Ботокс или ксеомин что лучше

Разбираемся в вопросе: Ботокс или ксеомин что лучше - тренды и лайфхаки 2019 года.

Содержимое статьи

Что лучше – Ботокс или Ксеомин и чем эти препараты отличаются друг от друга

Ботокс и Ксеомин — препараты ботулотоксина, используемые в клинической практике и косметологии с одинаковыми целями: для лечения заболеваний, связанных с гипертонусом мышц и для устранения так называемых динамических морщин на лице и других участках тела.

Оба эти препарата являются аналогами друг друга.Они применяются в схожих случаях и в значительной мере взаимозаменяемы: все те результаты, которые достигаются с использованием Ботокса, вполне можно получить и с помощью Ксеомина, и наоборот.Однозначно утверждать, что какой-то из этих препаратов лучше, чем другой, нельзя — между ними имеются различия (о них мы еще далее поговорим подробнее), однако они незначительны и не дают одному средству явного преимущества перед другим.Разницу между этими средствами хорошо понимают специалисты, но для конечного потребителя — пациента косметологической клиники — она несущественна.

Ботокс производится компанией Аллерган, производственные мощности которой находятся в нескольких странах мира.Конкретно в Россию поставляется препарат, произведенный в Ирландии.

Ксеомин (Xeomin) — препарат производства Merz Pharmaceuticals, Германия.Он начал производиться позже Ботокса, причем тогда, когда тот уже приобрел всемирную известность.Отчасти поэтому Ксеомин нередко считают «заменителем» Ботокса, что неверно: это вполне самостоятельный препарат, не имеющий ни явных недостатков, ни заметных преимуществ перед продуктом компании Аллерган.

Интересно, что для компании Аллерган производство Ботокса является основным направлением деятельности. И хотя сегодня компания уже превратилась в крупный концерн, производящий, помимо Ботокса, множество других лекарственных и косметических средств, однако именно с ботулотоксина начиналась её история и производством его она известна более всего на сегодняшний день.

Мерц Фарма никогда не специализировалась только на средствах для косметологии, и известна как крупная компания-производитель разнообразных лекарственных средств.

Тем не менее, именно в производстве и продаже препаратов ботулотоксина эти две фирмы стали конкурентами друг друга.Возможно, поэтому и цены на оба средства примерно одинаковы.

Чем же различаются их продукты, какой из них стоит выбрать для устранения морщин и стоит ли проводить какое-то различие вообще? Давайте разбираться…

Различия в составе средств

Действующим веществом и Ботокса, и Ксеомина является ботулотоксин (ботулинический токсин) типа А.Это вещество при введении внутрь мышечного волокна инактивирует передачу к нему нервных импульсов и тем самым способствует полной релаксации мышцы.Как результат – морщины, изначально образующиеся в местах постоянного напряжения мимических мышц лица, разглаживаются.

Важным различием в составе этих препаратов является структура действующего вещества:

  • В Ботоксе активным компонентом является сложный комплекс из ботулотоксина и нескольких связанных с ним белков.Такой композит создан для повышения устойчивости действующего вещества и, предположительно, для усиления его действия;
  • В Ксеомине ботулотоксин содержится в чистом виде без ассоциированных белков.Пожалуй, это главное отличие между этими средствами.

Впрочем, исследования показали, что композиционная структура молекулы Ботокса в тканях организма не отличается по стабильности от молекулы чистого ботулотоксина в Ксеомине.

Сегодня имеются предположения о том, что размеры молекул действующих веществ препаратов ботулотоксина влияют на скорость их диффузии в мышцу в месте введения, а также на величину области, на которую распространяется эффект средства, введенного при одной инъекции.Такие идеи вполне обоснованы: чем больше молекула, тем сложнее ей перемещаться во внутриклеточном пространстве и тем менее вероятен ее переход из одной мышцы в другую.

На этом основании долгое время считалось, что Ботокс действует более точечно, а Ксеомин может «растекаться» вокруг места укола, обездвиживая соседние мышцы, в том числе и те, инактивация которых нежелательна.Это явление иногда даже называли причиной птоза верхнего века: дескать, Ксеомин быстро переходит из мышцы гордецов (Musculus procerus) в круговую мышцу глаза, что и приводит к опущению века.

Ниже на фотографии показан характерный пример:

В редких случаях при инъекциях ботулотоксина может наблюдаться опущение века одного из глаз (птоз), что приводит к некоторой асимметрии лица.

По той же причине полагали, что после введения в мышцу Ксеомин действует быстрее — уже в первый день, а Ботокс — только на 3-4 день.Зато эффект Ботокса, предположительно, сохраняется на более длительный срок.

Проведенные же эксперименты и исследования показали, что значимой разницы ни в скорости распределения в тканях, ни в области диффузии между средствами нет.И Ботокс, и Ксеомин при равнозначных разведениях действуют одинаково на сходной площади, а эффект от их введения проявляется через идентичные промежутки времени.Разница в эффектах в разных случаях практически всегда объясняется ошибками или различиями в проведении процедур или различными разведениями препаратов.

Отсутствие различий в эффективности препаратов связано с тем, что при попадании в ткани ботулинический комплекс Ботокса практически сразу же распадается на ботулотоксин и вспомогательные белки, и после этого действующее вещество средства ничем не отличается от такового в Ксеомине.

Различия в разведениях (дозировках) препаратов

Для получения одного и того же косметического (или терапевтического) результата требуются практически одинаковые дозировки Ботокса и Ксеомина.

Во флаконе каждого препарата содержится так называемый лиофилизат — сухая субстанция, содержащая, собственно, действующее вещество и вспомогательные компоненты.Поскольку измерить массу самого ботулотоксина в препарате сложно из-за очень малого его количества, на флаконе указывают количество единиц биологической эффективности средства.

Во флаконах Ксеомина и Ботокса содержание ботулотоксина может составлять 50 или 100 единиц.

1 ЕД ботулотоксина — это доза, способная с вероятностью 50% убить мышь массой 18-20 г.Такая же доза для человека примерно в 3500 раз больше.Поэтому флакон со 100 ЕД средства не представляет существенной угрозы для здоровья человека даже при самых грубых нарушениях в его применении (например, при употреблении средства внутрь).

100 ЕД действующего вещества Ботокса имеют такую же активность, как и 100 ЕД активного вещества Ксеомина.Для исследования эффективности этих веществ было проведено множество экспериментов – отдельные из них показали некоторую разницу в активности средств, но средневзвешенный результат таких экспериментов показал соотношение активностей этих препаратов на уровне примерно 1:1.

Для сравнения: активность 1 ЕД Ботокса или 1 ЕД Ксеомина примерно эквивалентны активности 2,67 ЕД Диспорта.С целью упрощения расчетов концентрации врачи для получения одинакового эффекта применяют для инъекции в 2,5 раза больше единиц Диспорта, чем Ботокса или Ксеомина.

По этой причине для получения одного и того же эффекта сухой порошок Ботокса и Ксеомина разводят одинаковыми количествами физраствора.Сами эти разведения могут различаться, в зависимости от того, в какие мышцы вводится препарат и какой эффект от него планируется получить, но в одинаковых условиях для получения одинакового результата применяют одинаковые количества разбавителя.

Стандартные рабочие диапазоны разведения Ботокса и Ксеомина составляют 1-8 мл для содержимого одного флакона на 100 ЕД с получением концентрации 12,5-100 единиц на 1 мл раствора для инъекции.

Диспорт, соответственно своей активности, разводится в диапазоне 300 ЕД на 0,6-2,5 мл с конечной концентрацией 120-500 ЕД/мл.

Эффективность инъекций Ксеомина и Ботокса

Как уже отмечалось выше, экспериментальные исследования не выявили значимых различий между эффективностью Ботокса и Ксеомина.

На практике существенной разницы между эффективностью Ботокса и Ксеомина не наблюдается.

Оба препарата при одинаковых разведениях оказывают схожий эффект и в равной степени инактивируют инъецируемые мышцы.Не бывает ситуаций, когда, например, после инъекции Ботокса была бы достигнута полная релаксация мышцы и разглаживание морщины, а после инъекции Ксеомина тонус мышцы не исчез, или наоборот.Во всех случаях, в которых действует одно из этих средств, с той же эффективностью работает и второе.

FDA (управление по санитарному контролю качества пищевых продуктов и медикаментов в США) рассматривает Ксеомин и Ботокс как равнозначные средства для устранения морщин на лице.Эксперты FDA отмечают, что оба средства проявляют одинаковую эффективность, в том числе при использовании вне рамок показаний, установленных FDA.

Некоторые врачи имеют личные предпочтения и применяют чаще или Ботокс, или Ксеомин. Иногда они обосновывают свой выбор именно предполагаемой силой действия средства, заявляя, что один из этих препаратов эффективнее и даёт более выраженный результат.Такие мнения в значительной мере субъективны и в большой степени отражают привычку врача работать именно с тем или другим средством.

«Я перед уколами больше всего боялась, что не будет эффекта.Готова была дома посидеть несколько дней, готова была к побочкам, но очень хотелось именно лобные морщины убрать.Решилась сделать.Сделала.Все страхи напрасны, морщины действительно исчезли, причем даже быстрее, чем я думала.Уже на третий день лоб разгладился! Но не было каких-то нарушений в мимике.Брови поднимались, а если надо, то хмурились.После уколов не остаётся никаких точек, сама их в зеркало еле разглядела.Колола Ботокс, хотя где-то читала, что Ксеомин сильнее, но врач мне сказала, что разницы нет.После первого раза эффект сохраняется месяцев 6-7, после последующих процедур дольше.Где-то после пятого раза колоть можно раз в год, этого будет достаточно».

Юлия, из переписки на форуме

Скорость наступления эффекта и его длительность

Хотя бытует мнение, то Ксеомин действует быстрее, а эффект от Ботокса держится дольше, фактических подтверждений этим предположениям нет.При экспериментах со строгим контролем дозировок препаратов и получаемых результатов и скорость наступления эффекта, и продолжительность его оказывалась идентичной.

Скорость проявления эффекта после инъекции препаратов практически одинаковая.По данным специальных исследований, полное разглаживание морщин переносья проявляется при применении Ботокса на третьи-четвертые сутки после инъекции, при применении Ксеомина — в среднем на третьи сутки.

На фотографии ниже показан эффект от применения Ксеомина для разглаживания глабеллярных морщин:

Пример разглаживания межбровных морщин с помощью Ботокса.

Эффект устранения морщин сохраняется при использовании Ботокса на протяжении 127-150 дней, при применении Ксеомина — на протяжении 130-142 дней.То есть эти показатели для препаратов практически идентичные (в пределах погрешностей экспериментов).

Продолжительность действия средств может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.У одних людей эффект от ботулинотерапии наступает быстрее и сохраняется дольше, у других, наоборот, может быть более медленным и менее продолжительным.Однако у одного и того же пациента два разных препарата ботулотоксина действуют на мышцы лица и на морщины практически одинаково.

Возможные побочные эффекты от инъекций этих препаратов

Ввиду практически одинакового действия на мускулатуру лица и других участков тела местные побочные эффекты от применения Ботокса и Ксеомина практически не различаются.Могут наблюдаться такие явления, как:

  • Блефароптоз (опущение века);
  • Нарушения мимики;
  • Нарушения симметрии сокращения мышц лица;
  • «Брови Мефистофеля» и аналогичные дефекты, возникающие из-за неправильной оценки взаимодействия мышц лица у пациента;
  • Затруднения глотания (дисфагия);
  • Трудности в артикуляции и произношении отдельных звуков.

Все они в большинстве случаев обусловлены не непредвиденным действием препарата, а ошибками в технике его введения и подборе дозировок.Причем при таких ошибках побочные эффекты с одинаковой силой и вероятностью проявляются как при применении Ботокса, так и при использовании Ксеомина.

Как правило, вероятность возникновения побочных эффектов при ботулинотерапии определяется не используемым препаратом, а ошибками со стороны косметолога и индивидуальными особенностями организма пациента.

Также более половины случаев развития побочных эффектов связаны с нарушением самими пациентами правил восстановления после процедур.Люди принимают горячие ванны, растирают лицо, могут принимать алкоголь, не предупреждают врача о приёме тех или иных лекарственных препаратов незадолго до процедур.В таких случаях, действительно, может показаться, что один препарат вызвал побочные эффекты (когда нарушения были допущены, но пациент не обратил на них внимания), а применение другого обходилось без проблем.

Однако при строгом контроле как за введением средств, так и за поведением пациентов до и после процедуры исследователи не обнаружили различий в частоте возникновения нежелательных реакций.

«Первый раз колола Ботокс в межбровную мышцу и мышцы по бокам глаз.Эффектом осталась довольна, но второй раз врач предложила мне уколоть Ксеомин.Вроде, он чуть-чуть дороже, но безопаснее.Я ей доверяю, потому так и поступила.Заметила важное различие: слабые мышцы обездвиживаются нормально и надолго (там, где морщинки маленькие), а сильные (например, между бровями) после Ксеомина восстанавливают активность быстрее.Между бровями после Ксеомина складка у меня появилась уже через 2,5 месяца — очень быстро по сравнению с 6 месяцами для Ботокса.Поэтому на будущее я приняла решение: мелкие морщины обкалывать Ксеомином, а крупные только Ботоксом…»

Иммунногенность обоих средств также практически одинакова.Имеются основания полагать, что Ботокс может чаще вызывать аллергические реакции, либо к нему быстрее вырабатывается привыкание из-за наличия большего количества сложных белков в его составе.Известно, что чем больше чужеродных для организма веществ имеется в препарате, тем больше вероятность, что хотя бы к одному из них иммунная система выработает устойчивость или хотя бы на одно из них отреагирует реакцией гиперчувствительности (аллергией).

Однако в действительности разницы в частоте развития аллергии или привыкания к Ботоксу и Ксеомину замечено не было.

На сегодня известно, что блокирующие антитела к компонентам Ботокса вырабатываются примерно у 5% пациентов, у которых процедуры проводились 2 раза и более.

По Ксеомину официальных данных такого рода пока что нет.

Существенное различие между препаратами заключается в том, что Ксеомин можно хранить при температуре +25°С, а Ботокс — только в охлажденном виде, при +4°С.Это означает, что при применении Ксеомина меньшим будет риск, что препарат неправильно хранился (иногда из-за этого снижается эффективность).Однако в действительности это не является важным критерием: случаи нарушения правил хранения средств очень редки, а специальные исследования не показали снижения качества и эффективности Ботокса ни при случайных нарушениях температурного режима хранения, ни при хранении уже восстановленного средства (что запрещено FDA).

Некоторые специалисты менее охотно используют Ксеомин, как более новый и менее изученный препарат.Однако те исследования, которые по нему проводились, показали, что его профиль безопасности ничем не отличается от профиля безопасности продукта компании Аллерган.

В этом плане и Ботокс, и Ксеомин более предпочтительны, чем более новые средства — Neuronox (Корея), Purtox (США), Prosigne (Китай), которые хоть и имеют некоторую экспериментальную базу, но не настолько хорошо исследованы, чтобы их безопасность могла быть однозначно признана аналогичной безопасности Ботокса или Ксеомина.

Разница в ценах на Ботокс и Ксеомин

Цены на эти два препарата несколько различаются в пользу Ботокса.

Так, купить флакон Ботокса на 100 ЕД можно в среднем за 12000 рублей.Флакон Ксеомина на 100 ЕД стоит в среднем 12800-13000 рублей.

При этом необходимо учитывать такие нюансы:

  • За одну процедуру врач использует, как правило, лишь часть флакона.Например, для устранения межбровных морщин используется 17-20 единиц препарата, для устранения «гусиных лапок» – 30-35 единиц.Следовательно, стоимость препарата для конкретной процедуры обычно меньше, чем цена полного флакона, а значит, меньшей будет и разница в стоимости;
  • Значительная часть стоимости процедуры — это вознаграждение врачу-косметологу.Она одинакова вне зависимости от того, применяет врач Ксеомин, или Ботокс.

Таким образом, конечная стоимость ботулинотерапии с обоими препаратами либо одинакова (разницу в цене средства при составлении прейскуранта врач компенсирует за счет оплаты собственного труда), либо разница в стоимости относительно полной цены самой процедуры будет несущественна.

Как результат, для пациента существенной разницы между Ксеомином и Ботоксом нет.При прочих равных условиях (один и тот же врач, одинаково строгое соблюдение инструкции по введению средства и ограничениям после процедуры) эффективность и безопасность инъекций этих средств будет одинаковой, а стоимость если и будет различаться, то разница будет небольшой.

Вполне возможна замена одного из этих препаратов другим.Все имеющиеся различия между этими средствами могут быть значимыми для специалистов и производителей, но не для конечного потребителя.

Диспорт, Ботокс или Ксеомин: что лучше, как сделать правильный выбор

Коррекция возрастных изменений ботулотоксинами набирает популярность.Молодые девушки, щепетильно относящиеся ко внешности, начинают знакомство с препаратами с 23–25 лет.Чтобы сохранять возможность использования ботокса, надо разумно подходить к проведению процедур.Важно правильно выбирать косметолога, который подберет дозировку, методику введения, посоветует средство.Самостоятельно определиться — Ксеомин, Диспорт или Ботокс: что лучше — помогут отзывы.

Принцип действия ботулотоксинов

Ботокс молодой, но хорошо изученный, быстро ставший популярным метод возрастной коррекции.В косметологии инъекционную терапию применяют с 1988 года Препараты ботулотоксина позволяют блокировать активность мимических мышц. За счет подавления движений мускулатуры, происходит разглаживание морщин, складок, заломов.Косметологами разработаны методики введения средств, помогающие незначительно подкорректировать форму носа, овал лица, увеличить объем губ.

Средства на основе ботулотоксинов являются безопасными для здоровья. Инъекции вещества временно ограничивают подвижность целевых мышц.Атрофия мускулатуры не возникает.Постепенно блокада ослабевает.Мускулатуре возвращается двигательная активность.За время «отдыха» мимика приобретает плавность.Мышечная память позволяет контролировать скорость образования новых морщин.

Внимание! После устранения результата допустимо повторное введение препаратов с ботулотоксином.

Выбор препарата

При намерении выполнить инъекции ботокса первое, о чем надо позаботиться — найти профессионального косметолога.Результат напрямую зависит от мастерства исполнителя. На предварительной консультации врач оценит имеющиеся проблемы, индивидуальные особенности, сопоставит факты с пожеланиями пациента.На основании расчетов косметолог предложит пути достижения цели, подберет оптимальный вариант препарата.

Самостоятельно делать выбор ботулотоксина нецелесообразно.Отсутствие достаточного опыта способно сказаться ошибками.Полностью ориентироваться на реальные отзывы потребителей средств нельзя.Решение проблем требует индивидуального подхода.Медицинские знания, которыми обладает косметолог, опыт соответствующей инъекционной коррекции позволят точнее справиться с задачей.

При предварительном подборе препарата следует обратить внимание на состав вещества, эффективность. Для некоторых важна скорость наступления результата, кто-то ориентируется по цене средства.Некоторые препараты увеличивают риск развития побочных эффектов, что также немаловажно.Ориентироваться на противопоказания не имеет смысла.Ограничения у всех ботулотоксинов одинаковые.

Сравнение популярных средств

Принцип действия всех ботулотоксинов идентичен.Разница между препаратами незначительная. При желании познакомиться с действием вещества врачи часто предлагают немецкий Ксеомин или классический американский Ботокс Аллерган.По мере необходимости перехода косметологи настаивают на французском Диспорте или подбирают вариант из многочисленных менее известных аналогов.

Ботокс Аллерган

Классический вариант средства отличается стабильным, многократно проверенным составом. Помимо ботулотоксина, в вещество входит альбумин, NaCl.Вариант редко вызывает аллергические реакции.В умелых руках косметолога средство способствует эффективному устранению мелких и крупных морщин.Препарат не подвержен сильной диффузии, что способствует минимизации нежелательных последствий, но ограничивает охват единичной инъекции.

Первые изменения внешности получится заметить на 2–7 сутки после введения, максимальное раскрытие увидеть через 2–3 недели.Результат инъекций Ботокса держится 4–6 месяцев. Качественные характеристики условные, могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Средство французского производства считается отличной альтернативой классическому Ботоксу.Основное действующее вещество дополнено альбумином, лактозой.Пациенты оценивают препарат, как более сильный, но способный вызвать непредвиденные реакции. Действие средства более быстрое: на 2–3 сутки хорошо заметны сдвиги, но срок максимального раскрытия аналогичен классическому варианту ботулотоксина.

Результат держится 5–7 месяцев. Пациенты оценивают действие Диспорта и классического Ботокса, как грубое.Обработанное лицо сравнивают с неподвижной маской, лишенной мимики.

Важный момент! Особенность Диспорта, усложняющая работу с веществом, — иная система расчета дозировки.Это неудобно косметологам и пациентам.

Немецкий ботулотоксин дополнен альбумином, сахарозой.Действие препарата оценивают как слабое, но мягкое. Средство помогает сохранить естественную мимику.Лицо выглядит более молодым, обладает живой подвижностью.Эффект достигается по схеме, аналогичной Диспорту: за 2–3 дня заметны первые изменения, на 14 сутки оценивают полноценную картину.

Результат держится 3–4 месяца. Препарат часто рекомендуют новичкам, обладателям слабовыраженных проблем.Преимуществом Ксеомина называют отсутствие специальных требований к условиям хранения в неразбавленном виде.

Отличительные особенности по трем рассматриваемым препаратам представлены в таблице ниже.

Варианты для решения различных задач

Пациенты часто интересуются, можно ли колоть выбранное средство для устранения всех дефектов или придется совмещать разные варианты.Опытный врач способен выполнить любую комбинацию.Обычно косметологи предпочитают использовать Ботокс и Диспорт для решения сложных задач:

  • устранение морщин лба;
  • сглаживание межбровной складки;
  • борьба с перегидрозом.
  1. Работу в области глаз проводят разными методами.Гусиные лапки, гармошку на нижнем веке устраняют с помощью воздействия на целевые мышцы.Задача также поддается решению с помощью мезоботокса.Выбор препарата некритичен.Используют разные средства.
  2. Для работы со сложными зонами нижней трети лица косметологи предпочитают выбирать более мягкий Ксеомин.Ботокс, Диспорт подойдут, но потребуют приложения врачом максимума умений.Особенно, когда дело касается области рта.
  3. Область шеи, декольте чаще корректируют Ксеомином, Ботоксом.Использование Диспорта в этой зоне многим косметологам кажется грубой.Врачи часто предпочитают использование методики мезоботокса, а не стандартного внутримышечного воздействия.

Мнение специалистов-косметологов

Большинство врачей предпочитает работать со всеми возможными ботулотоксинами. Особенности средств позволяют решать разные задачи.Некоторые пациенты склонны к периодической смене препаратов.Для кого-то немаловажным фактором выступает цена.В большинстве случаев косметологи рекомендуют классический Ботокс, как наиболее безопасный, простой в работе вариант.Диспорт также многими освоен, эффективно применяется.Ксеомин чаще предлагают в исключительных случаях.

Косметолог равнозначно оценивает Ботокс и Диспорт, но сомневается в качестве приобретаемых веществ.

Многие работают с разными средствами, но к новинкам относятся с подозрением.

Опытные исполнители уверены, что многое зависит от навыков.Для клиентов часто определяющей становится цена.

Отзывы пациентов

Многие пациенты постоянно находятся в поиске лучшего варианта ботулотоксина. Ботокс и Диспорт часто получают одинаковые оценки.Ксеомин считают слабым, малоэффективным.Постоянные пациенты переходят на молодые китайские, корейские варианты.

Пациенты редко переносят вину на косметолога, собственное поведение.Обычно выходом из ситуации становится смена препарата.

Ксеомин принято оценивать, как слабое вещество.Выходом всегда становится смена средства.

Часто пациенты не пытаются разобраться в отличиях ботулотоксинов, полагаются на знания косметологов.При получении негативного результата причину ищут в качестве вещества.

Пациенты оценивают Ботокс и Диспорт равнозначно.В случае неудовлетворения результатом ищут альтернативные схемы введения, рассматривают возможность смены ботулотоксинов.

Полезные видео

Инъекции ботокса, устранение морщин, сохранение естественной мимики.

Ботулинотерапия.Ксеомин, ботокс или диспорт? Как должны храниться препараты?

Что лучше: «Ксеомин» или «Ботокс»?

Препараты ботокса

Из названия самого препарата слово «ботокс» давно уже стало нарицательным.Так теперь называют все средства, главным активным компонентом которых является ботулинический токсин.Он был открыт еще в начале прошлого века и долгое время изучался, а в конце 80-х начал применяться исключительно в лечебных целях.

Ботулотоксин – это яд, причем один из самых сильных в природе.В больших дозах он способен вызвать быструю смерть, так как блокирует прохождение нервных импульсов к мышцам.Но в лечебных и косметических дозах его используют в микродозах – не более 50-100 ЕД за один сеанс, а реальную опасность представляют 2-3 тыс.единиц.

Оригинальный «Ботокс» был запатентован в 1989 году и спустя буквально несколько лет распространился уже по всему миру.Его применяют как эффективное средство борьбы с мимическими морщинами, а также против избыточного потоотделения.С этой же целью немного позже разработали и другие подобные препараты.

«Ботокс» в деталях

Вроде бы о «Ботоксе» уже известно все – с момента своего первого появления он не сходит с уст профессионалов, обсуждается клиентами и освещается в СМИ.Тем не менее, многие так и не представляют себе толком, из чего состоит и как работает этот препарат.А по этому же принципу созданы и все его аналоги.

Принцип действия

Активное вещество, благодаря которому разглаживаются морщины, – нейротоксин типа А.Он проникает в центральную нервную систему, а в месте введения блокирует подвижность мелких мимических мышц.Лишенные способности сокращаться, они полностью расслабляются через какое-то время, а кожа в местах заломов постепенно разглаживается.

Естественно, средство предназначено только для внутримышечного введения.Исключение составляет лишь область под нижними веками, где препарат колется подкожно и очень неглубоко.Чтобы сделать процедуру более комфортной, используют местную анестезию – аппликацию с обезболивающим гелем.

Эффект начинает проявляться на 4-7 день, а у более современных препаратов – еще раньше.От «Ботокса» он держится, при условии ведения здорового образа жизни и соблюдения врачебных рекомендаций, от 6 до 12 месяцев.

От «Ксеомина» и «Диспорта» – результат сохраняется намного меньше, только 3-4 месяца.Зато они имеют легкий накопительный эффект.А «Ботокс» часто вызывает психологическую зависимость.

Правила использования

«Ботокс» – удовольствие дорогое.Поэтому каждая женщина хочет сохранить полученные результаты как можно дольше.Позаботиться об этом стоит еще до процедуры.Минимум за сутки, а лучше – трое, нельзя пить никакие алкогольные напитки, даже пиво.Они являются антагонистами ботулотоксина, и он может вообще не сработать.

Дозировка рассчитывается по специальной таблице, которая есть в инструкции.Она указывает, как правильно развести препарат для получения нужной концентрации.Но количество вводимых единиц выбирать уже будет врач, ориентируясь на глубину морщин, возраст и состояние кожи пациента.

И в этом главная проблема – найти золотую середину: не нарушить мимику, но получить значимый эффект.

Определенные ограничения есть также после введения «Ботокса» и подобных ему препаратов.В течение 4-6 часов нежелательно принимать горизонтальное положение.Первые сутки придется контролировать мимику и не трогать лишний раз лицо руками.Еще несколько дней нельзя:

  • курить и употреблять алкоголь;
  • спать лицом в подушку;
  • наклонять голову надолго вниз;
  • активно заниматься спортом;
  • посещать сауну и солярий;
  • загорать на солнце;
  • париться в ванной и сауне;
  • делать массаж и физиопроцедуры.

Очень желательно избегать резкого перепада температур, не слишком злоупотреблять декоративной косметикой и стараться не подхватить вирус, так как ботокс временно ослабляет иммунитет.

Знакомьтесь: «Ксеомин»

По сравнению с «Ботоксом», «Ксеомин» – препарат очень молодой.Ему еще не исполнилось и 10 лет.Оригинальные особенности сразу привлекли внимание косметологов.Но многие из них все же отдают предпочтение проверенному временем оригиналу, опасаясь непредсказуемых отдаленных последствий «Ксеомина».

Главные преимущества

С раскрученным и известным всему миру оригинальным «Ботоксом» конкурировать необычайно сложно.Тем более, что по цене они практически не отличаются.Производство подобных препаратов стоит очень дорого и дешевыми они не могут быть в принципе.

Поэтому, чтобы привлечь к себе внимание профессионалов, новый «Ксеомин» должен обладать делающими его уникальным свойствами.И они есть:

  • в нем отсутствуют белковые соединения, поэтому снижается риск аллергических реакций;
  • молекулы «Ксеомина» меньше, а значит блокирующая способность выше;
  • по той же причине для получения хорошего эффекта потребуется меньше препарата;
  • он прекрасно себя чувствует при комнатной температуре, что облегчает транспортировку;
  • он не воздействует на соседние ткани и не искажает мимику.

Перед выходом на рынок препарат прошел длительные клинические испытания и научно доказано, что при его грамотном использовании, риск появления побочных эффектов очень незначительный, даже ниже, чем у «Ботокса».

Негативные моменты

Но не все так идеально.Нельзя придать препарату дополнительные свойства, не пожертвовав чем-то другим.Вот чем отличается «Ксеомин» в худшую сторону от «Ботокса»:

  • «Ботокс» дает более длительные результаты, особенно заметные на мелких морщинках;
  • он хуже блокирует активность потовых желез и не слишком эффективен в борьбе и гипергидрозом;
  • в составе «Ксеомина» есть сахароза, что может спровоцировать обострение диабета у склонных к нему людей.

Не последнюю роль играет и то, что специалисты продолжают считать «Ксеомин» не до конца изученным препаратом.Но все это – только дело времени.И пока одни сомневаются, другие успешно применяют его на практике.

А может «Диспорт»?

По своему довольно мягкому воздействию «Ксеомин» очень похож на другой аналог «Ботокса» – французский «Диспорт».Он тоже сравнительно недавно появился на рынке – в начале 2000-х, но уже вполне уверенно конкурирует с «Ботоксом».Хотя первым и самым весомым его преимуществом стала цена – она намного ниже, чем у аналогов.

Еще одно важное отличие «Диспорта» от «Ксеомина» – в дополнительных веществах.В нем нет сахарозы, но присутствует лактоза, на которую бывает аллергия у 0,5-1% пациентов.И это тоже надо обязательно учитывать при выборе препарата.В «Ксеомине» в несколько раз больше альбумина – белка из плазмы крови человека.

По быстроте и длительности воздействия эти препараты почти одинаковы.А вот по дозировке «Диспорта» потребуется намного больше, поэтому ценовая разница на процедуру за счет объема использованного средства практически нивелируется.

Но опять-таки, часто на выбор специалистов влияет изученность – «Диспорт» применяется дольше и считается более предсказуемым.

Возможные осложнения

Как бы то ни было, ботулинический токсин – яд для человеческого организма.И никто не может дать стопроцентной гарантии, что осложнений после процедуры не будет совсем.Для всех подобных препаратов они одинаковы и чаще всего пациенты сталкиваются с такими проблемами:

  • признаки общей интоксикации: головокружение, тошнота, диарея;
  • апатичность, расстройства сна, вялость, быстрая утомляемость;
  • синяки и гематомы в местах проколов, возможно их инфицирование;
  • чувство жжения или стянутости кожи в области инъекций;
  • нарушение зрения, слезоточивость, «выворот» век;
  • временное нарушение чувствительности кожи и мышц;
  • птоз верхних век или бровей, асимметрия лица.

Чаще всего эти неприятные явления проходят без всякого лечения за несколько дней.Но если через неделю что-то продолжает беспокоить – не стоит затягивать с визитом к специалисту.Возможно, необходимы дополнительные меры по ликвидации негативной реакции организма.

Противопоказания

Ко всем препаратам данной группы есть многочисленные противопоказания.Основным является индивидуальная непереносимость, поэтому очень важно сделать пробу перед первым применением любого средства.Не делают уколы красоты при:

  • повышенной по любой причине температуре тела;
  • ослабленном иммунитете;
  • наличии активных вирусов и инфекций;
  • кожных заболеваниях в проблемной зоне;
  • нарушениях в работе печени или почек;
  • онкологических и аутоиммунных болезнях;
  • инсулинозависимом диабете;
  • беременности и кормлении грудью.

Не стоит вводить ботокс во время месячных – это спровоцирует сильную отечность, усилит кровотечение и снизит эффективность препаратов.Не говоря уже о том, что из-за повышенной чувствительности кожи уколы будут очень болезненными.

Подводя итоги

По отзывам большинства пациентов, самый длительный и предсказуемый результат все же дает «Ботокс».Выбирая между его аналогами: «Ксеомин» или «Диспорт», стоит прислушаться к мнению специалистов.По цене процедуры будут практически одинаковыми, но последний более эффективен при гипергидрозе, а первый лучше убирает «гусиные лапки».В лоб и межбровье, глубокие носогубные складки косметологи предпочитают колоть все-таки «Ботокс».

Понимая, в чем разница между «Ботоксом» и «Ксеомином», опытные косметологи предпочитают иметь в арсенале оба препарата.Правда, смешивать их в одном сеансе нельзя.Но иногда, для получения большей эффективности, коррекцию разбивают на две процедуры.В одни зоны вводят «Ксеомин», а примерно через 3-4 недели в другие – «Ботокс».

Несмотря на то, что аналоги «Ботокса» легко сегодня купить в Интернете, а информация об их применении находится в открытом доступе, использовать эти препараты самостоятельно категорически не рекомендуется.Тем, у кого появилась такая мысль, стоит посмотреть на неудачные фото с серьезными осложнениями, вызванными непрофессиональным применением препарата.

Ботокс или ксеомин: что лучше, отличия, показания и противопоказания

Инъекции ботулотоксина – один из самых эффективных методов коррекции мимических морщин, успешно применяемый в косметологии уже более 20 лет.Первым используемым для этих целей препаратом стал ботокс, позже появились лантокс и диспорт, ну а одной из последних разработок является ксеомин.Все средства имеют идентичный механизм действия, так как содержат один и тот же активный компонент, но существуют между ними и отличия.Так, меньший риск побочных эффектов и более простые условия хранения ксеомина делают его достойным конкурентом ботокса на рынке косметологических услуг.

  • Состав препаратов
  • Механизм действия
  • Области применения
  • Противопоказания и побочные эффекты
  • Стоимость

Состав препаратов

Ботокс (ботулотоксин типа А) выпускается американской компанией Allergan и применяется в косметологии для устранения мимических морщин, начиная с 1989 года.До этого времени действующее вещество данного препарата, ботулинический токсин, продуцируемый бактериями Clostridium botulinum и являющийся в диком виде смертельно опасным ядом, использовали только в медицинских целях для лечения косоглазия и блефароспазма в офтальмологической практике.

Ксеомин (инкоботулотоксин типа А) выпускается немецкой фармацевтической компанией Merz.К применению в косметологии для коррекции мимических морщин он был разрешен относительно недавно, начиная с 2011 года.Несмотря на тщательное доклиническое изучение препарата, на данный момент опыт его применения не такой большой по сравнению с ботоксом, поэтому многие косметологи опасаются работать с ним ввиду отсутствия информации об отдаленных последствиях и предпочитают пользоваться старым проверенным средством.

Важно: В состав ботокса, ксеомина и других используемых в косметологии препаратов на основе ботулотоксина входит ослабленный нейротоксин, который при правильном использовании и строгом соблюдении дозировок не представляет опасности для жизни человека.

Оба препарата выпускаются в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного введения, запакованного в стерильные флаконы.Они отличаются составом вспомогательных веществ и строением ботулинического токсина.Ботокс содержит ботулинический токсин типа А в связанной с комплексообразующими белками форме, при попадании в физиологические условия комплекс распадается, фармакологическое действие оказывает уже свободный нейротоксин.Как вспомогательные вещества используются хлорид натрия и сывороточный альбумин человека.

В отличие от ботокса, ксеомин содержит ботулинический токсин типа А в свободной, то есть не связанной с комплексообразующими белками форме.В качестве вспомогательных веществ он содержит сахарозу и сывороточный альбумин человека.Именно отсутствием комплексообразующих белков, которое достигается лучшей степенью очистки при выделении нейротоксина, продуцируемого в лабораторных условиях бактериями Clostridium botulinum, объясняются все различия между ботоксом и ксеомином.

Одним из преимуществ ксеомина по сравнению с ботоксом является его более высокая стабильность и не такие строгие условия хранения.В отличие от ботокса, который следует хранить при температуре 2–8°С не более 2–3 лет, транспортировать и хранить его в невскрытом виде можно при комнатной температуре в течение 3–4 лет.После вскрытия флаконов оба препарата нужно хранить при температуре 2–8°С и использовать в течение суток или утилизировать.

Механизм действия

Механизм действия обоих препаратов, учитывая, что они содержат один и тот же активный компонент (ботулинический токсин типа А), идентичен.При введении в область мышц, постоянное сокращение которых вследствие активной мимики стало причиной формирования заломов на коже, они приводят к блокировке процесса нервно-мышечной передачи и вызывают временное расслабление и обездвиживание этих мышц.В результате морщинки разглаживаются, лицо выглядит заметно лучше и моложе, и, кроме того, человек постепенно отвыкает постоянно пользоваться мышцами при проявлении каких-либо эмоций даже после полного восстановления их подвижности.Это служит в определенной мере также профилактикой появления морщин или увеличения степени их выраженности.

Совет: Особенно эффективно для заметного омоложения лица сочетание инъекций ботулотоксина с введением в обездвиженные морщинки филлеров на основе гиалуроновой кислоты, позволяющих заполнить заломы на коже, выровнять рельеф и стимулировать регенерацию тканей.

При правильном выборе зоны инъекции и техники введения оба препарата оказывают свое нейротоксическое действие только в месте укола и не диффундируют в расположенные рядом ткани.Имеется информация, что ксеомин в меньшей степени распространяется в окружающие ткани, чем ботокс, так как быстрее связывается со своими мишенями.

Длительность действия средств на основе ботулотоксина обычно составляет около 4–6 месяцев, иногда может достигать одного года.Она в большей степени зависит от индивидуальной восприимчивости и ухода за кожей, чем от выбора того или иного средства.Тем не менее, некоторые специалисты в области косметологии отмечают, что срок действия ксеомина на 2 месяца меньше, чем ботокса.При повторных инъекциях ботулинического токсина длительность паралитического действия нейротоксина на мимические мышцы увеличивается, что позволяет женщинам реже обращаться к косметологу.

Области применения

Препараты ботулотоксина в основном применяются в косметологии для женщин после 25 лет при следующих проблемах:

  • мимические морщины в области глаз («гусиные лапки»);
  • морщины на лбу, между бровями и на переносице;
  • асимметричность лица;
  • необходимость коррекции формы бровей;
  • повышенная потливость ладоней, стоп и подмышек.

Согласно мнению некоторых косметологов ксеомин лучше, чем ботокс, использовать для коррекции морщин в области губ, подбородка и шеи, так как он имеет меньшие риски возникновения таких побочных реакций, как опущение уголков губ и провисание кожи.С другой стороны, из-за меньшей степени диффузии в окружающие ткани он менее эффективен, чем ботокс для устранения гипергидроза, поэтому в этих целях его не применяют.

Ксеомин, как и ботокс, имеет показания к применению не только в косметологии, но и в медицине.Он может быть полезен при лечении блефароспазма, цервикальной дистонии, спастичности мышц после инсульта.

Предупреждение: Подбор конкретного препарата ботулотоксина (ботокс, диспорт, ксеомин, лантокс или другой) производится врачом-косметологом.После осмотра клиентки, анализа ее состояния здоровья, особенностей кожи и спектра проблем, которые нужно решить, он посоветует, какое именно средство окажет лучшее действие.

Противопоказания и побочные эффекты

Ксеомин начали использовать в косметологии сравнительно недавно, поэтому, несмотря на высокую эффективность и определенные преимущества, он еще вызывает некоторые опасения ввиду отсутствия достаточного опыта работы с ним и подтверждения безопасности в долгосрочной перспективе.

К противопоказаниям для применения и ботокса, и ксеомина относятся:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • миастения и мышечная слабость;
  • неврологические расстройства;
  • любые воспалительные процессы на коже в предполагаемых местах инъекций;
  • онкологические заболевания;
  • обострение хронических болезней;
  • повышение температуры тела.

Отсутствие в составе ксеомина комплексообразующих белков позволило снизить риски возникновения местных аллергических реакций по сравнению с ботоксом.К ним относятся покраснение, отек, сыпь и припухлости в местах инъекций.Обусловлено это тем, что возбудителями аллергии у человека чаще всего выступают именно чужеродные белки.Также ксеомин считается лучшим, потому что не вызывает привыкания, его эффективность остается неизменной, в ответ на его прием в организме не возникает иммунологический ответ, к нему не вырабатываются антитела.

Стоимость флакона ксеомина с содержанием ботулотоксина 100 ЕД примерно на 20% меньше, чем ботокса с содержанием ботулотоксина 100 ЕД.

Следует учитывать: Хотя опытным путем было установлено, что коэффициент взаимозаменяемости препаратов составляет 1 к 1, каждый производитель рассчитывает активность своим методом.

Видео: Врач-косметолог о преимуществах и применении ксеомина

Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Рейтинг автора
Автор статьи
Станислав Богданов
Практикующий пластический хирург с 13 летним стажем.
Написано статей
329
Добавить комментарий