Септопластика носа или исправление носовой перегородки. Как и для чего?

Разбираемся в вопросе: Септопластика носа или исправление носовой перегородки. Как и для чего? - тренды и лайфхаки 2019 года.

Септопластика носа или исправление носовой перегородки. Как и для чего?
Коррекция искривленной носовой перегородки

Септопластика носа относится к достаточно востребованным операциям. Что же это такое? Когда она проводится? Даже если человек выделяется необычайной красотой, его внешность может подпортить кривой нос.

Что такое септопластика?

Септопластика – это ЛОР-операция по исправлению формы носовой перегородки. В отличие от ринопластики, она проводится не по эстетическим, а по медицинским показаниям. Еще чаще эти два вмешательства делают одновременно: например, когда искривленная перегородка приводит к изменению формы носа и, наоборот – когда в результате травмы деформируется не только внешний вид органа, но и его внутренняя структура.

Септопластика носа или исправление носовой перегородки. Как и для чего?
Септопластика: до и после

Чтобы разобраться в особенностях септопластики носа, понять, что это, необходимо заняться изучением дыхания. Когда человек вдыхает воздух, возникает давление внутри носа. Можно наблюдать постоянное его изменение.

Если у человека все нормально с носовой перегородкой, тогда происходит равномерное распределение воздуха. Если она искривленная, тогда этот процесс нарушается и способен спровоцировать другие болезни.

Септопластика способна исправить эти дефекты. Это операция, которая корректирует форму перегородки носа.

Причины искривления носовой перегородки

Почему же искривляется носовая перегородка? На это влияют такие причины:

  • наследственность;
  • полученная травма;
  • врожденное состояние;
  • нарушение в росте хрящей и костей.

Вмешательство может быть необходимо по эстетическим соображениям. Кроме этого, его назначают, учитывая медицинские показания, ведь с его помощью можно привести в норму носовое дыхание, избавиться от различных болезней, которые появились вследствие искривления перегородки.

Как показывает статистика, где-то у 25% всех людей на планете имеется искривленная перегородка. Половина из них страдает от затрудненного дыхания, что требует операции по медицинским показаниям.

Септопластику могут сочетать с другими видами ринопластики. Это зависит от конкретной ситуации.

Показания к септопластике

Главный фактор, определяющий необходимость хирургического вмешательства, – нарушение носового дыхания, вызванное искривленной перегородкой. При физиологически правильном строении нос делится хрящевой структурой на 2 канала равного диаметра, по которым внутрь поступает воздух. Если же перегородка деформируется, один из каналов становится уже другого. В результате образуется повышенное сопротивление воздушного потока и аэродинамика носового дыхания ухудшается.

Септопластика носа или исправление носовой перегородки. Как и для чего?
Исправление искривленной перегородки носа

Этому могут сопутствовать еще несколько неприятных состояний и осложнений:

  • хронический отек слизистой носа, который, в свою очередь, может вызывать аллергические риниты;
  • хронические воспаления носовых пазух (синуситы);
  • подверженность простудным заболеваниям;
  • регулярные носовые кровотечения;
  • сухость и зуд в полости носа;
  • болевые ощущения в области лица, головные боли;
  • сонливость в дневное время и потеря работоспособности из-за нарушения кровоснабжения головного мозга и сердца по причине хронического кислородного голодания;
  • храп, шумное дыхание;
  • апноэ – кратковременная остановка дыхания во сне;
  • снижение обоняния вплоть до полного его отсутствия;
  • формирование эстетических дефектов – если искривление получено в раннем возрасте, у ребенка может сформироваться аденоидный тип лица: постоянно приоткрытый рот, неправильно сформированный прикус, гнусавый голос.

Большинство горбинок и разного рода выступов на носу – тоже прямое или косвенное следствие искривления перегородки. Если физиологического дискомфорта они не приносят, то и операция не обязательна, но она может быть проведена в любой момент по желанию пациента. Кроме того, большинство пластических хирургов в обязательном порядке делают септопластику своим клиентам, обратившимся за ринопластикой – иначе в дальнейшем могут возникнуть проблемы с дыханием и даже искривление формы нового носа, поскольку носовые ходы в ходе эстетической операции почти всегда сужаются.

Вилы септопластики носа

Существуют разные методы септопластики носовой перегородки. Они отличаются способами проведения, имеют свои особенности.

Классическая метод

Это оперативное вмешательство по коррекции носовой перегородки. Во время его проведения хирург работает скальпелем. Сама операция длится больше часа. Где-то за 12 часов до планируемого вмешательства запрещено употреблять пищу.

Изначально он разрезает слизистую оболочку носа, в такой способ получается добраться до хрящевой ткани. Далее хирург приступает к выравниванию перегородки. Бывают случаи, когда необходимо сначала извлечь ее, после коррекции доктор помещает ее обратно.

Чтобы хрящ не сдвигался, врач осуществляет накладывание специальной сетки. Когда пройдет около года, произойдет ее самостоятельное рассасывание.

Септопластика носа или исправление носовой перегородки. Как и для чего?
Классическая септопластика носа

Сегодня редко склоняются к данному виду септопластики носовой перегородки, так как он отличается длительным послеоперационным периодом, если сравнивать с иными методиками.

Эндоскопическая септопластика

Главным отличие от классического метода является то, что хирург работает не вслепую. Он использует специальный зонд, который вводит в область носа. Это приспособление подсвечивает и имеет камеру, которая показывает все происходящее на мониторе.

Для начала хирург делает пару надрезов, чтобы иметь доступ к носовой перегородке. Для этой операции применяется местная анестезия или общий наркоз, учитывая ситуацию и пожелание человека.

После этого доктор осуществляет изымание участков, которые деформировались. В завершении операции в нос помещаются тампоны, которые убираются на следующие сутки.

На работу доктору требуется 1-2 часа.

Главным преимуществом методики является то, что она выделяется не сильной травматичностью, поэтому пациент быстрее восстанавливается. На сегодняшний день эндоскопический способ является лидером.

Лазерная септопластика

Септопластика носа или исправление носовой перегородки. Как и для чего?
Лазерная септопластика: операция

Септопластика носа лазером представляет собой бескровное оперативное вмешательство. В результате человек защищен от инфицирования, так как лазерное излучение само по себе дезинфицирует.

Луч лазера имеет способность к запаиванию кровеносных сосудов в тканях, которые разрезаются. В результате не выделяется кровь.

Зачастую применяется местная анестезия. Контролировать работу хирургу помогает видеоэндоскоп.

Эта методика имеет массу преимуществ, но к ней склоняются исключительно при искривленных хрящевых участков. Лазерная септопластика не сможет помочь, если деформировались костные структуры. На проведение этой операции потребуется меньше времени – около 30 минут.

С помощью лазера происходит быстрое рассечение тканей, а после вмешательства пациенту требуется пережить короткую реабилитацию.

Радиоволновая септопластика

Данный метод корректировки носовой перегородки не уступает лазерной септопластики или классической операции.

Доктор делает маленькие надрезы на слизистой, после чего извлекает искривленную перегородку или корректирует деформированные участки. После этого хрящ помещается назад. Хирург также использует видеоэндоскоп и особое радиоволновое приспособление Сургитрон (радионож).

Радиоволновая септопластика не провоцирует выделение крови. Но она предпочтительнее лазерной методики, так как с ее помощью можно осуществлять коррекцию костных структур.

Ультразвуковая септопластика носа

С помощью ультразвукового ножа происходит быстрое рассечение слизистой. Кроме этого, также осуществляется запаивание сосудов, поэтому человек не сталкивается с кровопотерей. Бывают и безоперационные методы коррекции носа.

Септопластика носа или исправление носовой перегородки. Как и для чего?
Ультрозвуковая септопластика носа

Посредством ультразвука можно избавиться от сильного искривления, так как он разрушает шипы, наросты.

Ультразвук имеет большую мощность, поэтому с его помощью можно исправить даже сильное искривление.

Противопоказания

Хрящевые структуры носа продолжают расти до 18-21 года, поэтому, за редким исключением, операцию не проводят ранее указанного возраста. Во-первых, есть шанс, что имеющаяся проблема разрешится естественным путем, а во-вторых – хирургическое вмешательство может спровоцировать появление новых деформаций в будущем. Помимо возрастных ограничений, септопластика не проводится в следующих случаях:

  • системные заболевания в стадии обострения:
  • инфекционные болезни;
  • онкология;
  • острое лихорадочное состояние;
  • беременность и период лактации;
  • сахарный диабет;
  • нарушения свертываемости крови или прием кроворазжижающих препаратов;
  • эпилепсия и психические расстройства.

Как проходит операция?

Как и для любого хирургического вмешательства к операции необходимо подготавливаться.

Подготовка к операции

Подготовка к операции начинается с прекращения приема разжижающих кровь препаратов. За 12 часов до процедуры запрещается прием пищи. Пациент сдает анализы и делает нужные процедуры:

  • посещение отоларинголога;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • общий, анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • коагулограмма.

Так же, при подготовке к операции необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачем.

Как проводят операцию исправления носовой перегородки?

Операция выполняется под местным или общим наркозом и занимает порядка 1-2 часов. Вариант обезболивания выбирается в зависимости от сложности вмешательства, пожеланий пациента и состояния его здоровья.

  • Местная анестезия представляет собой инъекции лидокаина либо аналогичного препарата в область носа. Кроме того, ее обычно дополняют внутривенным седативным уколом. Согласно отзывам, в ходе операции в этом случае не больно, но все действия хирурга (надрезы, скалывания хряща и т.п.) отдаются в голове ощутимым давлением.

Когда наркоз подействует, проводится отслойка слизистой оболочки – это необходимо для получения доступа к рабочей зоне. Затем врач выполняет все необходимые манипуляции. Суть септопластики – в иссечении деформированных хрящевых участков. Современные хирургические техники позволяют свести объем вмешательства к минимуму: удаляются лишь незначительные части перегородки, которые мешают «выстроить» ее в правильное вертикальное положение. В ряде случаев участки хряща извлекаются и подвергаются утончению, а затем помещаются обратно.

Септопластика носа или исправление носовой перегородки. Как и для чего?
Септопластика: после операции

После окончания работы хирург возвращает слизистую в изначальное положение, накладывает на разрезы саморассасывающиеся швы, а наружную поверхность носа фиксирует специальной гипсовой повязкой. В носовые ходы вставляются тугие турунды или специальные силиконовые шины. На этом операция завершена, пациента переводят в палату под наблюдение анестезиолога до полного выхода из наркоза, после чего можно будет возвращаться домой: необходимости оставаться на ночь в клинике в большинстве случаев нет.

Реабилитация после операции

Бывают ситуации, когда доктор оставляет человека после пережитой операции в стационарных условиях на пару суток. Это случается, если вмешательство было сложным.

В большинстве случаев пациента отпускают домой в этот же день. В носу будут находиться тампоны, внутри которых расположены трубки, помогающие дышать. Но само дыхание проблематичное.

После септопластики носовой перегородки нужно увеличить употребление жидкости, так как в ротовой полости будет присутствовать сухость.

Пациент не нуждается в постельном режиме, но не стоит нагружать свой организм на протяжении пары недель. Питаться можно прежними продуктами, но блюда не должны быть очень горячими или острыми.

Чтобы организм быстрее восстановился, врач может назначить антибиотики. Также перед сном выпивается обезболивающее средство, чтобы не беспокоила боль во время сна.

Септопластика носа или исправление носовой перегородки. Как и для чего?
Реабилитация после исправления перегородки

На вторые сутки могут наблюдаться такие явления:

  • затрудняется дыхание, так как в трубки попадают сгустки крови (врачи советуют каждые 2 часа осуществлять промывание этих трубок физраствором, также подойдут такие средства, как Аквалор или Аквамарис);
  • возможно поднятие давления, повышение температуры;
  • появляется мигрень, слезоточивость глаз.

Если присутствует сильная боль, и человек не может ее терпеть, тогда стоит выпить обезболивающее лекарство. Но врачи советуют воздержаться от применения подобного средства.

Чтобы быстрее восстановить функции дыхания, доктор может выписать назальные средства, которые очищают и снимают отек. К примеру, против отечности помогает Оксиметазолин.

Когда пройдет 3 дня после вмешательства, можно ликвидировать тампоны. Но отечность еще не исчезнет. Когда уберутся тампоны, человеку станет намного легче.

Необходимо наблюдать за своим состоянием, чтобы не возникло кровотечения. Если появилась кровь, ее нужно останавливать.

Полное восстановление после операции занимает около 3-4 недель, на протяжении которых нельзя:

  • сильно поднимать температуру тела: посещать бассейн, сауну, баню, пляж, солярий или спортзал, принимать горячие ванны;
  • носить очки;
  • надолго наклоняться вперед;
  • спать на животе;
  • принимать кроворазжижающие препараты;
  • летать на самолете;
  • подвергаться резким сменам температуры.

Возможные осложнения и побочные эффекты

Септопластика считается несложной операцией, но, тем не менее, как и в случае с любым хирургическим вмешательством, вероятность наступления негативных последствий полностью не исключена. Самые частые из них:

Проблема
В чем причина и как ее лечить?
Кровотечение Как правило возникает в раннем восстановительном периоде по вине пациента. Спровоцировать его может прием разжижающих препаратов, алкоголя, горячей пищи и напитков, длительная поза в наклоне вперед, сон на животе и т.п. – существенная часть послеоперационных ограничений направлена именно на то, чтобы не допустить этой неприятности. Если она все же случилось, необходимо остановить кровь с помощью аккуратно поставленного тампона и принять гемостатический препарат (например, Транексам).
Образование спаек на месте разрезов слизистой Обычно такое происходит при склонности пациента к появлению келоидов или гипертрофических рубцов. При небольшом размере существенно не мешают, при более крупном могут причинять дискомфорт и затруднять дыхание, что потребует провести их иссечение.
Перфорация носовой перегородки Появление в хряще отверстий при неправильном или чрезмерном его истончении. Это уже вина хирурга, а чтобы ее исправить понадобится повторная операция.
Потеря чувствительности носа и/или верхних зубов Довольно редкое осложнение, которое возникает из-за повреждения нервных окончаний. Постепенно ощущения восстановятся, но этот процесс может занять продолжительное время, до 1-2 лет.
Дегенеративные изменения слизистой, приводящие к ухудшению ее функций Требует отдельной консультации у ЛОР-специалиста.
Воспалительный процесс или гематомы между листками слизистой Синяки проходят в течение недели-двух, но если в ранку попала инфекция – то во избежание более серьезных проблем придется пропить курс антибиотиков.
Механические травмы Небрежный или недостаточно квалифицированный хирург в ходе операции легко может повредить соседние с носом участки лица. Последствия, порой, бывают печальными: паралич глазодвигательных нервов, временная слепота, нарушение обоняния вплоть до его полной потери. Кроме того, слишком объемное вмешательство может привести к перманентному изменению формы носа. Чтобы застраховаться от этих неприятностей, необходимо предельно ответственно подойти к выбору хирурга и клиники.

Мифы и заблуждения о септопластике

Вокруг операции по исправлению деформированной носовой перегородки со временем образовались слухи. Многие из них ничего общего не имеют с действительным положением вещей.

  • Остаются рубцы на лице. Все надрезы производятся на внутренней части носа с тем, чтобы они не были заметны.
    Суть операции состоит не только в том, чтобы обеспечить свободное дыхание и решить сопутствующие проблемы, но, и чтобы придать лицу более гармоничный вид.
    Заметные рубцы могут остаться при неквалифицированных действиях врача. Поэтому тщательно выбирайте специалиста с большим опытом.
  • Оперировать лучше летом. Погодные условия не влияют на результат операции, поэтому ее можно выполнять в любое время года. Не следует впадать в крайности: обморожение и пребывание под прямыми солнечными лучами одинаково не принесут пользы.

Вопросы и ответы

Возможно ли исправление перегородки носа посредством массажа?

Действительно, существуют определенные техники, с помощью которых можно исправить некоторые небольшие искривления. Проведение массажа стоит доверить врачу, который в этом разбирается. Но значительные дефекты массированием не исправишь.

Мое дыхание не восстановилось после операции. Почему?

В подобных ситуациях необходимо отправиться на другие обследования, которые помогут определить наличие скрытого воспаления или аллергии, так как они могут мешать нормально дышать. Поэтому если дыхание не восстановилось через 3 недели, стоит посетить специалиста.

Поменяется ли внешний вид носа после септопластики?

Если не проводилась дополнительно ринопластика, тогда нос останется прежней формы.

Сколько стоит септопластика?

На цену септопластики носовой перегородки влияют различные факторы: начиная от престижа клиника, заканчивая сложностью ситуации. Средняя стоимость подобной операции составляет от 50 тысяч рублей.

Пластика перегородки носа по ОМС

Данное хирургическое вмешательство можно проводить по полису ОМС, в таком случае за услугу не придется платить.

Это возможно только тогда, когда операция показана человеку по медицинским показаниям. Для начала проводится осмотр у ЛОР-врача, а также терапевта.

Септопластика носа или исправление носовой перегородки. Как и для чего?
Септопластика по ОМС

Если человек получает направление, тогда ему стоит отправляться в государственные медучреждения на проведение вмешательства по полису ОМС.

Если человек желает провести подобную операцию вследствие эстетических соображений, тогда за услугу придется платить.

Отзывы

Анна, 35 лет, Москва

Еще в подростковом возрасте стало сложно дышать через нос. Но через десяток лет проблема усугубилась. Отправилась к врачу, так он мне сказал, что я имею искривленную носовую перегородку, посоветовал септопластику.

Очень боялась, но, все же, решилась на вмешательство. Все прошло быстро. Доктор работал около 40-45 минут, он применял лазер, поэтому реабилитационный период прошел быстро и без боли. Теперь я нормально дышу. Всем советую не тянуть с проблемой.

Людмила, 28 лет, Казань:

Около десятка лет назад попала в небольшую аварию, получила травму носа. В результате искривилась носовая перегородка.

Прошло время, начались проблемы с дыханием, так как дышала исключительно одна ноздря, еще и к каплям привыкла, так как они облегчали мое страдание. Но как-то поняла, что нужно что-то менять, и отправилась к врачу в своем городе – в Казани.

Врач делал ультразвуковую септопластику. Реабилитация прошла быстро, теперь мне не нужны капли, а мой нос может дышать полноценно.

Всем советуют, у кого есть подобная проблема. Я поняла, что зря мучилась так долго.Заговорились со знакомой, так она рассказывала, что делала такую же операцию по полису ОМС.

Кристина, 42 года, Пермь

Мой нос доставлял мне мучений всю мою сознательную жизнь. Мне было тяжело дышать, постоянно закладывало нос. Сначала не знала в чем проблема, поэтому и мучилась.

Как-то на приеме отоларинголога мне озвучили диагноз – «искривленная носовая перегородка». Врач посоветовал отправляться на септопластику.

Решила не медлить и отправляться на операцию. Сдала все анализы, врач одобрил проведение септопластики. Мне делали операцию традиционным методом, применяя эндоскоп.

Реабилитационный период прошел хорошо, хотя присутствовала боль. Но теперь я могу свободно дышать. Да и сам нос на вид стал ровнее.

Видео по теме

Септопластика: отзывы пациентов

Видео: отзыв о пластике носа 1-2 день после операции

Видео: септопластика, отзыв пациента, обзоры препаратов по уходу

Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Оценок: 1
Загрузка...
Рейтинг автора
Автор статьи
Михаил Ярославский
Руководитель клиники
Написано статей
94
Добавить комментарий