Через сколько заживает кожа после операции

Разбираемся в вопросе: Через сколько заживает кожа после операции - тренды и лайфхаки 2019 года.

Содержимое статьи

Сколько заживают швы?

Любое хирургическое вмешательство с нарушением целостности кожных покровов организма заканчивается наложением послеоперационных швов.Очень многие факторы влияют на то, через сколько заживут швы и образуется ли рубцовая ткань на этом месте.Давайте выясним, сколько времени потребуется на заживление швов и от чего это зависит.

Сколько заживают швы: примерные сроки

Послеоперационная рана затягивается через 7-9 дней после оперативного вмешательства.Именно через такой промежуток дней снимают швы, если они были сделаны нерассасывающимися материалами.При этом для операции на определенном участке тела можно выделиить такие средние сроки заживления:

  • после лапароскопии или удаления аппендицита швы заживают на 6-7 день;
  • после обширных полостных операций на заживление раны может потребоваться до 12 дней;
  • долго заживают раны и после операций в области грудины — до 14 дней;
  • швы от операции на мениске могут быть сняты на 5-й день;
  • раны на голове заживают на 6-й день;
  • постампутационные раны заживают на 12-й день.

Однако стоит иметь в виду, что соединительная ткань, которая отвечает за прочность зарубцовывания раны, нарастает за 2-3 месяца.

Влияющие факторы

В случае отсутствия каких-либо осложнений после операций, сопутствующих патологий и осложняющих факторов, описанных ниже, послеоперационные швы достаточно быстро затягиваются.Как долго заживают швы? Уже через 5-7 дней после операции пациент может быть выписан домой.Примерно 6 месяцев после операции ему еще нельзя поднимать тяжести и выполнять тяжелые работы.Рассмотрим подробнее, от чего зависит скорость заживления швов.

  • Возраст пациента: чем моложе человек, тем быстрее происходят процессы сращивания тканей и образования рубцов.
  • Вес пациента и наличие жировых подкожных отложений влияют на процесс заживления швов.У людей, страдающих от ожирения, заживление послеоперационных швов происходит дольше и обычно с осложнениями.
  • Рацион питания пациента оказывает влияние – ведь чем разнообразнее питается человек после операции, тем скорее заживают раны.
  • Водное истощение организма (обезвоживание) провоцирует появление дисбаланса электролитов.Это приводит к нарушениям в работе почек и сердца.Ткани не насыщаются кислородом в достаточном количестве, и в результате тормозятся процессы заживления.
  • Скорость заживления швов зависит и от типа кровоснабжения в зоне хирургического вмешательства.Поэтому, к примеру, раны на лице затягиваются быстрее.
  • Состояние иммунитета пациента напрямую влияет на скорость заживления ран.У пациентов с ВИЧ-статусом или иммунодефицитом процесс заживления иногда очень затягивается, поэтому обрабатывать послеоперационную рану им нужно намного чаще.
  • Один из факторов – наличие хронических или эндокринных заболеваний.Так, например, сахарный диабет сильно затрудняет заживление швов.
  • На заживление швов влияют патогенные организмы или нагноения в ране.Процесс заживления швов замедляется и из-за вторичного заражения послеоперационных ран.
  • Срок заживления однозначно зависит от размеров раны.Чем больше ее площадь, тем дольше происходит процесс заживления.

Шовный материал и методы наложения швов

Швы могут выполняться натуральными или синтетическими нитями.В последние годы все чаще накладывают саморассасывающиеся шовные материалы, так как заживление таких ран происходит намного легче и быстрее.К тому же, такие швы не нужно снимать, а это значительно облегчает процесс восстановления после операции, ведь пациент не страдает от лишних неприятных ощущений во время извлечения нитей.Такие нити, способные рассасываться, могут быть как натурального происхождения (например, бычьи жилы), так и синтетического (полифиламентные: полисорб, викрил; монофиламентные: полидиоксанон, кетгут, максон и пр.).

Нерассасывающиеся шовные материалы (шелк, капрон, пролен и пр.) требуют извлечения из раны после того, как ее края срастутся.Но тот факт, что такие нитки находятся в ране во время ее заживления, увеличивает возможность инфицирования.К тому же, во время их извлечения раневая поверхность снова немного повреждается, что затрудняет заживление швов.Точнее узнать, когда снимают такие швы, можно из нашей статьи: Через сколько снимают швы.

Сколько времени заживают швы, зависит и от того, каким способом они были наложены.Так, однорядные швы (самые простые, поверхностные) заживают и могут быть сняты уже через 3-5 дней.А многорядные, когда сшивается сразу несколько слоев тканей, заживают дольше и тяжелее, к тому же, существует большая вероятность их нагноения.Поэтому такие швы снимают не ранее, чем через 7-10 дней.

Швы после рождения ребенка

Сколько заживают швы после родов, если они были естественными, зависит от того, насколько много разрывов произошло во время родов.Так, накладывать швы могут на шейку матки.Их выполняют рассасывающимися нитями.Эти швы не требуют особенного ухода, нужно лишь отказаться от секса на 1-2 месяца.А вот швы на влагалище и промежности заживают дольше и сложнее.На эту зону невозможно наложить какие-либо повязки, поэтому швы тут постоянно мокнут, а при движении растягиваются, что еще больше усложняет их срастание.Поэтому необходимо обрабатывать их как можно чаще с помощью антисептиков.Длительность заживления глубоких разрывов может доходить до 3-х месяцев.

Шов от раны при кесаревом сечении делается на матке и на коже вокруг.При этом шов на матке, сделанный рассасывающимися нитями, заживает достаточно быстро и безболезненно.Однако рубцуется он лишь через два года после операции, поэтому врачи не рекомендуют планировать беременность раньше этого срока.А вот шов на коже обычно достаточно большой и вызывает болезненные ощущения при заживлении.Такие швы накладываются нерассасывающимися материалами, которые потребуется снять через неделю, или рассасывающимися, которые полностью растворятся в течение двух месяцев.

Сколько заживает швов после операции на животе

После проведения операции на коже появляются рубцы и швы, которые сохраняются на протяжении длительного времени.Продолжительность их заживления определяется общей сопротивляемостью организма, особенностями кожных покровов и иными факторами.Основная задача в послеоперационном периоде — не допустить развития инфекции, и ускорить процесс регенерации всеми возможными способами.

Этапы заживления швов

После проведения хирургического вмешательства на животе и наложения швов процесс их заживления включает несколько этапов

  1. Образование коллагена или соединительной ткани фибробластами.В процессе заживления происходит активизация фибробласт макрофагами.Отмечается миграция фибробласт к месту повреждения, и в последующем они связываются с фибриллярными структурами через фибронектин.Одновременно с этим начинается процесс активного синтеза веществ внеклеточного матрикса, среди которых присутствует и коллаген.Основной задачей коллагена служит устранение дефекта тканей и обеспечение прочности появляющегося рубца.
  2. Эпителизация раны.Такой процесс начинается по мере миграции эпителиальных клеток от краев раны на ее поверхность.После окончания эпителизации образуется своеобразный барьер для микроорганизмов, а для свежих ран характерна низкая резистентность к инфекциям.Через несколько суток после проведения операции при отсутствии каких-либо осложнений рана восстанавливает свою резистентность к инфицированию.В том случае, если этого не происходит, то возможно причиной стало расхождение шва после операции.
  3. Сокращение раневых поверхностей и закрытие раны.Добиться такого результата удается за счет эффекта раневого стяжения, которое в определенной степени вызвано сокращением миофибробластов.

Период заживления после операции во многом определяется особенностями организма человека.В одних ситуациях такой процесс происходит достаточно быстро, а у других пациентов может занять довольно длительное время.

Обработка швов после операции

Перед тем, как ответить на вопрос, сколько заживает шов после операции на животе, необходимо разобраться, что же влияет на этот процесс.Одним из условий успешного результата считается проведение правильной терапии после того, как пациенту будут наложены швы.Кроме этого, на продолжительность послеоперационного периода влияют следующие факторы:

  • стерильность;
  • материалы для обработки швов;
  • регулярность процедуры.

После проведения хирургического вмешательства одним из важных требований считается соблюдение стерильности.Это означает, что проводить обработку швов разрешается лишь хорошо вымытыми руками с использованием дезинфицированных инструментов.

Чем обрабатывают швы после операции на животе, и какие дезинфицирующие средства являются самыми эффективными? На самом деле, выбор того или иного лекарственного средства определяется характером травмы, и для обработки можно использовать:

  • медицинский спирт;
  • перекись водорода;
  • йод;
  • раствор перманганата калия;
  • зеленку;
  • мази и гели с противовоспалительным действием.

В том случае, если необходимо обработать послеоперационные швы в домашних условиях, то для этой цели можно воспользоваться следующими средствами народной медицины:

  • масло чайного дерева в чистом виде;
  • настойка корней живокоста из 20 грамм растительного средства, 200 мл воды и 1 стакан спирта;
  • крем с экстрактом календулы аптечной, в которую можно добавить каплю апельсинового или розмаринового масла.

Перед использованием таких народных средств в домашних условиях рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом.

Что влияет на заживление?

Продолжительность заживления раны после наложения швов зависит от следующих факторов:

  • возраста пациента — у молодых людей восстановление тканей происходит намного быстрее, чем у пожилых;
  • масса тела — процесс заживления раны может замедляться при излишнем весе человека либо при ожирении;
  • особенности питания — недостаток энергетического и пластического материала может отразиться на качестве и скорости репаративных процессов в ране;
  • обезвоживание — недостаток жидкости в организме может привести к электролитному балансу, который замедляет заживление швов после операции;
  • состояние кровоснабжения — заживление раны происходит значительно быстрее в том случае, если возле нее находится большое количество сосудов;
  • хронические патологии могут замедлять восстановительный процесс и вызывать различные осложнения;
  • состояние иммунитета — при снижении защитных сил организма ухудшается прогноз хирургического вмешательства и возможно нагноение ран.

Поступление в рану необходимого количества кислорода считается одним из основных условий заживления раны, поскольку участвует в синтезе коллагена и помогает уничтожать бактерии фагоцитам.Лекарственные средства противовоспалительного действия могут замедлять процесс заживления в первые несколько суток, но в последующем практически не влияют на этот процесс.

Одной из распространенных причин ухудшения состояния раны после операции и замедления процесса ее заживления считается вторичное инфицирование, которое сопровождается образованием гнойного экссудата.

Правила проведения обработки

Для того чтобы заживление швов проходило как можно скорее без развития осложнений, необходимо придерживаться следующих правил:

  • перед началом процедуры необходимо продезинфицировать руки и инструменты, которые могут понадобиться для ее проведения;
  • следует аккуратно снять наложенную повязку, и в том случае, если она прилипла к коже, то полить ее перекисью;
  • нужно мазать шов антисептическим препаратом с помощью ватной палочки или марлевого тампона;
  • необходимо аккуратно наложить повязку.

Важно помнить о том, что проводить обработку швов следует два раза в день, но при необходимости количество можно увеличить.Кроме этого, необходимо каждый раз внимательно осматривать рану на наличии в ней каких-либо воспалений.Не рекомендуется снимать сухие корки и коросты с раны, поскольку это может привести к появлению шрамов на коже.Следует с аккуратностью принимать душ и не разрешается тереть шов слишком жесткой губкой.В том случае, если швы на животе покраснели либо из них начал выделяться гнойный экссудат, то необходимо как можно скорее показаться врачу.

Принимать решение, когда снимают швы после операции на животе, может только врач.Проводится такая процедура в стерильных условиях с использованием специальных инструментов и обычно на 5-10 день после операции.

Средства для заживления

Для того чтобы ускорить рассасывание и заживление швов после операции, в домашних условиях можно использовать антисептические средства.Специалисты рекомендуют применять их не для обработки влажных ран, а уже тогда, когда начался процесс заживления.Выбор той или иной мази зависит от характера повреждения и его глубины.При неглубоких поверхностных ранах рекомендуется применение простых антисептических средств, а при развитии осложнений необходимо использовать препараты с содержанием гормональных компонентов.

Как убрать шрам после операции на животе, и какие мази считаются наиболее эффективными при обработке швов?

  • Мазь Вишневского ускоряет выведение гноя из раны;
  • Левомеколь оказывает комбинированное действие;
  • Вулнузан содержит натуральные компоненты, и прост в применении;
  • Левосин уничтожает бактерии и купирует воспалительный процесс;
  • Стелланин помогает избавиться от отечности тканей и уничтожить инфекции, а также ускоряет регенерацию кожи;
  • Аргосульфан обладает выраженным бактерицидным действием и помогает добиться обезболивающего эффекта;
  • Актовегин успешно борется с воспалительным процессом в ране;
  • Солкосерил сводит к минимуму риск появления шрамов и рубцов.

Такие лекарственные средства при правильном их использовании помогает ускорить процесс заживления раны после операции и избежать проникновения инфекции.Важно помнить о том, что прежде чем мазать послеоперационный шов на животе, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.Дело в том, что самостоятельное лечение послеоперационных швов может закончиться сильным нагноением раны и дальнейшим ее воспалением.Соблюдение несложных правил является залогом успешного лечения послеоперационных швов и помогает не допустить формирования рубцов.

Как формируются рубцы после операции: 4 главные стадии

Каким бы аккуратным и опытным ни был хирург, какими бы современными шовными материалами он ни пользовался, на месте любого операционного разреза неизбежно остается рубец – особая структура из соединительной (фиброзной) ткани.Процесс его формирования делится на 4 последовательно сменяющих друг друга стадии, причем значимые внутренние изменения после сращения краев раны продолжаются еще как минимум год, а порой намного дольше – до 5 лет.

Что же происходит в это время в нашем организме? Как ускорить заживление, и что нужно делать на каждом из этапов, чтобы шрам остался максимально тонким и незаметным? TecRussia.ru рассказывает во всех деталях и дает полезные рекомендации:

1 стадия: эпителизация кожной раны

Начинается сразу же, как только получено повреждение (в нашем случае – операционный разрез) и продолжается в течение 7-10 суток.

  • Сразу после получения травмы возникает воспаление и отек.Из прилегающих сосудов в ткани выходят макрофаги – «пожиратели», которые поглощают поврежденные клетки и очищают края раны.Формируется тромб – в дальнейшем он станет основой для рубцевания.
  • На 2-3 день активируются и начинают размножаться фибробласты – особые клетки, которые «выращивают» новые коллагеновые и эластиновые волокна, а также синтезируют межклеточный матрикс – своеобразный гель, заполняющий внутрикожные полости.

  • Параллельно начинают делиться клетки сосудов, формируя в поврежденной зоне многочисленные новые капилляры.В нашей крови всегда есть защитные белки – антитела, основная функция которых – борьба с чужеродными агентами, поэтому развитая сосудистая сеть становится дополнительным барьером на пути возможной инфекции.
  • В результате этих изменений на травмированной поверхности нарастает грануляционная ткань.Она не слишком прочная, и соединяет края раны недостаточно крепко.При любом, даже небольшом усилии они могут разойтись – даже несмотря на то, что сверху разрез уже покрылся эпителием.

На этом этапе очень важна работа хирурга – то, насколько ровно сопоставлены кожные лоскуты при наложении шва, нет ли в них излишнего натяжения или «подворачивания».Также, важное значение для формирования правильного рубца имеет тщательный гемостаз (остановка кровотечения), и, если необходимо, – дренирование (удаление излишков жидкости).

  • Чрезмерный отек, гематома, присоединение инфекции, нарушают нормальное рубцевание и повышают риск образования грубых шрамов.Еще одна угроза в этот период – индивидуальная реакция на шовный материал, обычно она проявляется в форме местного отека.
  • Всю необходимую обработку полеоперационной раны на этой стадии делает врач или медсестра под его контролем.Самостоятельно делать ничего нельзя, да и вмешиваться в естественный процесс заживления пока не имеет смысла.Максимум, что может порекомендовать специалист после снятия швов – зафиксировать края силиконовым пластырем.

2 стадия: «молодой» рубец или активный фибриллогенез

Протекает в период 10 – 30 суток после операции:

  • Грануляционная ткань созревает.В это время фибробласты активно синтезируют коллаген и эластин, число волокон стремительно растет – отсюда и название данной фазы (латинское слово «фибрилла» означает «волокно») – при этом расположены они хаотично, за счет чего шрам выглядит достаточно объемным.
  • А вот капилляров становится меньше: по мере заживления раны, необходимость в дополнительном защитном барьере отпадает.Но, несмотря на то, что количество сосудов в целом уменьшается, их по-прежнему относительно много, поэтому формирующийся рубец всегда будет ярко-розовым.Он легко растяжим и может травмироваться при чрезмерных нагрузках.

Основная опасность на этом этапе состоит в том, что уже срастающиеся швы все еще могут разойтись, если пациент чрезмерно активен.Поэтому так важно тщательно соблюдать все послеоперационные рекомендации, в том числе и те, что касаются образа жизни, физической активности, приема лекарств – многие из них направлены как раз на обеспечение условий для нормального, неосложненного рубцевания.

  • По предписанию врача можно начинать использование наружных кремов или мазей для обработки формирующегося шва.Как правило, это средства, ускоряющие заживление: Солкосерил, Актовегин, Бепантен и тому подобные.
  • Кроме того, хороший результат дают аппаратные и физиопроцедуры, направленные на снижение отечности и недопущение гипертрофии фиброзной ткани: Дарсонваль, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, лимфодренаж, микротоки и т.п.

3 стадия: образование прочного рубца – «созревание»

В этот период – на 30 – 90 сутки после операции – внешний вид шрама постепенно приходит в норму:

  • Если на более ранних этапах коллагеновые и эластиновые волокна располагались беспорядочно, то в течение третьей фазы они начинают перестраиваться, ориентируясь по направлению наибольшего растяжения краев разреза.Фибробластов становится меньше, уменьшается и количество сосудов.Рубец уплотняется, уменьшается в размерах, достигает максимума своей прочности и бледнеет.
  • Если в это время свежие соединительнотканные волокна подвергаются чрезмерному давлению, напряжению или иному механическому воздействию, процесс перестройки коллагена и удаления его излишков нарушается.В результате рубец может стать грубым, гипертрофическим, а то и вовсе приобрести способность к постоянному росту, превратившись в келоидный.В отдельных случаях такое возможно даже без воздействия внешних факторов – из-за индивидуальных особенностей организма.

На данном этапе стимулировать заживление уже незачем, пациенту достаточно избегать чрезмерных нагрузок на прооперированную зону.

  • Если тенденция к излишнему фиброзу становится очевидной, врач назначает инъекции, уменьшающие активность рубцевания – как правило, препараты на основе кортикостероидов (гидрокортизон или подобные).Хорошие результаты дает электрофорез с Лидазой или коллагеназой.В менее сложных случаях, а также в профилактических целях используются нестероидные наружные средства – Контрактубекс, Дерматикс и др.
  • Важно понимать, что такая терапия должна проводиться исключительно под наблюдением врача – дерматолога или хирурга.Если назначать себе гормональные мази или уколы самостоятельно, только потому, что внешний вид шва не соответствует ожиданиям или непохож на фото из интернета, можно существенно нарушить процесс восстановления тканей, вплоть до их частичной атрофии.

4 стадия: окончательная перестройка и формирование зрелого рубца

Начинается через 3 месяца после операции и продолжается как минимум 1 год:

  • Сосуды, пронизывавшие зреющую рубцовую ткань на предыдущих этапах, практически полностью исчезают, а волокна коллагена и эластина постепенно приобретают свою окончательную структуру, выстраиваясь в направлении основных действующих на рану сил.
  • Только на этой стадии (как минимум через 6-12 месяцев после операции) можно оценивать состояние и внешний вид шрама, а также планировать какие-то коррекционные мероприятия, если они необходимы.

Здесь от пациента уже не требуется столь серьезных мер предосторожности, как на предыдущих.Кроме того, допускается возможность проведения широкого спектра дополнительных корректирующих процедур:

  • Хирургические нити обычно убирают гораздо раньше, чем поверхность шрама окончательно сформируется – иначе процесс рубцевания может нарушиться из-за излишнего сдавливания кожи.Поэтому сразу после снятия швов края раны обычно фиксируют специальными пластырями.Как долго их носить – решает хирург, но чаще всего срок фиксации совпадает со «среднестатистическим» сроком формирования рубца.При таком уходе след от операционного разреза будет наиболее тонким и незаметным.
  • Еще один, менее известный, способ, который используется в основном на лице – инъекции ботулотоксина.«Выключение» прилегающих мимических мышц позволяет избежать натяжения формирующегося шрама без использования пластыря.
  • Эстетические недостатки зрелых рубцов плохо поддаются консервативному лечению.Если гормональные инъекции и наружные мази, использованные ранее, не дали желаемого результата, то на 4-й стадии и по ее завершении применяются техники, основанные на механическом удалении фиброзных излишков: дермабразия, пилинги и даже хирургическое иссечение.

Сколько заживают швы после операции?

Любое хирургическое вмешательство является вынужденной мерой, связанной с той или иной степенью травматизации тканей организма.От времени восстановления организма после операции и скорости заживления швов зависит, насколько быстро пациент сможет вернуться к активной жизни.Поэтому так важны вопросы о том, как быстро заживут швы и как избежать послеоперационных осложнений.От шовного материала и от метода наложения шва зависит скорость заживления раны, риск развития осложнений и внешний вид рубца после оперативного вмешательства.Подробнее о швах поговорим сегодня в нашей статье.

Виды шовных материалов и методы наложения швов в современной медицине

Идеальный шовный материал должен обладать следующими характеристиками:

Быть гладким, скользить, не нанося дополнительных повреждений.Быть эластичным, растяжимым, не вызывая сдавление и некроз тканей.Быть прочным, выдерживать нагрузки.Надежно завязываться в узлы.Обладать биосовместимостью с тканями организма, инертностью (не вызывать раздражение тканей), иметь низкую аллергогенность.Материал не должен разбухать от влаги.Срок разрушения (биодеградации) рассасывающихся материалов должен совпадать со временем заживления раны.

Различным шовным материалам присущи разные качества.Одни из них являются преимуществами, другие недостатками материала.К примеру, гладкие нити будет сложно затянуть в прочный узел, а применение натуральных материалов, так ценящихся в других сферах, нередко связано с повышенным риском развития инфекции или аллергии.Поэтому поиски идеального материала продолжаются, и пока существует не менее 30 вариантов нитей, выбор которых зависит от конкретных потребностей.

Шовные материалы делятся на синтетические и натуральные, рассасывающиеся и нерассасывающиеся.Кроме того, изготавливаются материалы, состоящие из одной нити или нескольких: монофиламентные или полифиламентные, крученые, плетеные, имеющие различные покрытия.

Нерассасывающиеся материалы:

Натуральные – шелк, хлопок.Шелк является относительно прочным материалом, благодаря пластичности обеспечивает надежность узлов.Шелк относится к условно нерассасывающимся материалам: со временем его прочность снижается, а примерно через год материал рассасывается.К тому же шелковые нити вызывают выраженный иммунный ответ и могут служить резервуаром инфекции в ране.Хлопок обладает невысокой прочностью и также способен вызывать интенсивные воспалительные реакции.Нити из нержавеющей стали обладают прочностью и дают минимальные воспалительные реакции.Используются в операциях на брюшной полости, при сшивании грудины и сухожилий.Лучшими характеристиками обладают синтетические нерассасывающиеся материалы.Они более прочные, их применение вызывает минимальное воспаление.Такие нити используют для сопоставления мягких тканей, в кардио и нейрохирургии, офтальмологии.

Рассасывающиеся материалы:

Натуральный кетгут.К недостаткам материала относят выраженную тканевую реакцию, риск инфицирования, недостаточную прочность, неудобство в использовании, невозможность предсказать сроки рассасывания.Поэтому материал в настоящее время практически не используется.Синтетические рассасывающиеся материалы.Производят из разлагающихся биополимеров.Делятся на моно и полифиламентные.Гораздо более надежные в сравнении с кетгутом.Имеют определенные сроки рассасывания, отличающиеся у разных материалов, довольно прочные, не вызывают существенных тканевых реакций, не скользят в руках.Не используются в нейро и кардиохирургии, офтальмологии, в ситуациях, когда требуется постоянная прочность швов (для сшивания сухожилий, коронарных сосудов).

Методы наложения швов:

Лигатурные швы – с их помощью перевязывают сосуды для обеспечения гемостаза.Первичные швы – позволяют сопоставить края раны для заживления первичным натяжением.Швы бывают непрерывные и узловые.По показаниям могут накладываться погруженные, кисетные и подкожные швы.Вторичные швы – этот метод используют для укрепления первичных швов, для повторного закрытия раны с большим количеством грануляций, с целью укрепления раны, заживающей вторичным натяжением.Такие швы называют ретенционными и применяют для разгрузки раны и уменьшения натяжения тканей.Если первичный шов накладывался непрерывным способом, для вторичного используют узловые швы, и наоборот.

Сколько заживают швы

Каждый хирург стремится добиться заживления раны первичным натяжением.При этом восстановление тканей проходит в кратчайшие сроки, отечность минимальная, отсутствует нагноение, количество отделяемого из раны незначительное.Рубцевание при таком заживлении минимальное.Процесс проходит 3 фазы:

Воспалительная реакция (первые 5 дней), когда в область раны мигрируют лейкоциты и макрофаги, уничтожающие микробов, инородные частицы, разрушенные клетки.В этот период соединение тканей не достигло достаточной прочности, и они удерживаются вместе за счет швов.Фаза миграции и пролиферации (по 14-й день), когда в ране фибробластами производится коллаген и фибрин.Благодаря этому с 5-го дня формируется грануляционная ткань, прочность фиксации краев раны нарастает.Фаза созревания и перестройки (с 14-го дня до полного заживления).В эту фазу продолжается синтез коллагена и формирование соединительной ткани.Постепенно на месте раны формируется рубец.

Через сколько времени снимают швы?

Когда рана зажила настолько, что больше не нуждается в поддержке нерассасывающихся швов, их удаляют.Процедуру проводят в стерильных условиях.На первом этапе обрабатывают рану антисептиком, для удаления корочек используют перекись водорода.Захватив нить хирургическом пинцетом, пересекают ее у места вхождения в кожу.Аккуратно вытягивают нить с противоположной стороны.

Время снятия швов в зависимости от их локализации:

Швы на коже туловища и конечностей следует оставлять на месте от 7 до 10 дней.Швы на лице и шее снимают через 2–5 дней.Ретенционные швы оставляют на 2–6 недель.

Факторы, влияющие на процесс заживления

Скорость заживления швов зависит от многих факторов, которые условно можно разделить на несколько групп:

Особенности и характер раны.Однозначно, заживление раны после небольшого хирургического вмешательства будет проходить быстрее, чем после лапаротомии.Удлиняется процесс восстановления тканей в случае ушивания раны после травмы, когда имело место загрязнение, проникновение инородных тел, размозжение тканей.Местоположение раны.Лучше всего заживление идет в зонах с хорошим кровоснабжением, с небольшой толщиной слоя подкожно-жировой клетчатки.Факторы, обусловленные характером и качеством оказанной хирургической помощи.При этом имеют значение особенности разреза, качество внутриоперационного гемостаза (остановки кровотечения), тип используемых шовных материалов, выбор метода наложения швов, соблюдение правил асептики и многое другое.Факторы, связанные с возрастом пациента, его весом, состоянием здоровья.Репарация тканей быстрее в молодом возрасте и у людей с нормальной массой тела.Удлиняют процесс заживления и могут спровоцировать развитие осложнений хронические болезни, в частности, сахарный диабет и другие эндокринные расстройства, онкопатология, сосудистые заболевания.В группе риска находятся пациенты с наличием очагов хронической инфекции, со сниженным иммунитетом, курящие, ВИЧ-инфицированные.Причины, связанные с уходом за послеоперационной раной и швами, соблюдением режима питания и питья, физической активностью пациента в послеоперационный период, выполнением рекомендаций хирурга, приемом медикаментов.

Как правильно ухаживать за швами

Если пациент находится в больнице, уход за швами осуществляет врач или медицинская сестра.В домашних условиях пациенту следует выполнять рекомендации врача по уходу за раной.Необходимо содержать рану в чистоте, ежедневно обрабатывать антисептиком: раствором йода, марганцовки, бриллиантовой зелени.Если наложена повязка, перед ее снятием следует проконсультироваться с врачом.Ускорить заживление могут специальные препараты.Одним из таких средств является гель контрактубекс, содержащий луковый экстракт, аллантоин, гепарин.Наносить его можно после эпителизации раны.

Заживление швов после родов

Для скорейшего заживления послеродовых швов в требуется строгое соблюдение гигиенических правил:

  • тщательное мытье рук перед посещением туалета;
  • частая смена прокладок;
  • ежедневная смена белья и полотенца;
  • в течение месяца принятие ванны следует заменить гигиеническим душем.

При наличии наружных швов на промежности помимо тщательной гигиены нужно заботиться о сухости раны, первые 2 недели нельзя сидеть на твердой поверхности, следует избегать запоров.Рекомендуется лежать на боку, садиться на круг или подушку.Врач может порекомендовать специальные упражнения для улучшения кровоснабжения тканей и заживления раны.

Заживление швов после кесарева сечения

Понадобится ношение послеоперационного бандажа, соблюдение гигиены, после выписки рекомендуется принятие душа и мытье кожи в области шва дважды в день с мылом.В конце второй недели можно применять специальные мази для восстановления кожи.

Заживление швов после лапароскопии

Осложнения после лапароскопии наблюдаются редко.Чтобы обезопасить себя, следует соблюдать постельный режим сутки после вмешательства.Первое время рекомендуется придерживаться диеты, отказаться от алкоголя.Для гигиены тела используют душ, зону швов обрабатывают антисептиком.Первые 3 недели ограничивают физическую активность.

Возможные осложнения

Основными осложнениями при заживлении ран являются боли, нагноение и недостаточность швов (расхождение).Нагноение может развиться вследствие проникновения в рану бактерий, грибков или вирусов.Чаще всего инфицирование вызывается бактериями.Поэтому нередко после операции хирург назначает курс антибиотиков с профилактической целью.Послеоперационное нагноение требует идентификации патогена и определения его чувствительности к антибактериальным средствам.Помимо назначения антибиотиков может понадобиться вскрытие и дренирование раны.

Что делать если разошелся шов?

Недостаточность швов чаще наблюдается у пожилых и ослабленных больных.Наиболее вероятные сроки осложнения – с 5 по 12 дни после операции.В такой ситуации необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.Врач примет решение о дальнейшем ведении раны: оставить ее открытой или провести повторное ушивание раны.При эвисцерации – проникновении через рану петли кишечника, требуется неотложное хирургическое вмешательство.Такое осложнение может возникнуть вследствие вздутия живота, сильного кашля или рвоты

Что делать если болит шов после операции?

Болезненность в области швов в течение недели после операции можно считать нормальным явлением.Первые дни хирург может порекомендовать прием обезболивающего средства.Уменьшить боли поможет соблюдение рекомендаций врача: ограничение физической активности, уход за раной, гигиена раны.Если боли интенсивные или сохраняются длительно, необходимо обратиться к врачу, поскольку боль может быть симптомом возникновения осложнений: воспаления, инфицирования, образования спаек, грыжи.

Народные средства

Ускорить заживление раны можно с помощью народных средств.Для этого применяются фитосборы внутрь в виде настоев, экстрактов, отваров и местные аппликации, фитомази, протирания.Вот некоторые из применяемых народных средств:

Боли и зуд в области швов можно снять с помощью отваров трав: ромашки, календулы, шалфея.Обработка раны растительными маслами – облепиховым, чайного дерева, оливковым.Кратность обработки – дважды в день.Смазывание рубца кремом, содержащим экстракт календулы.Прикладывание к ране капустного листа.Процедура обладает противовоспалительным и заживляющим действием.Капустный лист должен быть чистым, его необходимо обдать кипятком.

Перед применением фитопрепаратов следует обязательно проконсультироваться у хирурга.Он поможет подобрать индивидуальное лечение и даст необходимые рекомендации.

Подписывайтесь на нас, чтобы быть в курсе самых важных и свежих новостей:

Как ускорить восстановление и избежать осложнений после пластики лица

Сегодня пластические операции на лице уже не считаются чем-то новым и экзотическим.С их помощью можно не только стать моложе, но и устранить дефекты внешности, подправить контур лица, убрать асимметрию, скрыть последствия травм, ожогов.Безоперационные виды пластики лица — коррекция овала при помощи нитей или инъекций.Более серьезные изменения во внешности предполагают хирургическое вмешательство.Это подтяжка уголков и изменение разреза глаз (кантопластика и ее виды), коррекция век, устранение излишков кожи в этой области (блефаропластика), изменение формы носа (ринопластика) или ушей (отопластика), «перемещение» бровей (броулифт), а еще круговая подтяжка лица, омоложение шеи и многое другое.После работы косметолога или хирурга пациента в обязательном порядке ждет реабилитационный период.Узнайте, как долго длится этот этап, а также какие отзывы собирают различные виды пластики лица.

Что считается нормой после пластики

Подготавливая пациента к операции, специалист должен объяснить, чего ждать после проведенной процедуры. Это позволит избежать форс-мажорных и стрессовых ситуаций.Неотъемлемой частью хирургического вмешательства является наркоз.Доктора предпочитают использовать общую анестезию.После просыпания пациент может чувствовать головокружение, легкую слабость, иногда тошноту, а также боль на тех участках, где проводилась пластика.Чтобы уменьшить неприятные ощущения, врачи иногда назначают анальгетики, но при небольших вмешательствах лекарства обычно не требуются.

После блефаропластики пациент просыпается с повязкой на глазах. Ее снимают спустя несколько часов.Хирурги советуют учесть этот момент людям, которые страдают клаустрофобией.

В течение 1–3 суток после пластики на лице пациента появляются отеки, гематомы, синяки.Доктора объясняют, что это норма, если имело место хирургическое вмешательство.К травмированному кожному покрову можно прикладывать компрессы.Эффективными окажутся и медицинские препараты, которые нужно использовать только по назначению лечащего врача. Отеки могут сходить к вечеру и появляться с утра.Все нормализуется, когда наладятся естественные лимфо — и кровоотток.

Внимание! Если отечность и гематомы не сходят с лица спустя 3–4 недели после пластики, это говорит об осложнениях.

Осложнения и побочные эффекты

Грамотные действия врача во время операции — лучшая гарантия того, что пациенту не придется столкнуться с негативными последствиями, осложнениями, неудовлетворительным результатом. Поэтому первое и самое главное правило — ответственно подойдите к выбору клиники и специалиста.Запишитесь на консультацию, задайте врачу все волнующие вас вопросы, расспросите, как проходит пластика лица, насколько велик риск осложнений.

Конечно, доктор может уверить вас, что в его практике не было недовольных пациентов, а процедуры проходят как по маслу.Однако человеческий фактор присутствует всегда, и от ошибок и случайностей не застрахован даже самый квалифицированный врач.Другое дело — насколько адекватно хирург оценивает свои возможности и профессиональные навыки.Развеять сомнения помогут отзывы.Почитайте, что говорят другие пациенты о выбранной вами операции, специалисте и клинике в целом.

Врач должен получить полное представление о вашем состоянии здоровья, назначить обследование и убедиться, что у вас нет противопоказаний к оперативному вмешательству. В ином случае возможны самые непредсказуемые осложнения!

Перед проведением пластики лица доктор должен морально настроить человека на позитивный лад, обеспечить ему психологический комфорт, а также объяснить особенности образа жизни накануне операции.Обычно подготовительный период длится около 2-х недель.В этот период пациенту возбраняется курить, принимать алкоголь и некоторые лекарства, пить много кофе, а также ограничивать себя в некоторых других вещах.Аналогичные рекомендации касаются послеоперационного этапа.

Игнорирование пациентом правил подготовки и реабилитации тоже чревато возникновением побочных эффектов и сложностей в восстановительный период.Минимизируйте риски, выполняя все предписания доктора.

  • гематомы, которые самостоятельно не рассасываются и требуют оперативного вмешательства;
  • медленное заживание ран.Обычно встречается у людей, которые курят;
  • развитие воспалений.Это может быть из-за недостаточной стерильности в ходе пластики лица или реакции организма на некоторые препараты;
  • повреждение нервов, которые ответственны за работу мышц;
  • формирование на лице пациента грубых рубцов;
  • нагноение, расхождение швов;
  • некроз тканей как результат их отслойки или сильного натяжения.Встречается редко, и обычно связан с врачебной ошибкой или диабетом, атеросклерозом пациента;
  • деформация овала лица;
  • посттравматическая пигментация;
  • последствия, связанные с конкретным видом пластики лица: выпадение волос после круговой подтяжки (если повреждены волосяные луковицы), несмыкание или выворачивание век после кантопластики и т.д.

Внимание! В некоторых случаях осложнения после пластики лица связаны с индивидуальными особенностями организма конкретного человека.

Длительность реабилитации

Если операция прошла успешно, пациент прилежно выполняет все, что говорит ему доктор, то восстановительный период не окажется слишком долгим. Первые 2–3 дня человеку желательно находиться в стационаре, где врач будет контролировать процесс заживления ран.Затем пациент должен посещать хирурга амбулаторно.Швы ему могут снять на 9–15 день после пластики лица.Восстановление зависит от сложности оперативного или косметологического вмешательства, состояния здоровья человека (в частности, иммунитета).В среднем реабилитация длится около 2–3-х недель, но для разных видов пластики лица эти цифры отличаются:

  • на восстановление после блефаропластики требуется около 1,5 недель;
  • после фейслифтинга или ринопластики — месяц.

Конечно, это не значит, что спустя 2–3 недели человек будет выглядеть идеально.У хирургов есть такое понятие — «усадка» лица пациента.Эффект от проведенной процедуры становится заметен спустя 1–4 месяца после операции. А в случае с пластикой носа увидеть результат работы специалиста можно даже через 6–12 месяцев после оперативного вмешательства.

Пациенту нужно запастись терпением и наведываться к врачу для контрольных осмотров.Ведь если всё прошло хорошо, результат гарантированно продержится несколько лет.А вот если не удалось избежать осложнений, то процесс реабилитации может затянуться на долгие месяцы.Не исключено, что человеку понадобится повторное хирургическое вмешательство.

Как ускорить заживление в домашних условиях

Приготовьтесь ограничивать себя в физических нагрузках и соблюдать диету: ничего твердого, острого, пересоленного, минимум чая и кофе.

Мыть голову разрешено только на 2–7 сутки после процедуры, а спать нужно в определенном положении.Первый год после пластики лица нельзя загорать.Для ускорения затягивания ран и устранения побочных эффектов можно использовать дополнительные средства и препараты.

Компрессионное белье, бандажи

Первую повязку на лицо доктор накладывает сразу после операции, а снимает ее спустя сутки, чтобы наложить новую. В дальнейшем пациенту нужно будет носить специальную лицевую маску — компрессионное белье из дышащей ткани, которое удерживает овал лица в правильном положении и не дает швам разойтись.Кроме того, бандаж обладает легким массажным и тонизирующим эффектом, ускоряет кровоток и способствует скорейшей реабилитации пациента после пластики лица.

Какое белье лучше купить, посоветует хирург.Приобрести лицевую маску можно в интернет-магазинах, специализирующихся на такой продукции.Стоимость зависит от марки и вида повязки.Маска для глаз после блефаропластики стоит около 800–900 рублей.Бандаж после пластики ушей или подтяжки лица обойдется в сумму от 1500 до 3700 рублей.Обращайтесь к продавцам, которые имеют хорошую репутацию и гарантируют возврат или обмен, если дорогостоящее белье вам не подошло.

Совет. Из-за постепенного уменьшения отеков на лице пациенту, который прошел через пластику, иногда требуется несколько бандажей разных размеров.Для этих случаев есть модели, которые регулируются при помощи липучек или застежек.

Косметические средства

Для увлажнения кожи подберите тоник или лосьон без спирта.Желательно, чтобы средство было предназначено для сухой или нормальной дермы, даже если до пластики лица вы пользовались другой продукцией.

Выбирайте максимально натуральную, гипоаллергенную косметику без ароматизаторов, красителей.Плотные, текстурные кремы, особенно в области проведения пластики лица запрещены!

Зато препараты с эффектом подтяжки и предназначенные для регенерации кожи вполне уместны.Чтобы охладить веки после блефаропластики или кантопластики, купите специальную маску в форме очков.

Пользуйтесь профессиональной продукцией. Перед любыми косметическими процедурами важно получить одобрение врача, который делал пациенту пластику лица.

Одним из авторитетных брендов, который производит восстанавливающую косметику, является MEDICALIA.Препараты улучшают состояние поврежденной кожи, устраняют гематомы, уменьшают формирование некрасивых рубцов, облегчают протекание реабилитации после пластики лица. Заживляющие средства из линейки Medi-Heal стоят недешево.Например, крем объемом 50 миллилитров обойдется в сумму от 4500 рублей, а охлаждающая и успокаивающая сыворотка (15 миллилитров) — свыше 3000 рублей.Также после пластики лица можно использовать крем с конским каштаном Planetary Herbals (1000 рублей за баночку 113 граммов).Он увлажняет кожу, улучшает кровообращение, снимает отечность.

Есть и другая косметика, которую можно использовать после пластики лица.Покупайте то, что подойдет вашей коже и не слишком повлияет на семейный бюджет.

Медикаментозные препараты

Уменьшить отеки и синяки, а также ускорить процесс реабилитации поможет мультивитаминный комплекс. Выбирайте препарат, в котором содержится аскорбиновая кислота, витамины К и A — эти полезные вещества укрепляют стенки сосудов, ускоряют заживление тканей после пластики лица.С этой же целью врачи назначают пациентам другие средства (внутрь и местно).Например:

  • Венарус — от 600 рублей за 30 таблеток;
  • Флебодиа — от 650 рублей за 15 таблеток;
  • Троксерутин гель — от 40 рублей за тубу;
  • Гепариновая мазь — от 60 рублей.

Для скорейшего затягивания рубцов, а также для их профилактики некоторые пациенты используют гель Зерадерм (около 2000 рублей).Он образует на коже водооталкивающую пленку, регулирует баланс влаги, снимает покраснения.

Чтобы устранить рубцы или не допустить их появления, можно воспользоваться пластырем Мепиформ (примерно 1200 рублей).

Совет. Устранить отечность после пластики лица пациенту поможет косметический лед, приготовленный самостоятельно или купленный в магазине (FITOICE, Anne Semonin и другие).

Физиотерапевтические процедуры

По решению доктора пациент, который перенес пластику лица и находится на стационарном лечении, может проходить специальные процедуры.Они сокращают сроки реабилитации, помогают организму быстрее восстановиться. К таким методикам относятся:

  1. Ультразвуковая терапия.Оказывает обезбаливающее, противовоспалительное действие, улучшает кровоток.
  2. Магнитотерапия.Ускоряет регенерацию тканей и синтез коллагена.
  3. Микротоковый массаж.Облегчает состояние пациента, у которого после пластики болит лицо, а также уменьшает отеки, улучшает обмен веществ, нормализует работу сальных желез.
  4. Криотерапия — воздействие холодом.Обезбаливает и снимает воспаление после пластики.
  5. Мезотерапия и биоревитализация.Инъекции гиалуроновой кислоты помогают увлажнить кожу, вернуть ей эластичность, ускорить кровоток и сократить восстановительный период.

Стоимость физиотерапии после пластики зависит от клиники.Количество процедур и периодичность их прохождения пациентом определяет врач.

Отзывы пациентов

Большое количество форумов пестрит самыми разными отзывами о пластике лица.Это и понятно: кому-то из пациентов повезло с врачом или же реабилитационный период оказался коротким и относительно безболезненным.А кто-то остался недоволен результатом и мечтает вернуть все назад, ругает клинику и специалиста.Перед походом к доктору потенциальному пациенту полезно ознакомиться с разными точками зрения, чтобы принять собственное решение.

Автор этого отзыва уверяет, что она благодарна хирургу за коррекцию носа.Но вот реабилитация оказалась сложной и долгой.И это едва ли не единственное, что могло остановить пациента перед тем, как решиться на пластику лица.

Эта женщина выполнила фейслифтинг (подтяжку кожи).Она осталась очень довольна результатом пластики лица, хотя восстановление было неприятным: опухли лимфоузлы в районе шеи, пришлось несколько дней пить анальгетики и даже спать сидя.Некоторое время после операции пациенту доставляли дискомфорт заметные рубцы.

В следующем отзыве, посвященному пластике лица, речь идет о коррекции верхнего века у женщины с азиатским типом внешности.Среди главных условий удачной операции пользователь отметила важность выбора врача.

В целом женщина осталась в восторге от своей обновленной внешности.Из недостатков блефаропластики лично для себя пациент отметила то, что операция не устраняет морщинки вокруг глаз.Кроме того, после пластики ей пришлось неожиданно сменить имидж.

Женщины решаются на пластику, стремясь вернуть лицу молодость и красоту.Автор этого отзыва делала несколько разных операций, поэтому в полной мере узнала о том, какими страшными могут быть осложнения.

В частности, женщина выполнила подтяжку лица и столкнулась с тяжелым послеоперационным периодом, а также негативными последствиями пластики в виде проплешин в местах, где врач надрезал кожу (за ушами):

Популярной в последние годы становится пластика щек, а именно удаление комков Биша.Таким образом можно сделать скулы более выразительными.Однако врачи предупреждают, что в результате можно получить не совсем красивый овал лица.Об этом же говорит и одна из пациенток, которая сделала пластику щек.

Коррекция внешности путем обращения к косметологу или пластическому хирургу — это надежда на чудо, риск и страхи. Если пациент морально подготовился к пластике, выбрал авторитетную клинику и не пренебрег рекомендациями доктора после операции, у него есть все шансы остаться довольным своим новым лицом.Если же сомнения в конечном итоге перевешивают желание что-то изменить в своем облике — лучше отказаться от хирургического вмешательства и постараться полюбить себя и свою внешность такой, какая она есть.

Полезные видео

Как проходит восстановительный период и реабилитация после операции по подтяжке лица.

Реабилитация после пластических операций.

Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Рейтинг автора
Автор статьи
Станислав Богданов
Практикующий пластический хирург с 13 летним стажем.
Написано статей
1099
Добавить комментарий