулированию своего тонуса.В результате может возникнуть хроническая заложенность носа и медикаментозный ринит.Лечение хронической заложенности носа является куда более сложной задачей.

В-третьих, несоблюдение инструкции по применению таких лекарств, может привести к атрофии слизистой оболочки носа, лечить которую можно, а вот полностью вылечить нет.

Так что же делать? Использовать адреномиметики или нет? Решать только вам.

Если применять сосудосуживающие препараты правильно и в полном соответствии с аннотацией, то они не приведут к негативным последствиям и помогут вам в борьбе с заложенностью носа.

Подобных лекарств существует очень много.Вот лишь малый список:

Что делать если заложило нос от насморка или синусита?

В такой ситуации насморк нужно лечить.Если мы вылечим болезнь, то все ее симптомы пройдут сами собой.Заложенность носа, конечно же, не является исключением.

Если заложенность носа очень сильно мучает вас, правильнее всего без промедления отправиться к врачу.Одним выстрелом вы убьете сразу двух зайцев.

Во-первых, отоларинголог подскажет, как снять заложенность носа.

Во-вторых, он поставит правильный диагноз и станет понятно от какого заболевания следует лечиться.

Если ЛОР-врач поставит диагноз синусит или гайморит, то не стоит заниматься самолечением.Это уже серьезные заболевания, требующие обстоятельного и правильного лечения.

Конечно, и гайморит можно лечить у себя дома.Необязательно делать операцию (прокол пазухи).Но разрешение на подобное лечение может дать исключительно врач.

О том, как проходит домашнее лечение гайморита вы можете прочитать здесь.

Что делать если заложило нос от аллергии?

Аллергию легче распознать, чем гайморит или же насморк.Постоянное чихание, зуд в носовой полости, и слезящиеся глаза трудно с чем-то перепутать.

Лучше всего не лечить аллергическую реакцию, а вычислить и ликвидировать всяческие контакты с аллергеном.Веществом, которое и вызывает аллергическую заложенность носа.

Если по полностью исключить аллерген из своей жизни не получается, то следует посетить аллерголога-иммунолога.

Самолечение аллергических реакций чревато тяжелыми осложнениями, например, бронхиальной астмой.

Чаще всего аллергические реакции лечат с помощью антигистаминных препаратов.Вот небольшой перечень:

Что делать если искривлена перегородка носа?

Заложенность, вызванная искривлением носовой перегородки, не поддается медикаментозному лечению.

Такие аномалии строения носовых ходов могут быть врожденными или приобретенными в результате травмы лица или черепа.

Исправить ситуацию может только оперативно-хирургическое вмешательство.

Если носовая перегородка искривлена у грудничка, то такую операцию необходимо провести, как можно скорее.Мамам не стоит переживать.Операция простая и полное восстановление новорожденного займет совсем немного времени.

Универсальный способ лечения

Мы ведем речь о промывании носовой полости разнообразными целебными растворами.

Сразу необходимо оговориться, этот терапевтический метод для устранения заложенности носа, вызванной искривленной носовой перегородкой.Также он не походит для того, чтобы лечить полипы в носовой полости.Это объясняется очень просто, ведь заложенность носа в этих случаях вызвана не отеком слизистой оболочки и не скоплением избыточного количества выделений, а тем, что путь вдыхаемому воздуху перекрывается механически.Но такие случаи все-таки достаточно редки.

По разным статистическим источникам 95—98% случаев заложенности носа вызваны именно насморком, синуситом либо аллергией.А для таких ситуаций промывание носовой полости отлично работает.

Преимущества данного способа:

  • облегчение наступает быстро;
  • доступность;
  • безопасность.

Запомните, для получения хороших результатов делать промывание носа следует ежедневно и систематически.Каждый день носовую полость следует промывать 2—5 раз.Если у вас будет получаться делать это чаще, тем лучше.

Существует огромное количество рецептов целебных растворов и настоев для промывания носовой полости.Но действительно универсальным средством является физраствор.

Физраствор позволит эффективно очищать носовые ходы от накопившейся в них слизи, облегчая дыхание.Также он способствует уменьшению отека слизистой оболочки и постепенному избавлению от чувства заложенности.

Физраствор можно по очень низкой цене купить в ближайшей к вам аптеке.Также его можно приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Для этого растворите в литре чистой воды 1 чайную ложку поваренной (морской) соли.Перемешайте до полного растворения.Вода должна быть теплой около 40 градусов по Цельсию.

Искривление носовой перегородки: причины, симптомы, в каких случаях необходима операция и как она проводится

Что такое носовая перегородка? Какие причины могут вызывать ее искривление?

Носовая перегородка проходит посередине носа и отделяет правый носовой ход от левого.

В начале носа она состоит из вертикальной хрящевой пластинки, покрытой слизистой оболочкой.В задней части носа перегородка состоит из вертикальной костной пластины.

В среднем, у 20% людей, перегородка носа идет прямо по средней линии полости носа.У 80% людей, перегородка носа более или менее значительно отклоняется (искривляется) в правую или в левую сторону.

Основными причинами искривления носовой перегородки являются травмы носа во время рождения, а также травмы носа в детстве или во взрослой жизни.

Во время травмы в перегородке образуются одна или несколько трещин.В процессе заживления трещин формируется избыточное количество хрящевой ткани, которое смещает перегородку в левую или в правую сторону.

Реже, во время травмы, перегородка остается целой, но смешается из ложбины, проходящей посередине верхней челюсти.

Какими симптомами может проявляться искривление носовой перегородки?

У большинства людей, искривление перегородки носа не вызывает никаких симптомов и не требует никакого лечения.

В тех случаях, когда искривление значительно перекрывает носовой ход, симптомами проблемы может быть постоянная заложенность носа с одной стороны или (реже) с двух сторон.

Другими симптомами искривленной перегородки могут быть:

  • часто повторяющиеся кровотечения из носа;
  • сопящее дыхание во сне;
  • довольно часто, одновременно с деформацией перегородки носа происходит и искривление спинки носа.

В каких случаях необходимо выравнивание перегородки носа при помощи операции? Можно ли решить проблему без операции?

Хирургическое выравнивание или исправление положения перегородки носа необходимо только в тех случаях, когда проблема вызывает выраженные симптомы, которые не получается устранить другим образом.

В частности, в тех случаях, когда основная проблема это заложенность носа.перед тем как рассматривать возможность проведения операции, необходимо попробовать решить проблему при помощи лекарств.

Как мы уже показали в нашей отдельной статье Руководство по решению проблемы насморка, заложенного носа, различных форм ринита (аллергического, вазомоторного), и разных форм синусита (острый и хронический гайморит) у взрослых и детей .продолжительная заложенность носа только в редких случаях, действительно, связана с искривлением носовой перегородки.Гораздо чаще ее вызывают хронический синусит, аллергический ринит или вазомоторный ринит.Из-за того что более или менее значительное искривление перегородки носа наблюдается у большинства детей и взрослых, точно установить причину заложенности носа с самого начала может быть затруднительно.

В связи с этим, решение проблемы проводится по принципу «от простого #8212; к сложному».Сначала предпринимаются попытки решить проблему заложенности носа без операции, при помощи лекарств.Если лечение лекарствами помогает устранить заложенность носа, становится понятно, что она действительно была связана не с искривлением перегородки носа, а с другой причиной.С другой стороны, если лечение лекарствами оказывается неэффективным, были исключены все другие причины и пациент старше 18 лет, операция по выравниванию перегородки носа становится целесообразными выбором.
Выравнивание перегородки носа до 18 лет не рекомендуется, так как до этого возраста перегородка носа растет и удаление ее части может нарушить формирование правильной формы носа.

На этапе лечения лекарствами нет необходимости в проведении каких-либо обследований.Для того чтобы выявить искривление перегородки носа, ЛОР врачу достаточно только провести обычный осмотр.Проведение компьютерной томографии (КТ) необходимо в процессе подготовки к операции (если лечение лекарствами оказалось безуспешным).Это обследование позволяет уточнить анатомические особенности носа и околоносовых пазух, которые важно учитывать во время операции.Томография также может потребоваться в случаях, когда причиной сильного искривления перегородки носа была недавняя травма головы (в такой ситуации томография позволяет выявить, не вызывала ли травма и какие-то другие изменения).

Какие осложнения может вызвать операция по выравниванию перегородки носа?

В целом, операция по выравниванию перегородки носа является безопасной процедурой.

В редких случаях, во время или после проведения этой операции может начаться сильное кровотечение из носа, для устранения которого может потребоваться дополнительное лечение.

Также, редко, в первые дни после операции, возможно образование гематомы (то есть скопления крови) под слизистой носа, покрывающей носовую перегородку.Признаками образования гематомы могут быть: сильная боль в носу, отек носа, образование гематомы (синяка) в области верхней губы, полная заложенность носа.

В случае появления этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.Врач должен будет вывести скопившуюся кровь и прописать лечение антибиотиками, чтобы предотвратить развитие инфекции.Без адекватного лечения, гематома может привести к отмиранию хряща перегородки носа (это может вызвать деформацию носа).

В течение нескольких месяцев после операции, может произойти деформация спинки носа или перфорация перегородки носа (т.е.в перегородке носа может образоваться отверстие).Симптомами перфорации могут быть повторяющиеся кровотечения из носа и свистящие звуки при дыхании.Для исправления перфорации может потребоваться новая операция.

Насколько эффективна операция по исправлению перегородки носа в лечении заложенности носа?

Относительно эффективности операции по исправлению перегородки носа, в плане решения проблемы заложенности носа, в настоящее время, доступны только данные небольших исследований.Результаты этих исследований показывают что, у тех людей, у которых до проведения операции были исключены все другие возможные причины заложенности носа, эта процедура приводит к значительному облегчению носового дыхания, в большинстве случаев (до 70%).

Долгосрочная эффективность операции по выравниванию перегородки носа еще не установлена.В ходе одного исследования, в котором приняло участие 111 человек, было установлено, что через 6 месяцев после операции нормальное носовое дыхание (без ощущения заложенности носа) сохранялось у 53% пациентов.Однако, в течение последующих 3-5 лет, более чем у 80% пациентов, более или менее выраженная заложенность носа появилась снова, и некоторые пациенты сообщали о том, что она стала более выраженной, чем до операции.

Этих данных пока недостаточно, для того чтобы сделать окончательные выводы относительно долгосрочной эффективности септопластики, однако они указывают на то, что только выравнивания перегородки носа может быть недостаточно для решения проблемы заложенности носа в течение длительного времени.В связи с этим, если дополнительными причинами заложенности носа могут быть аллергический ринит, вазомоторный ринит или хронический синусит, после операции может понадобиться продолжать лечение лекарствами и промывание носа солевым раствором.Подробные рекомендации по этому поводу представлены в статье Руководство по решению проблемы насморка, заложенного носа, различных форм ринита (аллергического, вазомоторного), и разных форм синусита (острый и хронический гайморит).

Искривление перегородки носа: причины, последствия, операция

Искривление носовой перегородки – часто встречающаяся патология.Разной степени отклонения перегородки от срединного положения могут приводить к различным осложнениям.Операции по исправлению кривой перегородки носа составляют значительную часть хирургических вмешательств в ЛОР-стационарах и действительно помогают избавиться от многих проблем.

Носовая перегородка

Носовая перегородка – это пластинка, состоящая из хряща и костей, разделяющая нос на две половины.В передней части перегородка представлена четырехугольным хрящом, а сзади – сошником и перпендикулярной пластинкой решетчатой кости.Перегородка носа как бы вставлена в рамку из лобных костей вверху, твердого неба внизу и клиновидной и решетчатой костей сзади.

Собственно такое многокомпонентное строение и является чаще всего предпосылкой ее искривлений, так как отмечается неравномерность роста различных частей перегородки и костей, образующих «рамку», в которую перегородка вставлена.

Носовая перегородка нужна для равномерного распределения потоков воздуха.Разделение потока воздуха на две части необходимо для его быстрейшего согревания, увлажнения и очищения.

Причины искривления носовой перегородки

Искривление носовой перегородки в большей или меньшей степени присутствует у 90 % людей. Однако в основном оно протекает незаметно и не причиняет никаких неудобств.

Причины формирования искривлений перегородки носа:

  • Физиологические причины. Неравномерность роста мозговой и лицевой частей черепа, а также разных частей перегородки приводит к тому, что перегородка изгибается в ту или другую сторону, некоторые участки ее утолщаются, возникают костные наросты – шипы и гребни.Наиболее интенсивно такие дефекты формируются в подростковом возрасте (12-16 лет), но встречаются и врожденные деформации, возникшие во внутриутробном периоде.
  • Травмы. Это наиболее частая причина деформаций перегородки.Чаще всего – это переломы носа.По понятным причинам встречаются чаще у подростков и мужчин (драки, спортивные травмы).Но иногда даже незначительная травма носа без перелома, полученная в детстве и прошедшая почти незаметно, в дальнейшем может вызвать значительное искривление перегородки.Причина в смещении зон роста, которые находятся на границе хряща и костей перегородки.У детей смещение перегородки может произойти в процессе родов, особенно при лицевом предлежании.
  • Компенсаторные причины. Бывает, что перегородка смещается под действием какого-либо фактора, оказывающего на нее давление.Это может быть разросшаяся носовая раковина, полип, опухоль.

Формы искривления

Деформации перегородки носа разделяют на несколько видов:

  • Смещение в ту или другую сторону от срединного положения.Выгибание носовой пластинки может быть S-образным или С-образным, в разных плоскостях.

  • Шипы – остроконечные выступы костной части перегородки.
  • Гребни – продолговатые костные наросты.
  • Сочетание двух или трех видов деформаций.Такой вид встречается чаще всего.

Также искривления могут быть одно — или двусторонние.

Как искривление носовой перегородки влияет на наш организм?

При смещении носовой перегородки происходит уменьшение просвета носового хода, через суженный носовой ход воздух проходит с затруднением.Кроме этого, возникающие патологические завихрения воздуха высушивают слизистую, мерцательный эпителий теряет свои реснички, тем самым утрачивая свою защитную функцию.Нарушается выделение слизи, очищение слизистой от микробов.Возникает хронический ринит.

Наш нос имеет сообщения и с другими органами.В каждый носовой ход открываются естественные соустья четырех околоносовых пазух, слуховой трубы (сообщение с барабанной полостью среднего уха), слезоотводящего канала.Бывает, что носовая перегородка искривлена таким образом, что перекрывает эти естественные отверстия. Затрудняется отток содержимого, нарушается очищение и аэрация (воздухообмен) околоносовых пазух, полости среднего уха.Возникают такие заболевания, как синуситы (гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит), острые и хронические отиты, дакриоцистит (воспаление слезного мешка).

Хронические синуситы – распространенное последствие искривления перегородки носа

Длительно существующее искривление перегородки может привести к компенсаторному утолщению (гипертрофии) одной или нескольких носовых раковин на стороне, противоположной искривлению.Это приводит к усугублению проблем с носовым дыханием уже не с одной, а с двух сторон.

Носовая перегородка может быть искривлена настолько, что она может касаться боковой стенки носа, вызывая раздражение чувствительных веточек тройничного нерва.Это вызывает постоянные головные боли, рефлекторный спазм дыхательных путей, кашель, частое чихание.

Сужение носовых ходов приводит к тому, что в дыхательные пути поступает меньше воздуха, возникает кислородное голодание тканей всего организма. Соответствующие этому признаки – хроническая усталость, головная боль, одышка, плохой сон.У детей это может приводить к отставанию в физическом и умственном развитии.

Из-за нарушения дыхания через нос человек вынужден дышать в основном ртом.Это приводит к пересушиванию слизистой ротовой полости, развитию хронического фарингита, плохому запаху изо рта.Воздух, попадающий в дыхательные пути не через нос, не очищается и не согревается должным образом, а это может вызвать воспалительные заболевания не только верхних, но и нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии).

Симптомы искривления носовой перегородки

На первый взгляд, человек – существо симметричное.Однако идеальной симметрии у живых организмов не существует, слишком много факторов влияют на их развитие.Так и с носовой перегородкой.90% людей имеют искривления носовой пластинки в той или иной степени.

Но большинство даже не подозревают, что у них имеется такая патология.В основном люди с кривой перегородкой носа или не имеют никаких жалоб, или же никак не соотносят свои жалобы с этим дефектом.

Выраженность симптомов не имеет прямой зависимости от степени искривления. Бывает, что человек с сильным искривлением не чувствует абсолютно никаких неудобств.И наоборот, даже незначительное отклонение перегородки, может вызвать осложнения.

Каких-либо специфических (патогномоничных) симптомов, характерных только для искривления перегородки носа, не существует.

Но можно выделить ряд симптомов, с которыми пациенты чаще всего обращаются к врачу, при обследовании у них выявляется искривление носовой перегородки, и после исправления этого дефекта данные жалобы исчезают.

  1. Заложенность носа. Это, пожалуй, наиболее частая жалоба пациентов с искривлением носовой перегородки.Человек длительное время не может нормально дышать носом, без конца капает в нос сосудосуживающие капли, чем только усугубляет положение из-за развития вазомоторного ринита.
  2. Частые острые синуситы или наличие хронического воспалительного процесса в одной или нескольких пазухах.
  3. Острые или хронические средние отиты.
  4. Дакриоцистит. Нарушение оттока слезной жидкости через нос приводит к нарушению естественного очищения глаза, воспалению слезного мешка.
  5. Храп.
  6. Нарушение обоняния. В области верхнего носового хода находится обонятельная зона.Если искривление локализовано в верхней части перегородки, пациент может не ощущать запахов.
  7. Частые головные боли.
  8. Носовые кровотечения.
  9. Снижение слуха.

Боль в носовой перегородке не характерна для неосложненного искривления, если только это не свежая травма.Так что, если болит носовая перегородка, нужно искать другие причины – синусит, фурункул, невралгия носоресничного нерва.

Всегда довольно сложно даже врачу связать данные симптомы именно с искривлением носовой перегородки, особенно у пациентов с сопутствующей патологией (хроническим вазомоторным ринитом, аллергическим ринитом), гипертрофией носовых раковин.Операция по исправлению искривления носовой перегородки предлагается обычно после безуспешного консервативного лечения этих заболеваний.

Лечение искривления носовой перегородки

Кривая перегородка носа – это анатомический дефект и исправить его можно только хирургическим путем.Оперативное лечение искривления показано только при наличии жалоб.При наличии искривления без каких-либо клинических симптомов операция, как правило, не показана.

Операция по коррекции носовой перегородки предлагается в случаях сочетания этого дефекта с длительно протекающим нарушением носового дыхания, частыми синуситами, отитами.

Операции по выпрямлению перегородки носа называются септопластикой.Септопластика бывает двух видов:

  • Обычная стандартная септопластика (или подслизистая резекция, самый старый метод оперативного вмешательства на перегородке).В полости носа дугообразно разрезается слизистая, выделяется и отсекается участок четырехугольного хряща, затем удаляется искривленная костная часть перегородки (для этого используется молоток и долото).Лоскуты слизистой вместе с надхрящницей и надкостницей сближают друг с другом, фиксируют тампонами в срединном положении.

  • Щадящая эндоскопическая септопластика – более современный метод, проводится с помощью эндоскопического оборудования.При этой операции под визуальным контролем эндоскопа проводится тщательная ревизия носовой полости и специальными щадящими микроинструментами удаляются только те участки, которые суживают носовой ход.

Существуют различные модификации и той и другой операции.Например, резецированный хрящ может быть особым образом выпрямлен и помещен на свое место между слоями надхрящницы.После заживления такая модулированная перегородка занимает нормальное физиологическое положение.

Часто одновременно с септопластикой проводят и другие оперативные манипуляции в полости носа: конхотомию – подрезание утолщенной носовой раковины, удаление полипов, вазотомию – резекцию сосудистой оболочки при хроническом вазомоторном рините.

Операция выпрямления носовой перегородки проводится в стационаре.Перед операцией необходимо пройти обследование. Назначаются общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, флюорография, определяется состояние свертывающей системы, нужно пройти осмотр у терапевта.

Существуют противопоказания к такой операции: острые инфекционные заболевания, тяжелые хронические болезни, нарушение свертываемости крови, старческий возраст, психические заболевания.

Не рекомендуется исправлять перегородку носа у детей до 18 лет, однако при резком затруднении носового дыхания у ребенка возможно проведение данной операции и в более раннем возрасте, с 5-6 лет.

Женщинам проведение септопластики рекомендуют проводить через 2 недели после менструации.

Операция по выпрямлению перегородки носа может быть проведена бесплатно по полису ОМС.Стоимость септопластики в платных клиниках колеблется от 20 до 100 тысяч рублей. Цена зависит от объема операции, квалификации хирурга, категории клиники, вида наркоза, продолжительности пребывания в стационаре после операции.

После оперативного вмешательства в нос вставляются тампоны для удержания перегородки в правильном положении.Тампоны извлекаются через 1-2 суток.На 5-6 сутки пациент выписывается, но полное восстановление происходит обычно через 2 недели.Все это время необходимо наблюдение ЛОР-врача, ежедневная обработка полости носа антисептиками, промывание очищающими стерильными растворами. Через 2 недели происходит полное заживление и восстановление носового дыхания.

Осложнения септопластики

Как и при любой другой операции, после септопластики возможно возникновение осложнений:

  1. Кровотечение. Небольшое кровотечение допустимо, в течение 1-2 суток после операции имеет место выделение сукровицы – слизистого отделяемого с кровью.
  2. Гематома перегородки – скопление крови между слоями тканей.
  3. Перфорация носовой перегородки. Довольно редкое, но неприятное осложнение.Происходит, если ткани прорезаны насквозь.Заживает, как правило, плохо.Требует в дальнейшем повторной операции по восстановлению носовой перегородки.
  4. Седловидное западение спинки носа.
  5. Нагноение.

Другие методы лечения искривления перегородки

В последнее время все чаще рекламируется выпрямление носовой перегородки лазером. Реклама и правда заманчивая: операция почти безболезненная, бескровная, проводится амбулаторно, длится 15 минут, период восстановления 1-2 дня.

Удаление искривления лазером проводится путем нагревания искривленной части хряща и придания ему нужной формы.Стоимость лазерного выпрямления перегородки – от 20 до 50 тыс.рублей.

Однако, не смотря на все преимущества перед обычным хирургическим вмешательством, широкое распространение лазерной коррекции перегородки носа ограничено.Дело в том, что воздействию лазера доступны деформации только хрящевой части перегородки, что бывает очень редко. Наиболее часто встречаемый вид искривления – это сочетание деформации и костной, и хрящевой частей.

Нужно ли выпрямлять искривленную перегородку носа?

Многие пациенты длительное время не могут решиться на операцию по удалению искривления перегородки.Многие привыкают к постоянно заложенному носу, хроническому гаймориту и другим последствиям искривления.Да, действительно, патология не смертельная, можно жить и так.И любая операция – это риск.

Но ведь есть еще такое понятие, как качество жизни.По отзывам пациентов, перенесших выравнивание перегородки, только после операции они поняли, что это качество может быть разным. Когда дышишь как нормальный человек, начинаешь ощущать все запахи, проходят постоянные головные боли, депрессия, жизнь начинает играть новыми красками.

Несколько слов о профилактике

Единственный доступный любому метод профилактики искривления перегородки – это своевременное обращение к врачу при любой травме носа.Это необходимо, чтобы исключить или подтвердить перелом перегородки (для этого желательно сделать КТ) и, если перегородка сломана, вовремя провести репозицию сломанных костей.

Основные выводы

  • Если у вас постоянно заложен нос, насморк после простуды не проходит месяцами, вы не можете жить без нафтизина, пройдите осмотр у отоларинголога и проверьте, не связано ли это с искривлением носовой перегородки.
  • Частые головные боли, недомогание, постоянная усталость и терапевт не может найти причину? Проверьте, одинаково ли хорошо у вас дышат обе ноздри.
  • Храпите по ночам? Это тоже может быть связано с нарушением носового дыхания из-за искривления перегородки.
  • Само по себе наличие искривления – еще не повод для волнения.Лечение показано только тогда, когда оно мешает жить.
  • Основной метод лечения – операция.
  • На операцию нужно решиться, тщательно обследоваться и подготовиться минимум к 2 неделям нетрудоспособности.
  • Наслаждайтесь новым качеством жизни и похвалите себя за смелость.

Видео: искривление носовой перегородки в программе “Жить здорово!”

Спрей назальный Shering-Plough Назонекс — отзыв

Искривление носовой перегородки, нафтизино — и ксимелинозависимость, постоянная заложенность носа теперь забыты!

Спрей «Назонекс» мне выписал лор-врач в медицинском учреждении, которому я доверяю — Диагностическом центре Алтайского края.Проблем с носом у меня было много, и длились они давно.Частые насморки, после самой болезни — еще 2-3 недели «капает из носика», одна ноздря всегда дышит хуже другой, во время простуд носа как органа дыхания, считайте, не было (только орган соплевыделения.).По цепочке эта проблема сказывалась на горле, бронхах.

Обследовавшись у лора (прошла томографию), я была огорошена информацией о том, что у меня кривая носовая перегородка и .»Вот вам список анализов, проходите и ложитесь на операцию«.Я бурно запротестовала и получила назначение вот этого спрея.

Поначалу он мне не понравился: отек, как было обещано, не снимал так, как мне хотелось бы (на тот момент у меня уже началась зависимость от Ксимелина, из носа по-прежнему капало.Я даже нагло приперлась к лору еще раз, заявив, что Назонекс мне не помогает («Дайте что-нибудь другое!«).Она посмотрела меня, как на симулянтку, и снова предложила операцию

Так я и ушла прыскать Назонекс дальше.

И недели через 3 постоянного использования он начал работать на полную! Прошла заложенность, я стала спокойно дышать без Ксимелина, нос подсох.В общем, использовав одну маленькую и одну большую упаковку Назонекса, я на полтора года забыла о проблемах с носом.Даже простуды проходили значительно легче, полностью без носового дыхания я не оставалась никогда.

Если говорить о плюсах кратко, то:

удобный дозатор, на упаковке написано количество доз: когда препарат закончится, он просто перестанет нажиматься, не нужно в надежде выдаивать из флакона воздух

— одной дозы в каждую ноздрю 1-2 раза в день вполне достаточно — препарат экономичен

помогает слезть с сосудосуживающих средств типа Ксимелина и Нафтизина (лично проверена действенность уже после обоих)

мягко снимает отек, не вызывая сухости и раздражения слизистой носа

— компенсирует искривление носовой перегородки — с ним этот дефект практически не причиняет беспокойства

результат долгоиграющий — потребовалось полтора года и три интенсивных простуды подряд, чтобы проблемы вернулись

симпатичная упаковка: однажды на работе у меня спросили, что это такое красивое выпало у меня из сумочки

— не горький, не жжет и не щиплет в носу

Недостаток: дорогой (120 доз — около 805 рублей).

Недавно, после тех самых простуд и подсадки на нафтизин (был заложен нос, я купила в аптеке самое простое средство, думая, что это ненадолго.а потом еще один пузырек, и еще один.), я снова решила купить Назонекс.Пользуюсь уже 10 дней.На этот раз эффект от его использования стал заметен намного раньше (видимо, еще не настолько запустила свой свисток, как в прошлый раз).

С уверенностью рекомендую этот спрей всем, у кого такие же или подобные проблемы с носом.Он рекомендуется людям с аллергическим насморком, вазомоторным ринитом, хроническим ринитом, даже при остром насморке.Неплохая альтернатива и тем, кто боится или откладывает операцию по исправлению носовой перегородки (кстати, напишите уже об этом кто-нибудь отзыв!).

Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Рейтинг автора
Автор статьи
Станислав Богданов
Практикующий пластический хирург с 13 летним стажем.
Написано статей
444
Добавить комментарий