Опоясывающий лишай причины возникновения и лечение

Разбираемся в вопросе: Опоясывающий лишай причины возникновения и лечение - тренды и лайфхаки 2019 года.

Содержимое статьи

Опоясывающий лишай: симптомы и лечение у человека

Герпесвирусы являются распространенными возбудителями разных инфекционных заболеваний, и проявление простуды на губах – это один из самых легких недугов, провоцируемый ими.Если же в организме человека присутствует тип вируса, вызывающий опоясывающий герпес, то в определенных условиях может проявиться намного более тяжелая симптоматика.

Что такое опоясывающий лишай

Данное заболевание в МКБ-10 также имеет название herpes zoster, потому что болезненные проявления этого недуга вызывает вирус Зостер – тот же вирусный возбудитель, что и у ветряной оспы.Если человек переболел ветрянкой, то инфекция никуда не исчезает из организма.Она пребывает в ганглиях задних корешков спинного мозга, но не является опасной – ее держит под контролем иммунитет.Когда же внутренняя защитная система по какой-либо причине дала сбой и ослабла, то вирус реактивируется, но во второй раз уже проявляется как опоясывающий герпес.

Этому недугу подвержены представители абсолютно всех возрастных групп населения.Такой формой герпеса вполне может заболеть и ребенок, но большая часть случаев болезни – около 75% – наблюдается у взрослых людей старше 45 лет.Согласно медицинской статистике, женщины в пожилом возрасте вдвое чаще подвержены проявлению такой инфекции, чем мужчины.

Как выглядит

Это заболевание имеет ярко выраженные внешние проявления.Фото, на которых показано, что такое опоясывающий герпес, много в интернете.Важно: человеку, который по этим изображениям заподозрил у себя проявление герпесвирусного дерматита, необходимо срочно обратиться к врачу! Специалист проведет полноценную диагностику и назначит своевременное адекватное лечение, тем самым предупредив осложнения недуга.

На начальной стадии заболевания опоясывающий лишай выглядит как множество папул, расположенных на боку тела.Пораженные участки имеют вытянутую форму и как бы опоясывают больного по направлению от позвоночника до груди или пупка (отсюда и появилось в названии болезни слово «опоясывающий»).Так на теле отмечается путь, который реактивировавшийся вирус проходит по нервным стволам – от места своей локализации в спинном мозгу до эпидермиса.В кульминации развития болезни герпетические папулы похожи на гнойнички.Далее они прорывают, покрываются коркой (струпом) и присыхают.

Заразен ли опоясывающий лишай

Как передается это заболевание и не заразен ли опоясывающий герпес для окружающих – закономерные вопросы, возникающие и у больного человека, и у его близких.Нужно знать, что период, на протяжении которого вирус способен активно передаваться – это время от начала образования папул до их заживления, ведь как раз в выделениях из пузырьков содержится инфекция.Заражение опоясывающим лишаем грозит только людям, не болевшим ветряной оспой.Если передача вируса происходит, то человек заболевает ветрянкой, а в дальнейшем у него может развиться и опоясывающий герпес.

Инкубационный период

От того времени, когда больной заразился и перенес первичное проявление инфекции (ветрянку), до момента повторной активации вируса могут пройти годы и даже десятилетия.Если у взрослого человека крепкая иммунная система, не ослабленная соматическими заболеваниями, то инкубационный период опоясывающего лишая может продолжаться всю последующую жизнь инфицированного без непосредственного проявления заболевания.

Главным фактором, который вызывает возникновения недуга, является серьезное ослабление иммунитета.В этом случае частицы вируса получают шанс закрепиться в новых клетках, а далее в результате их лавинообразного размножения и происходит рецидив инфекции.Как причины появления опоясывающего лишая, доктора определяют:

  • скудный рацион питания вследствие соблюдения диет, голодания или употребления пищи с низким содержанием витаминов;
  • недостаточный сон;
  • постоянное физическое или психологическое напряжение;
  • естественное снижение тонуса организма в пожилом возрасте;
  • искусственное подавление иммунитета при пересадке органов или костного мозга;
  • лучевая терапия;
  • ВИЧ-инфекция.

На начальной стадии болезнь проявляется общим недомоганием – человек ощущает озноб, у него поднимается температура, возможны головные боли.На местах будущих высыпаний на коже возникают красноватые пятна, которые зудят.Через пару дней проявляются явные признаки опоясывающего лишая – папулы, которые могут локализоваться на спине, поясничной области, боках, животе, шее, реже – на голове.Эти заразные высыпания разрастаются на теле, а в местах их локализации больной ощущает зуд и боли.

Состояние пациента начинает нормализовываться приблизительно через неделю после появления первых симптомов болезни.На пораженных участках кожи ослабевает зуд, новые папулы уже не появляются, а те, что есть, начинают прорывать и присыхать.Приблизительно через неделю кожный покров под струпьями регенерируется, и корочки сами безболезненно отпадают.На этом этапе зуд уже не отмечается, но если развились осложнения, то человек еще долго будет ощущать сильные боли в области локализации высыпаний.

Лечение опоясывающего лишая

Правильная и своевременная терапия этого недуга крайне важна, чтобы пациент получил быстрое облегчение, а его состояние не усугубилось осложнениями.Лечение опоясывающего герпеса одновременно направлено на ослабление возбудителя болезни и устранение болезненной симптоматики:

  • Как противовирусные препараты при этом недуге применяют таблетки или инъекции Ацикловир, Фамвир, Валацикловир.
  • Для утоления болей врачи часто предписывают принимать Пенталгин, Кетопрофен, Ибупрофен.
  • В комплексном лечении обязательно применяются иммуномодуляторы, а еще – лекарства в виде кремов, мазей, растворов для обработки высыпаний.

Определять, как лечить опоясывающий герпес, должен врач.Чтобы этот процесс был результативным и у больного не развились осложнения, терапию надо начать в первые 2 дня болезни.Пациенты часто интересуются, можно ли мыться при опоясывающем лишае.При таком недуге допускается пользоваться душем, но запрещено принимать ванну, чтобы не допустить развития вторичной инфекции.

У этой группы населения часто вследствие данного недуга развиваются тяжелые осложнения, поэтому лечение опоясывающего герпеса у пожилых должно проводиться особо тщательно и всегда под контролем врача.Взрослым, которые подвержены частым рецидивам болезни, как средство профилактики предлагается прививка от герпеса Зостер специальной вакциной.Чтобы быстрее вылечить недуг, им могут назначаться физиотерапевтические процедуры и курсы витаминотерапии.

Причины появления, симптомы и методы лечения опоясывающего герпеса (лишая)

Знакомьтесь — Herpes zoster (герпес опоясывающий) или лишай опоясывающий.

Рисунок №1 Опоясывающий геперс (лишай)

Возбудитель недуга Varicella zoster (Варицелла Зостер).Тот же вирус, который вызывает всем нам с детства известную болезнь — ветряную оспу (ветрянку) и принадлежит он к семейству Herpesviridae (герпесвиридае).Считаете, если переболели в детстве вирусной инфекций, о ней можно забыть? Давайте разбираться.

Причины рождения опоясывающего лишая

Причины кроются глубоко в нашем теле.В нервных клеточках задних рогов спинного мозга, ганглиях автономной нервной системы и даже нейроглии.Именно там гнездится вирус в неактивном (латентном) состоянии.

Однажды попав в человеческий организм Варицелла Зостер, навеки сплетается с нервной системой тела.Этот вирус такой же «вредный», как все Herpesviridae.Ничем вы его не выгоните.И даже через десятки лет он может пробудиться, и вызвать серьезное недомогание.Просто в норме иммунная система подавляет активность вируса.

Но стоит ей дать сбой и Varicella zoster:

  • активируется;
  • выходит из нервных клеток;
  • двигаются по аксонам нервных клеточек до окончания нерва;
  • инфицирует участок кожи, иннервируемый пораженным нервом.

Через полмесяца-месяц наступает самоисцеление.Иммунная система берет вирус вновь под контроль.Хотя у ослабленных больных симптомы недуга могут оставаться на годы.

Механизм, управляющий пробуждением-засыпанием Варицеллы Зостер, до конца не изучен.От опоясывающего лишая страдают и дети (после первичного инфицирования Варицеллой) и взрослые, перенесшие ветрянку хотя бы в стертой форме.

Зостер, это, вообще-то, пояс воина, защищающих паховую зону и нижнюю часть торса.Именно в этих местах чаще всего появляются элементы сыпи при опоясывающем лишае.А англичане называют болезнь shingle (ремень).Потому что сыпь похожа на ожог от ремня, если хлестнуть кожаной полосой по коже.

Факторы, стимулирующие пробуждение вируса

Патогенез или механизм развития опоясывающего лишая для ортодоксальной медицины все еще за гранью познанного.Одно известно наверняка, как только клеточный (местный) иммунитет сбоит, мы вспоминаем о герпесе.

Подтолкнуть к сбою тканевой иммунитет может:

  • серьезная физическая травма;
  • оперативное вмешательство;
  • длительное переохлаждение;
  • тяжелые инфекции;
  • серьезные внутренние болезни;
  • сильный и продолжительный стресс;
  • неумеренные алкогольные возлияния и другие вредные привычки.

Процент заболеваемости выше среди больных злокачественными опухолями, тяжелыми рецидивирующими пневмониями (воспалением легких), заболеваниями крови.Выше риск реактивации (пробуждения) герпесвирусной инфекции при лечении химиопрепаратами и гормональными средствами, то есть теми лекарствами, которые оказывают влияние на иммунитет.

Симптомы опоясывающего лишая

Признаки болезни вначале процесса не специфичны.У вас болит голова, подташнивает, появляется слабость, недомогание и небольшая температура.Этот период называется продромальным и предвестников.И у взрослых он затягивается на 4 дня.У детей болезнь развивается быстрее.

Опоясывающий лишай

Каждый человек ассоциирует вирус герпеса с неэстетическим высыпанием на губах, который может появляться во время простуды или контакта с уже инфицированным больным.Но не всем известно, что герпес имеет несколько подтипов, одним из которых является опоясывающий лишай.

Эта болезнь представляет собой кожное инфекционное высыпание на теле больного, которое провоцирует вирус зостер.«Лишай опоясывающий» — традиционное наименование, но он имеет и альтернативные названия, такие как ползучий лишай, опоясывающий герпес или поясной лишай.

Разновидности и атипичные формы

Наиболее частой формой считают ганглиокожную (поражается кожа на спине, животе, пояснице, ногах или шее), после нее идет глазная и ушная форма (высыпания на слизистых глаз, внутри ушей, на коже лица) и некротическая (образование больших язв).

Ганглиокожная форма появляется в основном в местах, где проходит большое количество нервных окончаний, то есть недалеко от позвоночника и ребер.При глазной форме страдает тройничный нерв и ушной коленчатый узел.Развитие некротической формы зачастую связанно с инфицированием высыпаний другими бактериями.

Кроме стандартных проявлений болезни выделяют атипичные формы:

  1. Абортивная .На покрасневших участках единичные пузыри, их очень мало.Одна из самых быстротечных форм, может пройти самостоятельно в течении 3-4 дней.
  2. Буллезная .Мелкие пузыри сливаются в один, напоминающий водянку или сильный ожог.В пузырях могут быть кровяные прожилки, заживление происходит длительное время, может происходить механическое повреждение волдыря.
  3. Генерализованная .Кроме основного места образования пузырей по всему телу имеется сыпь, напоминающая ветрянку.Данная форма активна в течении 2-3 недель.При этой форме доктора часто диагностируют новообразования в теле пациента или иммунодефицит, опоясывающий лишай при этом выступает вторичным симптомом.
  4. Гангренозная .Нагноение в пузырях, что приводит к образованию рубцов и длительному заживлению.Гангренозная форма в большинстве случаев выступает показателем иммунодефицита больного в переходе к СПИДУ.
  5. Геморрагическая .Высыпания приводят к мелким нарушениям капилляров, в пузырях могут быть прожилки крови или они полностью имеют кровяное наполнение.Заживление проходит с осложнениями, корочка длительное время кровоточит, а на ее месте образуется шрам.

Высыпания могут локализироваться на внешних кожных покровах, а иногда поражать и ткани внутренних органов, что только усугубляет течение болезни и состояние пациента.

Причины возникновения

Вирус заносится в тело человека при заболевании ветряной оспой.Это первая форма проявления болезни, когда тело покрывают красные волдыри.Но зостер не погибает в теле пациента, а оседает в неактивной форме в основании нервных клеток и ждет благоприятного момента для активизации.

Последующая активность вируса и вызывает развитие опоясывающего герпеса.

Ползучий лишай может проявляться исключительно у переболевших ранее ветрянкой.

Первопричиной возникновения ползучего лишая считается инфицирование ветряной оспой, но помимо этого выделяют целый ряд второстепенных факторов, что влияют на активность инфекции:

  1. Резкое снижение иммунитета.Чаще всего, резкое снижение иммунизации организма провоцирует прием антибиотиков и других, подавляющих инфекции, препаратов.Поэтому прием лекарств нужно согласовывать с лечащим врачом и не забывать о приеме витаминных комплексов для повышения иммунитета.
  2. Выматывающая работа и стрессы.Когда человек работает на переделе своих возможностей — это сопровождается стрессами и нервными перенапряжениями, организм теряет защитные функции, нарушается режим сна, что дает возможность скрытым инфекциям активизироваться.
  3. Наличие ВИЧ.ВИЧ-инфекция разрушительно действует на иммунитет больного.Чаще ползучему герпесу подвергаются люди со стадией перехода ВИЧ в СПИД.
  4. Облучение при онкологии.Облучение больного влияет на нервные клетки, высвобождая вирус зостер.В данном случае терапию не отменяют, а подбирают правильный алгоритм лечения лишая.
  5. Беременность.Кардинальное изменение гормонального фона способно пробуждать скрытые инфекции, поэтому перед планированием зачатия стоит сдавать анализы на наличие инфекций в организме и быть готовым к экстренному лечению.

В редких случаях ползучий герпес проявляется вместе с сильной простудой, после переохлаждения или резкого перегрева на солнце или в солярии.

Симптоматика опоясывающего лишая в первую очередь зависит от его формы.

  1. Интоксикация.Больного мучает озноб, температура резко повышаться и держатся в течении нескольких дней, при этом высыпаний может пока не быть.
  2. Боль в области скоплений нервов.Начинают болеть ткани в области скопления нервных окончаний.
  3. Появление волдырей.На месте, где локализировалась боль, верхний слой эпидермиса вздувается и наполняется жидкостью.Сыпь в основном мелкая, но ее много, пузыри могут сначала иметь прозрачный вид, а со временем жидкость внутри мутнеет.Если лишай не лечить, то волдыри могут сливаться.
  4. Воспаление лимфоузлов.Узлы реагируют на наличие инфекции, поэтому на время течения недуга могут воспаляться.Чаще всего отечность наблюдают в подмышечной области и под скулами.
  5. Нарушение стула и мочеиспускания.У больных наблюдают частую диарею, уменьшается количество позывов к мочеиспусканию.

Сыпь локализируется только в одном месте, она может менять масштабы в течении нескольких недель при отсутствии лечения.

Иногда пациенты страдают головными болями, повышенной усталостью, апатией, головокружением.

Фото опоясывающего лишая: как выглядит

Первичное инфицирование поясничным лишаем проявляется в форме ветряной оспы.Практически все участки тела покрывают волдыри разных размеров.Сыпь не локализируется в одном месте, а носит хаотичный характер.

Одним из первых признаков появления поясного герпеса считают покраснение кожи в местах скопления нервных узелков.Пораженный участок сильно зудит, болит и чешется.

На месте покраснений образовываются волдыри, а кожа вокруг них становится багрового оттенка.

Одним из опасных мест локализации ползучего лишая считаются глаза.Его образование может влиять непосредственно на зрение и служить источником инфекций на слизистой глаз.

Диагностика

С первых дней течения недуга диагностирование может быть ошибочным из-за недостаточности симптоматики.Ползучий лишай могут путать с гриппом или другими вирусными инфекциями.Но при появлении характерных болей в области скопления нервов достаточно провести осмотр, чтобы поставить верный диагноз.

Если определить активную форму лишая визуально сложно, то проводят анализ венозной крови на наличие герпеса 3 типа.Особенно важен этот метод при высыпаниях на внутренних органах больного.Положительный показатель IgM сигнализирует об активизации лишая, в инактивированной форме результат должен быть негативным.Показатель IgG — некий датчик о перенесенных недугах, когда пациент считается носителем вируса в спящей форме.Показатель может быть негативным, если больной никогда ранее не болел опоясывающим герпесом и ветряной оспой.Но превышение нормы IgG так же вещает о слабой форме недуга или начале заболевания.

Так же исключают ошибки путем исследования жидкости из волдырей, применяют метод гибридизации и микроскопии.

При атипичных формах ползучего лишая обязательно проводят дополнительную лабораторную диагностику, чтобы исключить наличие сопутствующего заболевания.

Лечение опоясывающего лишая

Для исключения заражения инфекцией больного определяют в стационар инфекционного отделения.Лечение начинают как можно раньше, при этом применяют комбинированную терапию.При своевременном медицинском вмешательстве инактивировать вирус удается за 10-12 дней интенсивной терапии.

Мази при ползучем лишае используют в качестве местных обезболивающих, ранозаживляющих и подсушивающих средств, самые популярные Пенцикловир, Виролекс, Ацигерпин.

Применение мазей снижает распространение инфекции на соседние участки кожи, быстрее заживляет пораженные участки, снижая риск образования сильных рубцов и шрамов.Мази снижают невралгическую боль во время лечения, уменьшают симптоматику.Вместе с мазями обязательно нужно использовать противовирусные препараты, иначе выздоровление будет длиться гораздо дольше.

Самый эффективный способ «усыпить» инфекцию — прием Ацикловира в таблетках.В первые дни течения недуга врачи назначают большую дозировку, которую через 3 дня снижают, курс длится 10 дней.

Для уменьшения зуда больному назначают Супрастин.При попадании инфекций в волдыри приписывают антибиотики Эритромицин, Тетрациклин, Гентамицин.

При отечностях нервных окончаний, вызванных опоясывающим лишаем, применяют спазмолитические и противовоспалительные средства Кеторолак, Нимесулид, Напроксен, Габапентин.

Координируют сон при помощи седативных препаратов, таких как Деприм, Доппельгерц Нервотоник, они так же способны уменьшать боль в пораженных нервных окончаниях.

Другие варианты лечения

При сильной интоксикации больному вводят раствор глюкозы и раствор Рингера, эти препараты улучшают самочувствие пациента и способствуют уменьшению симптоматики заболевания.

Так же места с волдырями регулярно смазывают раствором бриллиантового зеленого и Фукорцина, они подсушивают кожу и выступают катализатором заживления ран.

При невыносимых невралгических болях могут использовать наркотические вещества, такие как Трамадол, Оксикодон, в редких случаях проводят блокады нервных окончаний при помощи Новокаина.Блокады полностью устраняют болевые ощущения на длительный срок, но требуют специализированных навыков докторов и проводятся строго в стерильных условиях.

В борьбе с болью в нервах применяют электростимуляцию.Процедуру проводят курсами по 5 дней, после чего делают недельный перерыв.Электростимуляцию нерва можно проводить совместно с использованием мазей на основе капсаицина с ярко выраженным согревающим эффектом.Капсаицин налаживает кровообращение в местах отечностей нерва.

Для скорейшего выздоровления ведущие диетологи настоятельно рекомендуют употреблять больше продуктов с витаминами группы В, А, С, Е.Особое внимание стоит обратить на орехи, бобовые, кисломолочные продукты, рыбу.

Отличным источником полезных витаминов и макроэлементов считается мед.Хлеб предпочтительно стоит выбирать из сортов пшеницы грубого помола, в нем больше железа.

Стоит помнить об антиоксидантах, таких как виноград, черника, яблоки, свекла, киви, земляника.

Лечение народными средствами

В борьбе с ползучим герпесом используют спиртовой настой из горькой полыни.Траву мелко рубят, заливают спиртом и настаивают в течении 10 дней.Для настоя лучше брать молодые листья полыни.Готовым зельем протирают пораженную кожу несколько раз в день.Спирт и полынь помогают скорейшему заживлению ран.

Чтобы уменьшить боль после опоясывающего герпеса принимают ванны с крахмалом.Терапию лучше проводить перед сном.В воду 37-40 градусов добавляют 80-100 грамм крахмала с расчетом на полванны (70-80 литров), лучше картофельного.Больному стоит выполнять процедуру в течении 30 минут, после чего дать телу обсохнуть и надев теплую одежду отправиться в постель.

Рекомендации

При активной форме ползучего герпеса нельзя принимать ванну — это провоцирует инфицирование здоровой кожи, исключением считается борьба с невралгической болью после инактивации вируса.Больному необходимо выделить отдельные столовые приборы, ежедневно их кипятить.Полотенце и нательное белье должны быть только в личном пользовании у пациента.

Можно протирать здоровые участки тела мокрым полотенцем или салфеткой.

Профилактика

В целях профилактики опоясывающего лишая стоит обращать особое внимание на иммунитет.Важно употреблять достаточное количество витаминов, избегать переохлаждения или перегревания.При возможности каждое лето ездить на море или принимать ванны с морской солью.

В целях профилактики можно пройти вакцинирование вирусом зостера, после чего защитные функции организма в борьбе с герпесом значительно возрастают.

Осложнения и последствия

Игнорирование заболевания может привести к целому списку неприятных и опасных осложнений:

  • развитие флегмон и абсцессов;
  • сепсис;
  • поражение суставов;
  • частичные параличи;
  • судороги;
  • умственная отсталость;
  • невралгия.

Чтобы избежать этих осложнений, нужно вовремя приступить к лечению недуга, которое может предоставить только опытный врач.

Заразен ли и как передается

Так как опоясывающий лишай считается вирусным недугом, то заразиться, конечно же, можно.Если человек ранее не был инфицирован и контактировал с больным лишаем, то в течении 3 недель у него появятся все признаки ветряной оспы, и он станет носителем вируса зостер.Шансы заразиться ползучим лишаем увеличиваются с уменьшением защитных механизмов организма, особенно после перенесенных заболеваний.

Передается вирус через кожные высыпания, а именно жидкость в пузырьках и воздушно-капельным путем.Поэтому доктора не советуют самостоятельно счесывать, сдирать сыпь во время оспы или лишая — это повышает риск инфицирования здоровых людей.

Опоясывающий лишай как болезнь развивается чаще у тех, кто уже болел ветрянкой.

Особенности у детей

Сам опоясывающий лишай как заболевание у детей диагностируется крайне редко.Дети и подростки чаще болеют ветряной оспой, после которой становятся носителями вируса.

Больной ребенок проходит несколько стадий развития болезни: лихорадка, образование волдырей, возникновение корочки на местах высыпания, выздоровление.

В любом случае ребенка нужно показать немедленно педиатру и изолировать на время болезни от других детей во избежание массового заражения.

Многие считают, что ветрянка — детская болезнь, это глубочайшее заблуждение.Ветряная оспа, как первоисточник инфекции герпеса, может поражать людей разных возрастов.

При беременности

Во время беременности вирус опоясывающего герпеса может себя проявить, если женщина была его носителем.Искоренить инфекцию из организма полностью невозможно, но перед зачатием стоит убедиться в том, что она находится в спящем состоянии — для этого женщина сдает анализы на наличие TORCH-инфекций (то есть тех инфекций, которые до определенного момента никак себя не проявляют).

При проявлении ползучего лишая беременной назначают специальное лечение, которое минимально вредит плоду и приносит максимальный результат, чтобы ввести вирус в спящее состояние.Ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься лечением лишая у беременных, особенно в первом триместре.

Необходимо вовремя диагностировать герпес в активной форме, так как он негативно влияет на внутриутробное развитие плода, способен вызвать патологии нервной системы и другие тяжелые последствия.

Видео о лишае

Особенности лечения ползучего герпеса народными методами можно посмотреть в ролике, но стоит помнить, что ответственность за неправильное лечение в домашних условиях всегда несет пациент.

Опоясывающий лишай — заболевание достаточно серьезное, которое несет неприятные последствия.Не нужно пускать болезнь на самотек, чем раньше больному будет назначена лечебная терапия, тем быстрее пройдет недуг и меньше шансов будет у осложнений.

Опоясывающий лишай причины заболевания

Опоясывающий лишай – патология, возникающая при активации спящей вирусной инфекции, которая впоследствии поражает эпидермис, клетки нервной системы.Чаще заболеванию подвергаются группы людей со сниженным иммунитетом, что определяет причины.

Такой герпес проявляется сыпью в виде пузырьков, которые локализуются в области одного или более нервных окончаний.Контактирующие с больным, ранее не болевшие ветрянкой, перенесут вирусную инфекцию в форме ветряной оспы.Передача вируса осуществляется с помощью контактного и капельного путями или от матери к ребенку.

Вирус, являющийся источником болезни, поражает нервную систему и кожные покровы.После перенесения ветрянки, микроорганизм вторгается в нервные узлы и спинной мозг с помощью крови и лимфы.Долгое время вирус хранится в организме, но при снижении защитных сил возобновляет свою активность.

Возникает у людей разных возрастных категорий, но к группе риска относятся:

  • пожилые люди;
  • больные с синдромом иммунодефицита;
  • опухолевые болезни;
  • послеоперационное состояние;
  • затяжные депрессии;
  • сильное охлаждение;
  • участие в лучевой и химиотерапии;
  • тяжелые травмы;
  • сахарный диабет;
  • люди, работающие в изнурительных условиях труда.

Причины опоясывающего лишая бывают разные:

  • хронические болезни внутренних органов, кровеносной системы;
  • заболевания инфекционного характера;
  • наследственность;
  • гормональные нарушения.

У людей склонных лет лишай появляется в связи с возрастными изменениями.Согласно статистике, каждого десятого человека пожилого возраста мучают периодические обострения герпеса.Обычно кожа поражается в местах:

  • грудной клетки;
  • области лица и головы;
  • области крестца и поясницы;
  • реже на конечностях.

Симптомы и клиническая картина

После стимуляции вируса в организме, еще до появления сыпи на коже, возникают первые симптомы:

  • тошнота;
  • температура;
  • головные боли;
  • снижение массы тела;
  • болезненность, покалывание, зуд на месте будущих высыпаний;
  • расстройство пищеварения.

Период первых симптомов будет длиться до 4 дней.В основном клиническая картина лишая начинается остро.Возникает лихорадка, впоследствии синдром общей интоксикации (головня боль, озноб, слабость).В пораженных зонах скопления периферических нервов появляются отечные слегка заметные розовые пятна, а впоследствии пузырьки с жидкостью.Бывают случаи увеличения лимфатических узлов, усиление зуда.

Спустя неделю пузырьки подсыхают, образуя корочку, после отпадения которой, останутся пигментные пятна на коже.При вторжении воспаления глубоко в дерму, на коже следственно будут шрамы.

Очень часто, даже после исчезновения сыпи остается плохо поддающийся лечению болевой синдром.Боль длится долговременно, продолжительностью в две три недели, а иногда и месяцы.Так же после перенесения болезни нарушается чувствительность, особенно в местах, где остались пигментные пятна и шрамы.

Отличительной чертой опоясывающего лишая является одностороннее размещение воспалительного процесса, то есть высыпание появляется только на одной стороне тела.При не осложненной клинической картине герпес проходит в течение 1 месяца.А в легких случаях, через 12 дней.

Формы воспаления

Выделяют недуг и в атипичных клинических формах:

  • глазная.Поражается тройничный нерв и высыпка локализуется на коже лица, слизистых носа и глаз.При поражении глазной ветви тройничного нерва, в будущем возникают проблемы со зрением;
  • ушная.Наступлению высыпаний, которые размещаются на внешнем слуховом проходе, предшествует общее недомогание.Опасность заключается в том, что есть риск наступления паралича лицевого нерва.Сильная болезненность и лихорадка, держатся сроком в две недели;
  • некротическая (гангренозная).Возникает у людей с пониженным иммунитетом, у ВИЧ инфицированных.В областях, где локализуется высыпка, присоединяется бактериальная инфекция, возникает некроз (омертвение) мягких тканей с последующим образованием рубцов;
  • менингоэнцефалитическая.Достаточно тяжелая форма, встречается редко.Смертность достигает 60%.Болезнь начинается с обычных проявлений по ходу межреберных нервов, реже области шеи.Затем наступают признаки менингоэнцефалита, развивается коматозное состояние;
  • генерализованная. Через пару дней после возникновения на теле четко локализованных розовых пятен, формируются везикулы, причем на самых разных участках тела больного.Именно из-за этих множественных высыпаний, генерализованную форму часто путают с ветрянкой, присоединившейся к опоясывающему лишаю;
  • абортивная.Считается самой легкой, характеризуется быстрым исчезновением высыпаний.Пузырьки, как правило, не появляются.Клинические симптомы герпеса длятся около двух — трех дней, если течение острое, выздоровление наступит по прошествии трех недель, а при затяжном, через месяц и более;
  • геморрагическая (везикулы с кровянистым содержимым, после вскрытия мелкие пузырьки сливаются, образуя один большой пузырь с зубастыми краями).

При каждой из форм может возникнуть поражение вегетативных ганглиев, что будет выражаться нарушением роботы ЖКТ, задержкой мочеиспускания, вазомоторным расстройствам, синдрому Горнера.

Возможные осложнения

Протекание лишая зачастую сопровождается серьезными осложнениями.Намного дольше и труднее болезнь проходит у людей с иммунодефицитами.Отмечают ряд следующих осложнений:

Для лечения герпеса наши читатели успешно используют метод Елены Макаренко.Читать далее >>>

  • миокардит (поражение миокарда).
  • серозный менингит (воспаление мозговых оболочек).
  • артрит (воспаление суставов).
  • острая миелопатия (поражение отделов позвоночника).
  • постгерпетическая невралгия (боль, снижение чувствительности на месте высыпаний).
  • нарушения со стороны внутренних органов (гломерулонефрит, пневмония, менингоэнцефалит).
  • синдром Гийена-Барре (слабость мышц).
  • полирадикулоневропатия (вялый паралич, нарушение чувствительности).
  • синдром Рейе (поражение всех органов, особенно печени и мозга).
  • поперечный миелит.

Диагностируется опоясывающий лишай быстро

Дифференциальную диагностику проводят от таких болезней :

  • ветрянка;
  • экзема;
  • стрептококковый импетиго;

Отличие экземы от опоясывающего герпеса определяет симметричность поражения (при лишае – асимметричность), наличие зуда (при герпесе боль).

Разница лишая и ветряной оспы состоит и в разновидности расположении первых элементов высыпки.При ветрянке наблюдается рассеянное расположение высыпаний, при опоясывающем лишае локализованное по ходу пораженного вирусом нерва.

В основном доктор ставит заключение состояния больного исходя из данных жалоб пациента, внешнего вида сыпи.Также лечащий врач может назначить анализ содержимого везикул на вирус Варицела-Зостер, но, к сожалению, данное исследование не везде доступно.

Показания к госпитализации

При сложном течении заболевания, больных госпитализируют.Лица с генерализованной формой инфекции, поражением ЦНС нуждаются в стационарном лечении.

Медикаментозная терапия

  • Этиотропное.Содержит противовирусные препараты для воздействия на причины возникновения и лечение признаков заболевания;
  • Симптоматическое.Включает средства для обезболивания, успокаивающие средства, а так же местные лекарственные препараты для прекращения симптомов.

Лечение на первых этапах

Сразу после диагностики заболевания, нужно начать противовирусную терапию, которая предотвратит появление осложнений.

Для терапии опоясывающего лишая самым эффективным на данный момент препаратом является «Фамвир» (фамцикловир), стоимость которого достигает в среднем 1000 рублей.Препарат губительно действует на вирусы, производитель Швейцария.

Это средство можно купить только по назначению врача, предъявив в аптеке рецепт.После семидневного приема «Фамвира», действие на проявление вируса значительно выше других фармакологических препаратов.«Фамивир» перекрывает процесс развития фермента, отвечающего за размножение герпеса.Во время заболевания и в период после болезни эффективно устраняет боль.

Валацикловир от лишая

Сэкономить можно при покупке препарата «Валацикловир», стоимость которого составляет 450 рублей.Препарат так же эффективно борется с вирусной инфекцией.Изготовляет лекарство Англия.

Ацикловир, препарат производителем, стоит в районе 60 рублей.Выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций.

Вместе с противовирусными лекарствами назначаются и витамины B1, В6, В12, С.Болезненность убирают с помощью НПВП (ибупрофен, бутадион), антигистаминные препараты (диазолин, цетрин, тавегил), для снятия проявлений аллергии.

Если подключилась вторичная инфекция, то для борьбы с бактериями назначают антибиотики широкого спектра действия.

Местное лечение.

Успех в лечении болезни местными препаратами будет только тогда, когда они будут применяться в комплексе с другими лекарствами.В качестве мазей применяют ацикловир, эпервудин.

В физиотерапевтическом лечении будут использовать УВЧ, электрофорез.

Советы болеющим:

  • старайтесь не расчесывать кожу, даже если зуд очень сильный;
  • для уменьшения дискомфорта применяйте холодные примочки;
  • для подсушивания язв используйте соду, крахмал;
  • следите за гигиеной кожи.

Профилактика

У всех, кто перенес ветрянку, существует риск заболеть опоясывающим лишаем, но в данный момент есть возможность провести вакцинацию (вакцина Зоставакс), которая предотвратит активизацию вируса в организме.Тем, кто не болел ветряной оспой, нужно избегать контакта с больными.

Для предотвращения заболевания также нужно активно использовать разные формы закаливания, для повышения иммунитета.Для людей склонных лет рекомендуется активный отдых, прогулки на свежем воздухе.Подробнее о профилактике — профилактика всех видов герпеса.

За исключение энцефалической формы, прогноз болезни хороший.У сильно ослабленных людей не исключается возможность повторного заболевания опоясывающим лишаем.

  • Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
  • Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
  • И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
  • А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует.Перейдите по ссылке и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Опоясывающий лишай: причины возникновения и лечение

✓ Статья проверена доктором

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес, – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом varicella zoster.Этот патоген является тропным по отношению к коже и нервной ткани, то есть поражает не только кожный покров, но и элементы нервной системы.

Опоясывающий лишай и его лечение

Для заболевания характерна сильная жгучая боль, усиливающаяся в ночные часы.Увеличению интенсивности болевого синдрома также способствуют различные раздражающие факторы, например, холод или повышенная температура окружающей среды, прикосновения.Может наблюдаться нарушение чувствительности.Визуальным проявлением является отек и покраснение, которое сменяется сыпью, появляющейся через несколько дней там, где проходит пораженный нерв.Кожа очищается от высыпаний максимум за 4 недели, а болевой синдром может сохраняться до нескольких месяцев, доставляя неудобства человеку.

Опасность опоясывающего герпеса заключается в развитии осложнений в виде присоединения бактериальной инфекции, приводящей к воспалению мозга и мозговых оболочек, сердечной мышцы, почек, легких, суставов.Именно пневмония значительно повышает риск смертельного исхода при данном герпесном заболевании.

Этиология заболевания

Varicella Zoster относится к герпетической группе.Его еще называют герпесом 3 типа.Вирус может стать причиной развития двух заболеваний.

    Ветряная оспа – это очень распространенная высокозаразная патология, которой болеют в основном дети.У взрослых случается редко.Большинство больных перенесло эту инфекцию до наступления полового созревания.Именно в детском возрасте болезнь протекает легче и приводит к формированию стойкого иммунитета.После острой инфекции вирус в неактивном состоянии остается в нервных клетках.Рецидив случается редко и приводит к развитию второй формы заболевания.

Кожная сыпь при опоясывающем герпесе

Вирус имеет три способа передачи:

  • воздушно-капельный;
  • контактный;
  • возможен и трансплацентарный путь (от матери к плоду).

Источником заражения является только человек, больной ветрянкой или опоясывающим лишаем.Обычно при контакте со взрослым, больным второй формой заболевания, у ребенка развивается ветряная оспа, и наоборот.Человек считается заразным за двое суток до первых проявлений вируса и еще до тех пор, пока все корочки не высохнут и не отпадут.Однако, в большинстве случаев он не опасен для тех, кто уже переболел ветрянкой.Кожные чешуйки не считаются заразными.

Герпес опоясывающий (лишай) — заражение

Первично вирус проникает в организм через слизистые, потом разносится кровью и лимфой к коже и нервным структурам (спинальным и церебральным узлам, рогам спинного мозга, структурам продолговатого мозга и т.д.).

Опоясывающий лишай чаще развивается вторично на фоне снижения общего иммунного статуса человека, что может происходить в нескольких случаях:

  • при ВИЧ-инфекции;
  • на фоне других инфекционных заболеваний;
  • при травмах;
  • в результате приеме препаратов, подавляющих иммунитет, стероидной и нестероидной природы;
  • при снижении иммунитета, вызванном другими причинами (стресс, недостаточное питание, переутомление и т.д.);
  • из-за онкологического заболевания (лимфогранулематоза) или сахарного диабета.

Важно! Частое повторение рецидивов в одном и том же месте может быть косвенным признаком онкологического заболевания.

Лишай при сниженном иммунитете

Именно при СПИДе, раке, иммуносупрессивной терапии опоясывающий лишай протекает в наиболее серьезной форме.В этих случаях высок риск генерализации болезни, сопровождаемой лимфаденитом, интенсивными высыпаниями.

Опоясывающему лишаю больше подвержены лица мужского пола старше 40 лет.Пожилой и старческий возраст, а также сахарный диабет являются факторами риска развития наиболее тяжелой формы болезни – гангренозной, которая отличается некротическими язвами, покрытыми темными корками.

Гангренозная форма лишая

Характерен рост заболеваемости в осенне-зимний период.

Как лечить опоясывающий лишай?

Терапия опоясывающего герпеса должна быть комплексной и включать как воздействие на вирус, направленное на блокировку его распространения, так и симптоматическая.

Системная противовирусная терапия

Из противовирусных лекарств, действие которых изучено, с самых первых этапов заболевания необходимо принимать ацикловир, останавливающий размножение вируса и не оказывающий тератогенного, мутагенного и отравляющего клетки влияния.Суточная дозировка этого лекарства составляет 4 г, разделенные на 5 приемов (по 4 таблетки 5 раз).

Валацикловир имеет лучшую биодоступность, поэтому его дозировка составляет 3 г в сутки, принятые за 2-3 приема.Еще одной эффективной формой является фамцикловир, который принимают трижды в сутки по 250 мг.

Длительность противовирусного лечения может составлять до 2 недель.

Другие системные медикаменты

Ганглеоблокаторы (ганглефен), которые снижают болевой синдром, прописывают в виде внутримышечных инъекций (1 раз в сутки) или для перорального приема (дважды в день).В ряде случаев используют карбамазепин, дозу которого постепенно увеличивают с 0,1 г по 2 раза в сутки, до 0,6 г, а максимально – до 0,8 г.Снижают дозировку постепенно после снятия боли.

Для обезболивания также прописывают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), например, диклофенак.Анальгетики зачастую назначают в сочетании с транквилизаторами.

В случае присоединения бактериальной инфекции в индивидуальном порядке подбирают антибиотики.

Если больного беспокоит сильно зуд, то обосновано применение антигистаминных препаратов, например, цетирезина и лоратадина.

Важно! На время лечения болезни отменяют иммуносупрессивную терапию.

Лечением опоясывающего лишая занимается дерматовенеролог.Зачастую необходима консультация невролога для борьбы с невралгией.

Опоясывающий герпес: лечение

Посещение врача – обязательная мера, так как развитие заболевания чаще происходит на фоне снижения иммунитета, когда есть риск развития осложнений заболевания.

Обратитесь к врачу дерматовенерологу при первых признаках лишая

Видео – Опоясывающий лишай.Причины и лечение

Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Рейтинг автора
Автор статьи
Станислав Богданов
Практикующий пластический хирург с 13 летним стажем.
Написано статей
530
Добавить комментарий