Псориаз волосяной части головы лечение

Разбираемся в вопросе: Псориаз волосяной части головы лечение - тренды и лайфхаки 2019 года.

Содержимое статьи

Псориаз волосистой части головы: лечение и обзор препаратов

Псориаз волосистой части головы встречается наиболее часто, и именно это заболевание может становиться начальным этапом развития других, более тяжелых и сложных форм псориаза.Этот недуг предоставляет массу неудобств и неприятных ощущений, а для его лечения необходимо использовать множество препаратов и методик.

Основными клиническими признаками данной патологии являются розово-красные шелушащиеся и зудящие пятна, которые локализируются исключительно под волосами.Обнаружив подобные симптомы, обязательно обратитесь за врачебной помощью и начинайте своевременное лечение.В нашей статье мы ознакомим вас с основными принципами лечения псориаза волосистой части головы и препаратами, которые могут применяться для борьбы с этим неприятным и прогрессирующим недугом, огорчающим множество мужчин и женщин разных возрастов.

Основные принципы лечения псориаза волосистой части головы

Основной принцип лечения псориаза направлен на подавление воспалительной реакции кожных покровов и механизмов, запускающих эти процессы.Подход к терапии данного заболевания всегда комплексный и индивидуальный.Он учитывает:

  • распространенность патологического процесса;
  • стадию заболевания;
  • возраст и пол больного;
  • причины возникновения псориаза;
  • наличие сопутствующих патологий.

В комплекс лечебных мероприятий могут входить:

  • местное лечение;
  • общая терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • санаторно-курортное лечение.

При легких случаях псориаза волосистой части головы и отсутствии прогрессирования в большинстве случаев оказывается достаточным назначение местных препаратов (шампуней, гелей, мазей, дегтя и др.), а терапия постоянно прогрессирующего воспалительного процесса может потребовать использования более широкого арсенала фармакологических препаратов различных групп и физиотерапевтических методик.

Средства для местного лечения

В зависимости от стадии псориаза волосистой части головы пациенту могут назначаться кератопластические и глюкокортикоидные препараты для местного применения.

Для наружной терапии могут применяться такие кератопластические препараты и местные средства:

  • Салициловая мазь 1-2% – ее действующий компонент оказывает антисептический и противовоспалительный эффект, обеспечивает более отшелушивание чешуек и заживление кожных покровов;
  • препараты на основе дегтя (Дитранол, Антралин, Антраро-бин, Цигнолин, Цигиодерм, Псоракс, Дитрастик, Фитодерм Деготь) – эти препараты способствуют подавлению роста клеток, более быстрому отшелушиванию чешуек и заживлению кожи;
  • Ихтиоловая мазь – оказывает обезболивающее, антисептическое и противовоспалительное действие;
  • Нафталановая мазь 10-20% – ускоряет и стимулирует восстановление целостности кожных покровов, оказывает антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие;
  • Солкосерил – оказывает ранозаживляющее действие;
  • препараты с пантенолом (Д-пантенол, Бепантен) – оказывают регенерирующее, увлажняющее, питательное, смягчающее действие и обладают слабым противовоспалительным свойством;
  • антигистаминные средства (Псило-бальзам, Фенистил-гель) – оказывают противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие;
  • мази с витаминомD3 (Дайвонекс, Псоркутан) – подавляют рост кератиноцитов, повышают иммунитет кожи, обладают противовоспалительным действием;
  • препараты Скин-Кап (крем, аэрозоль) – устраняют зуд и шелушение, оказывают противовоспалительное и увлажняющее действие;
  • ретиноиды(Тазорак, Ретиновая мазь, Изотрексин) – замедляют созревание чешуек кожи;
  • косметические средства с растительными компонентами (Айсида, Зостерин и др.) – оказывают увлажняющее, ранозаживляющее и противовоспалительное действие;
  • противогрибковые средства (Ламизил, Низорал и др.) – помогают определенной группе пациентов, устраняют шелушение и воспаление кожных покровов.

В более тяжелых случаях псориаза волосистой части головы больному могут рекомендоваться местные препараты на основе глюкортикоидных гормонов.Некоторые из них, кроме гормонов, содержат также дополнительные компоненты, которые оказывают благотворное воздействие на кожу.

К глюкортикоидным средствам для местного применения относят такие препараты:

  • Гидрокортизоновая мазь;
  • Преднизолоновая мазь;
  • Белосалик;
  • Випсогал;
  • Целестодерм;
  • Синалар;
  • Ксамиол;
  • Фуцинар;
  • Содерм и др.

Мази на основе глюкокортикоидов оказывают более выраженное системное воздействие и могут назначаться только врачом после исключения всех возможных противопоказаний.

Для лечения псориаза волосистой части головы широко применяются специальные лечебные шампуни на основе различных компонентов.

Скин-Кап

Активный компонент этого шампуня (цинк пиритион) обладает противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активностью.Его применение способствует нормализации активности ряда ферментов, стабилизации клеточных мембран, более быстрому очищению кожи от шелушений, нормализации ее жирности и увлажненности.Данное средство может применяться и взрослыми, и детьми.

Фридерм деготь

В состав этого шампуня входит каменноугольный деготь, который способен оказывать вяжущее, сосудосуживающее, противогрибковое, подсушивающее и кератопластическое действие.В связи с тем, что данное средство может пересушивать кожу головы, его рекомендуют применять не чаще двух раз в неделю.

Фридерм цинк

Активный компонент этого шампуня (пиритион цинка) и другие его компоненты устраняют шелушение кожи, оказывают противовоспалительное, увлажняющее и противозудное действие.Также это средство оказывает благотворное воздействие на волосы и может применяться для лечения себореи, алопеции, дерматитов и других заболеваний кожи головы.

Сквафан S

В состав этого шампуня входит салициловая кислота, масло красного можжевельника и резорцин.Эти компоненты устраняют раздражение и зуд кожи, эффективно устраняют шелушение.После шампуня можно воспользоваться дополнительным средством ухода за кожей головы и волосами – маской Сквафан.

Тана дегтярный

Активным компонентом этого лечебного средства является очищенный березовый деготь, дополнительными – аллантоин и провитамин В5.Может применяться для устранения шелушения и зуда, оказывает противогрибковое и вяжущее действие.

Т/Gel

Этот шампунь на основе дегтя обладает теми же свойствами, что и Тана дегтярный.По многочисленным отзывам пациентов это средство было признано наиболее эффективным.

Нодэ К

В состав этого шампуня входит ихтиол, салициловая кислота, масло можжевельника и пиритион цинка.Это средство обладает успокаивающим, противозудным, противовоспалительным и кератолитическим действием.После использования шампуня рекомендуется использование эмульсии Нодэ К.

Кертиоль S

В состав этого средства входят: кертиоль, салициловая кислота и тиосалицилат цинка.Использование шампуня способствует устранению шелушения и зуда.После его применения может применяться крем Кертиоль S.

Также при лечении псориаза волосистой части головы могут использоваться противогрибковые шампуни: в некоторых случаях они эффективны и приносят значительное облегчение.

Общая терапия

При более тяжелом течении и прогрессировании псориаза волосистой части головы пациентам могут рекомендоваться препараты для внутреннего или парентерального применения.В большинстве случаев терапия комплексная и схема лечения подбирается для каждого пациента индивидуально.

В комплекс общей терапии доктора могут включать такие лекарственные препараты:

  • раствор Гемодеза;
  • энтеросорбенты: Энтеросгель, Сорбекс;
  • витаминные комплексы и витамины С, А и группы В;
  • средства неспецифической иммунотерапии: Пирогенал, АТФ, Алоэ;
  • иммунодуляторы: Декарис, Тактивин, Метилурацил, Леакадин, Спленин;
  • антигистаминные препараты: Цетиризин и др.;
  • нестероидные противовоспалительные средства – Индометацин, Напроксен, Диклофенак;
  • седативные средства;
  • ароматические ретиноиды: Ацетритин, Этретинат, Неотигазоном;
  • цитостатики: Циклоспорин А, Метотрексат;
  • моноклональные антитела: Адалимумаб, Эфализумаб, Тимодепрессин, Алефацепт, Инфликсимаб, Устекинумаб;
  • кальцинированная аутокровь.

При появлении инфицирования поврежденных участков кожи и сопутствующих заболеваний, способных вызывать обострение псориаза (пиодермия, ангина, тонзиллит), пациенту может рекомендоваться прием антибиотиков.

Физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение

Физиотерапевтическое лечение псориаза волосистой части головы может назначаться на различных стадиях заболевания.В комплекс лечебных процедур врачи могут включать:

  • криотерапию: на очаги псориаза воздействуют низкими температурами (ниже 196-269 °C), которые способствуют нормализации обмена веществ и уменьшению проявлений воспаления, боли и зуда;
  • лазеротерапию: воздействие пучка лазера обеспечивает разрушение псориатических бляшек и нормализует обмен веществ в клетках кожи;
  • ПУВА-фототерапию: на кожу с очагами псориаза наносится фотосенсибилизатор (некоторые из таких препаратов принимаются внутрь) и проводится ультрафиолетовое облучение, в некоторых случаях эту методику сочетают с приемом ретиноидов (Ре-ПУВА-терапия);
  • фототерапию: облучение очагов псориаза выполняется при помощи источников ультрафиолета;
  • гирудотерапию: оказывает иммуностимулирующее, обезболивающее, противозудное и противовоспалительное действие.

Хорошие результаты при лечении псориаза дает климатотерапия.Больным с этим заболеванием могут рекомендоваться такие курорты:

  • Венгрия – курорт Харкань;
  • Израиль – курорт Мертвое море;
  • Словакия – курорт Смрдаки;
  • Хорватия – курорт Нафталан;
  • Турция – курорт Кангал;
  • Россия – курорты Пятигорск, Евпатория, Анапа, Геленджик и Сочи.

Санаторно-курортное лечение псориаза проводится в период ремиссии заболевания и может включать в себя:

  • талассотерапию;
  • аэротерапию
  • гелиотерапию;
  • бальнеотерапию;
  • диетотерапию;
  • грязелечение и др.

Для достижения более эффективного результата курс санаторно-курортного лечения должен составлять не менее 28 дней.

Лечение псориаза волосистой части головы может занимать около одного месяца и более: эти показатели строго индивидуальны и зависят от стадии заболевания и присутствия сопутствующих патологий.Своевременное начало терапии и соблюдение всех рекомендаций врача помогут больным с этим неприятным заболеванием добиваться стойкой ремиссии и предотвращать прогрессирование недуга.

К какому врачу обратиться

При появлении высыпаний на коже головы следует обратиться к дерматологу.Дополнительно будет полезна консультация трихолога (специалиста по лечению волос), косметолога для подбора шампуней и других средств ухода.

Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение

Улучшить состояние кожи головы при псориазе можно и без применения гормональных препаратов.

«Цинокап» — негормональный препарат, который обладает противовоспалительным и заживляющим действием, способствует защите кожных покровов от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек.

Подробнее.

При отсутствии лечения хронический псориаз может привести к утяжелению симптомов и учащению случаев обострений.

Для лечения псориаза зачастую назначаются гормональные препараты, однако при длительном применении они могут вызывать нежелательные эффекты на коже.

Лечение псориаза наиболее действенно на самой ранней стадии.При первых признаках заболевания рекомендуется начать терапию безопасными негормональными средствами и обязательно обратиться к врачу.

Детский псориаз относится к группе хронических дерматозов, в большинстве случаев он возникает и обостряется в холодное время года.

Точное выполнение всех рекомендаций врача, проявление терпения и настойчивости поможет победить псориаз.

Заболевания кожи — обширная группа патологий, которые, помимо прямого отрицательного действия на здоровье человека, влияют на его психологическое состояние.Особняком среди дерматологических болезней стоит псориаз — хронический недуг, успешное лечение которого по-прежнему остается сложной задачей для врачей и непременным условием полноценной жизни для пациентов.

Особенности локализованного на голове псориаза

Часто первой зоной поражения кожи при псориазе становится волосистая часть головы.В некоторых случаях заболевание ограничивается этой областью, но чаще, особенно при отсутствии лечения, новые бляшки со временем появляются и на других участках тела.Причинами, из-за которых псориаз поражает кожу головы, считают особую структуру эпителия в этой зоне, а также неизбежную ежедневную микротравматизацию кожи в процессе расчесывания.

По статистике псориаз развивается у 1 из 100 человек, однако в разных регионах этот показатель отличается.Примерно у 80% больных наблюдается поражение волосистой части головы, у четверти из них заболевание ограничивается лишь этой областью, у других — со временем распространяется на кожу ладоней, ступней, наружной поверхности суставов и т.д.

От псориаза не застрахован никто, однако накопленный клинический опыт позволяет врачам выделять группы риска.Так, чаще патология наблюдается у женщин, начальная стадия болезни обычно фиксируется у пациентов в 15– 25 лет.Риск столкнуться с псориазом повышен у людей, родители, братья или сестры которых также страдают этим недугом.

Причины возникновения

Псориаз — загадочное заболевание, объяснить появление которого непросто даже современным ученым.С каждым годом появляются все новые и новые теории о том, что же становится причиной воспалительной реакции и избыточного синтеза клеток кожи на теле у больных.Пока ведущей гипотезой является генетическая: согласно ей, у некоторых людей есть врожденная предрасположенность к ускоренному обновлению кератиноцитов, которая, в случае проявления болезни, приводит к специфической реакции иммунной системы.В результате получается замкнутый круг: чем больше производится новых клеток, формирующих псориатические бляшки, тем активнее воспаляется кожа в этой области (организм воспринимает ее как нечто чужеродное), а чем сильнее травмируется кожа под воздействием клеток иммунитета — тем активнее делятся кератиноциты.

В некоторых случаях пусковой точкой к развитию заболевания становится патология иммунной системы, которая в свою очередь является следствием сильного стресса или перенесенного инфекционного заболевания.Так, отмечено, что среди ВИЧ-инфицированных псориаз встречается в три раза чаще, чем в среднем у населения.

Как выглядит псориаз на голове: признаки поражения

Псориаз волосистой части головы также называют себорейным псориазом, хотя этот термин справедлив и для поражения других участков кожи с высокой плотностью сальных желез — заушных областей, носогубных складок, груди и межлопаточной области.Заболевание впервые проявляется, как правило, шелушением, похожим на перхоть.Появление бляшек сопровождается зудом, а кожа в этой области покрывается серебристыми чешуйками.Важно, что при псориазе — даже при выраженном воспалительном процессе — не наблюдается выпадения волос, что является отличительным признаком этой болезни.

Псориатические бляшки имеют тенденцию разрастаться и объединяться в более крупные образования — врачи называют их «парафиновыми озерами».Кожа под ними легко травмируется и кровоточит, поэтому больным приходится, несмотря на сильный зуд, удерживаться от желания почесать пораженную область.

При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый цвет, при других — они похожи на волдыри с прозрачной жидкостью.Для заболевания характерно хроническое прогрессирующее течение: периоды обострения сменяются периодами ремиссии, когда симптомы отступают, однако полностью устранить все проявления недуга обычно не удается.При этом, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, псориаз может представлять собой как незначительный косметический дефект, не сопровождающийся неприятными ощущениями, так и тяжелое изнурительное состояние, мешающее личной жизни, трудовой деятельности и даже ограничивающее больного в способности к самообслуживанию.

Особенности лечения

Выдающийся британский политик Уинстон Черчилль, который сам страдал псориазом, однажды пообещал поставить памятник из чистого золота человеку, который найдет панацею от этой болезни.Увы, до сих пор надежного способа раз и навсегда справиться с этим поражением кожи найдено не было.Но это не означает, что лекарства не существует, — медицина располагает разнообразными средствами, помогающими снять симптомы псориаза и улучшить качество жизни пациента, продлив периоды покоя кожи без внезапных обострений и рецидивов.

Лечение псориаза волосистой части головы имеет особенности — при этой форме внешние признаки болезни наиболее заметны окружающим (их невозможно спрятать под одеждой), поэтому пациенты испытывают выраженный психологический дискомфорт и стремятся любыми способами избавиться от бляшек.Кроме того, для себорейного псориаза характерен выраженный зуд, поэтому больным чаще требуется симптоматическая терапия, направленная на обезболивание пораженной области.

Наружные препараты в лечении псориаза кожи головы

Лекарства, предназначенные для непосредственного нанесения на пораженную область при псориазе, подбираются индивидуально.Пациент должен быть готов к тому, что первое средство, назначенное врачом, окажется неэффективно — требуется время, чтобы подобрать оптимальную комбинацию действенных препаратов.

Гормональные препараты

Лекарственные средства на основе стероидных гормонов способны быстро снять воспаление и зуд.В отличие от стероидов системного действия (применяемых в виде таблеток или инъекций при тяжелых формах псориаза), такие мази и кремы не имеют выраженного побочного действия на организм.Однако их регулярное применение может пагубно сказаться на здоровье кожи — в области нанесения она часто обесцвечивается, становится тонкой и уязвимой для присоединения вторичных инфекций, что существенно затрудняет лечение.При длительном применении топические (местные) стероиды способны вызвать синдром отмены — когда после снятия обострения и отмены препарата болезнь возвращается с новой силой и с еще более выраженными симптомами.Именно поэтому существует ряд ограничений по применению топических стероидов.Их нельзя:

  • применять часто и длительно (не дольше 5-ти дней);
  • наносить на чувствительные участки кожи (лицо, шею, складки), а также на большие площади поражения кожи (более 20% ее поверхности).

Важно, чтобы использование мазей, кремов и шампуней на основе глюкокортикостероидов производилось только после консультации с врачом.

К распространенным гормональным средствам местного действия относятся такие препараты, как «Белосалик», «Синалар», «Содерм», «Випсогал» и другие.

Негормональные кремы и мази

Улучшить состояние кожи головы при псориазе можно и не прибегая к гормональным препаратам.В основе кремов, мазей и шампуней из этой группы — активные вещества, обладающие противовоспалительным, сосудосуживающим, успокаивающим и увлажняющим действием: пиритион цинка, деготь, салициловая кислота, кертиоль и другие.Их применение полезно вне зависимости от стадии заболевания — они уменьшают образование бляшек, шелушение, зуд и воспалительную реакцию.

Степень эффективности и безопасности негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества.Так, препараты на основе цинка можно применять без ограничений по частоте использования, в то время как дегтярные средства сушат кожу, поэтому их предпочтительно использовать 1–2 раза в неделю в сочетании с увлажняющими эмульсиями.

К популярным цинкосодержащим препаратам относятся «Цинокап», «Фридерм деготь», «Скин-кап», «Сквафан S», «T/Gel» и другие.

Косметические средства

Пациенты, продолжительное время страдающие псориазом, часто обращаются к косметическим средствам, направленным на улучшение внешнего вида кожи головы, но при этом не обладающим лекарственным действием.Речь идет о всевозможных шампунях и маслах, призванных снять раздражение, смягчить кожу и сделать шелушение бляшек менее выраженным.Оценить реальную эффективность подобных средств не представляется возможным — особенно когда они применяются в сочетании с терапией, назначенной врачом.

Системное лечение

Системное лечение себорейного псориаза направлено на борьбу с патологическими процессами, лежащими в основе заболевания: избыточным образованием кератоцитов и хронической воспалительной реакцией.К препаратам из этой группы относят лекарства, замедляющие метаболизм («Метотрексат»), подавляющие иммунитет («Циклоспорин»), тормозящие регенерацию клеток кожи («Ацитретин») и другие.Для лечения тяжелых форм псориаза могут назначаться инъекционные препараты, адресно воздействующие на клетки иммунной системы («Этанерцепт», «Адалимумаб», «Инфликсимаб»).Такие лекарства обладают широким спектром противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применять их нужно с осторожностью, под контролем опытного специалиста.

Симптоматическое лечение

Некоторые препараты, помогающие при псориазе волосистой части головы, не способны изменить течение заболевания, однако ощутимо облегчают состояние больного.Поскольку факторов, влияющих на активность патологического процесса, очень много, то значение приобретает забота о здоровье пациента в целом, а также борьба с последствиями заболевания (например, инфицированием пораженной кожи или лекарственным поражением печени).

Так, популярными среди больных средствами симптоматической терапии являются препараты витамина D, энтеросорбенты («Полифепан», «Фильтрум»), гепатопротекторы («Эссенциале», «Лив 52»), противогрибковые средства («Низарал», «Себозол») и другие.

Физиотерапия

Ультрафиолетовое облучение уменьшает проявления псориаза кожи головы у многих больных, поэтому физиотерапия, основанная на использовании искусственного света, является крайне востребованным методом лечения данной патологии.

При фототерапии ультрафиолетом спектра В (УФБ) применяется свет с длинной волны, видимой человеческим глазом.Каждая сессия длится несколько минут, а полный курс лечения занимает 6–8 недель.

ПУВА-терапия подразумевает сочетание фототерапии с нанесением на кожу фотосенсибилизирующих веществ.Больной получает препараты в виде таблеток или кремов, а затем приходит на сеансы облучения ультрафиолетом спектра А.Этот метод эффективен даже при тяжелых формах псориаза, однако в долгосрочной перспективе способен повысить риск развития у пациента рака кожи.

Натуротерапия

Использование факторов окружающей среды — еще один важный подход к лечению псориаза.Пребывание на курортах с особыми погодными условиями (побережье Мертвого моря, Кавказские минеральные воды и т.д.) способствует удлинению периодов ремиссии и облегчению симптомов.Многие больные отмечают эффект от использования лечебных грязей и ванн с травяными отварами, применения продуктов пчеловодства (апитерапия) и аппликаций нафталиновой нефти и других редких химических составов, доказавших эффективность в комплексе терапии кожных заболеваний.

Однако однозначных рекомендаций не существует — успешность применения подобных методик зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Коррекция образа жизни

Изменение диеты (отказ от продуктов, провоцирующих обострение псориаза), отказ от употребления алкоголя, регулярные занятия физкультурой и психотерапия, направленная на снижение уровня тревожности, помогают пациентам с себорейным псориазом.Некоторые больные отмечают, что здоровый образ жизни способствует не только уменьшению проявлений основного заболевания, но и общему улучшению самочувствия за счет устранения факторов, провоцирующих другие патологические состояния.В этом вопросе важно следовать рекомендациям лечащего врача и со здоровой критикой относиться к пропаганде полного отказа от лекарственного лечения в пользу нетрадиционных методов.

Пациенты с псориазом нередко впадают в депрессию от осознания, что это заболевание, проявившись однажды, останется с ними на всю жизнь.Однако позитивный настрой и активная позиция в отношении новых подходов к терапии способствуют возвращению высокого качества жизни и сводят к минимуму неприятные симптомы заболевания.Не нужно мириться с псориазом — это всего лишь проблема, имеющая разнообразные варианты решения.Не позволяйте болезни испортить вам жизнь.

Почему важно начать лечение себорейного псориаза в кратчайшие сроки?

Бесспорно, окончательно вылечить псориаз невозможно, но можно сократить частоту и длительность обострений, если грамотно и, главное, вовремя начинать лечение — уже при первых признаках.При этом целесообразнее выбирать препараты, эффективность и безопасность действия которых подтверждена клиническими исследованиями.

Одним из таких средств является препарат «Цинокап» компании «Отисифарм», выпускаемый в форме крема и аэрозоля.Благодаря пиритиону цинка, а также д-пантенолу в составе, «Цинокап» обладает противовоспалительным и заживляющим действием, способствует защите кожных покровов от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек.По результатам исследований «Цинокап» обладает сопоставимой с топическими стероидами эффективностью, но при этом высоким профилем безопасности.В отличие от гормональных средств, препарат может применяться длительно, часто, а также на больших площадях поражения кожи и в том числе на ее чувствительных участках (лице, шее, складках кожи).

Не пы­тай­тесь ле­чить псо­ри­аз са­мос­то­я­тель­но: не­смот­ря на не до кон­ца изу­чен­ную этио­ло­гию бо­лез­ни, вра­чи на­учи­лись под­би­рать дейст­вен­ную те­ра­пию про­тив про­яв­ле­ний не­ду­га и про­дле­вать пе­ри­о­ды по­коя ко­жи.Са­мо­ле­че­ние, осо­бен­но силь­но­дейст­ву­ю­щи­ми гор­мо­наль­ны­ми средст­ва­ми, мо­жет лишь усу­гу­бить об­щую кар­ти­ну за­бо­ле­ва­ния и не­га­тив­но ска­зать­ся на здо­ровье кож­ных по­кро­вов.

Псориаз на голове

Псориаз относится к неинфекционным дерматологическим заболеваниям с хроническим течением.Патология имеет рецидивирующий характер и проявляется в виде поражений кожного покрова.

Псориаз волосистой части головы — наиболее распространенная форма данного заболевания.Клиническими признаками патологии являются красные шелушащиеся пятна, покрывающие кожу головы, воспалительный процесс, зуд.

Псориаз на голове не представляет значительной угрозы здоровью, но он нередко провоцирует развитие психологических комплексов и даже становится причиной социальной изоляции из-за неэстетичного внешнего вида пациентов: ведь эта часть тела всегда на виду, и непривлекательные корочки не удается скрывать от окружающих.Заболевание может возникать у людей любой возрастной категории, но чаще встречается у молодых.

Причины болезни

От чего появляется эта патология? Причиной любого ее вида, включая псориаз волосистой части головы, становится нарушение нормального течения обменных процессов.Поскольку заболевания не относится к инфекционным, его передача невозможна бытовым или воздушно-капельным способом.Псориаз по сути является последствием не совсем адекватного реагирования организма на внешние раздражители, выражающегося в форме чрезмерного разрастания и быстрого деления клеток верхнего слоя кожи головы.Так, нормальная длительность цикла деления клеток, их обновления составляет примерно 25 дней.Псориаз провоцирует ускорение процесса, в результате продолжительность цикла сокращается до 5 дней.Результатом становится наслоение новых клеток на старые, которые просто не успевают отшелушиваться, а также образование участков воспаления, бугорков, розовато-белых узелков, покрытых сверху крупными чешуйками эпителия.Со временем они сливаются, в результате образуются крупные красные пятна.Как правило, корочки на голове не оказывают влияния на рост волос и не приводят к их выпадению.

Конкретные причины псориаза головы пока окончательно не выявлены.Сегодня есть несколько теорий его происхождения.В соответствии с одной из самых популярных выделяют две разновидности болезни:

  1. Первая развивается вследствие поломок иммунной системы наследственного характера.Данная форма проявляется в основном до 25 лет.
  2. Симптомы псориаза второго типа возникают в средней возрастной категории – примерно от 37-40 лет и старше.Данная форма намного чаще поражает ногтевые пластины, суставы, значительно реже — кожу головы.

Сторонники другой теории утверждают, что болезнь может развиться исключительно из-за нарушений функционирования иммунной системы вследствие воздействия различных факторов:

  • стресса;
  • неправильного питания;
  • инфекционных заболеваний;
  • холодного климата;
  • приема алкогольных напитков.

Общеизвестен факт, что спиртные напитки ухудшают течение псориаза.

На выраженность заболевания влияет также употребление некоторых продуктов: уксуса, шоколада, перца.В соответствии с этой теорией псориаз считается системным заболеванием.Это означает, что из-за серьезных нарушений в функционировании иммунитета патологический процесс с волосяной части головы может распространяться на внутренние органы или ткани, результатом чего становится псориатический артрит.

Сторонники всех существующих сегодня теорий сходятся в одном: псориаз – мультифакторное заболевание, и его развитие связано со многими причинами.Самые частые из них:

  • нарушение метаболических процессов;
  • эндокринные расстройства;
  • иммунологические сдвиги;
  • наличие очагов воспаления в организме;
  • инфекционные заболевания;
  • изменение гормонального статуса – данная причина актуальна в подростковом возрасте, в течение беременности и при наступлении климактерического периода;
  • травмы, приводящие к нарушению кожного покрова головы;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • нервное напряжение;
  • стрессовые состояния;
  • длительное воздействие холода на кожный покров;
  • воздействие токсических соединений;
  • прием лекарственных препаратов;
  • вредные привычки.

Локализация очагов поражения на голове

Псориаз на волосистой части головы является самой распространенной формой заболевания.Он встречается в более чем 60% случаев.При отсутствии лечения патология нередко переходит в более серьезные формы.Псориатические поражения локализуются в основном на следующих участках:

  • кожный покров над ушами, за ними, мочки ушей;
  • область лба, затылочная часть;
  • задняя поверхность шеи;
  • пробор волосистой части.

Формы болезни

То, как выглядит это неприятное заболевание, зависит от конкретной стадии патологического процесса.Псориаз протекает в двух формах:

  • легкая – ее основным проявлением является появление на голове мелких единичных очагов поражения, покрытых тонкими чешуйками небольших размеров;
  • тяжелая – псориаз поражает кожу головы полностью, размеры чешуек значительно больше, и они намного толще, чем при легкой выраженности болезни.

В течении патологии выделяют несколько стадий:

  1. Прогрессирующая, во время которой появляются новые элементы, а уже существующие высыпания распространяются на периферию (так называемый феномен Кебнера).
  2. Стационарная — во время данной фазы не наблюдается появления новых патологических элементов, однако старые также не исчезают.
  3. Регрессивная, в течение которой симптомы псориаза головы постепенно исчезают, а высыпания замещаются лишенными пигмента пятнами.

В зависимости от сезона проявления болезни выделяют осеннюю, межсезонную и летнюю формы.

Симптомы псориаза на голове

Начальные признаки псориаза на голове – это псориатические высыпания.Вначале сыпь проявляется в виде папулы розового цвета, бывает округлой формы, сверху покрыта мелкими чешуйками.Характерной особенностью таких папул является периферический рост, сопровождающийся формированием бляшек.

  1. На ранней стадии болезни не наблюдается ярко выраженных клинических симптомов.В основном пациенты не предъявляют никаких жалоб.
  2. Развитие патологии приводит к появлению легкого шелушения, которое сопровождается кожным зудом и раздражением.
  3. Следующий этап характеризуется присоединением воспалительного процесса, усилением зуда и раздражения.
  4. Расчесывание кожи становится причиной появления небольших трещин, ссадин, ран.
  5. Дальнейшее прогрессирование патологического процесса приводит к замене шелушения бляшками крупных размеров, утолщению и огрубению кожи.
  6. Типичным симптомом псориаза является отшелушивание эпителиальных клеток на коже головы и образование белесоватой перхоти.
  7. Со временем чешуйки увеличиваются в размерах, утолщаются и начинают напоминать белые хлопья.
  8. Кожный покров покрывается крупными красными чешуйчатыми бляшками, наблюдается нарастание зуда.Расчесывание кожи и раздражение при воздействии расческой повреждают ее, приводят к усугублению процесса и дальнейшему прогрессированию болезни.
  9. Наблюдается значительное снижение эластичности кожи, в итоге она с легкостью травмируется.
  10. Дальнейшее прогрессирование псориаза проявляется более выраженными симптомами: активное отшелушивание образовавшихся на голове бугорков и бляшек завершается появлением сероватых чешуек, которые постепенно покрывают весь кожный покров под волосами.
  11. Отсутствие лечения приводит к распространению процесса за линию роста волос.

Симптомы болезни у детей


Проявления болезни на голове у ребенка в определенной степени отличаются от симптоматики у взрослых.Псориаз в детском возрасте протекает в следующей последовательности:

  • заметное покраснение кожи;
  • влажное размягчение кожного покрова (мацерация);
  • начало отслаивания чешуек;
  • образование скопления чешуек в определенных местах.

У детей младшей возрастной группы патология напоминает образование опрелости.Она имеет продолжительное течение и достаточно трудно поддается лечению.

Методы диагностики

Для назначения корректного курса лечения прежде всего необходима постановка диагноза.

  1. Начальная диагностика псориаза на голове проводится на основе:
    • опроса пациента, его жалоб на зуд, шелушение кожи;
    • внешнего осмотра, при котором выявляются характерные высыпания, наличие чешуек и т.д.;
    • анамнеза.
  2. Важным моментом диагностики является выявление специфических симптомов, характерных для всех форм псориаза, в том числе с локализацией на коже головы.Данная симптоматика получила название псориатической триады.Она включает в себя:
    • Симптом стеариновых пятен: после поскабливания поверхность папул приобретает белый оттенок, начинается отделение стеариновых чешуек.
    • Феномен терминальной пленки: в результате удаления чешуек с областей локализации высыпаний поверхность кожи становится блестящей и красной.
    • Симптом Ауспитца.Другие названия: симптом кровяной росы, точечного кровотечения, Полотебнова.Поскабливание пораженных участков (вслед за появлением стеаринового пятна и терминальной пленки) приводит к возникновению точечного кровотечения.
  3. Диагностика проводится также на основе феномена Кебнера — возникновения характерной сыпи на волосистой части головы примерно через 10-15 суток после начала болезни.
  4. Наступление стадии регресса псориаза диагностируется на основе другого признака, получившего название симптом Воронова – появления вокруг папул на голове светлого кольца.
  5. Для уточнения диагноза проводят:
    • микроскопическое исследование кожных чешуек;
    • биопсию кожи – назначается с целью проведения гистологического исследования.

При наличии псориаза обнаруживаются:

  • гиперкератоз;
  • резкое истончение или отсутствие зернистого слоя дермы;
  • отечность шиповатого слоя дермы;
  • наличие очагов скопления нейтрофильных гранулоцитов, увеличение которых приводит к миграции очага под роговой слой с последующим формированием микроабсцессов.

Лечение заболевания

С целью лечения псориаза на волосистой части головы применяется комплекс мероприятий, включающий в себя:

  • общую терапию;
  • местное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • санаторно-курортное лечение.

Общая терапия

Суть общего медикаментозного лечения псориаза головы заключается в назначении следующих препаратов:

  • седативных;
  • гипосенсибилизирующих;
  • антигистаминных;
  • средств неспецифической иммунотерапии: пирогенала, АТФ, алоэ и др.;
  • витаминных комплексов;
  • иммуномодуляторов: декариса, тактивина, спленина, метилурацила, леакадина;
  • ароматических ретиноидов – этретината, ацитретина;
  • цитостатиков;
  • кортикостероидов;
  • раствора гемодеза для внутривенного капельного введения;
  • кальцинированной аутокрови.

Включение в курс лечения кортикостероидных препаратов и цитостатиков целесообразно при тяжелом течении псориаза и значительной выраженности симптомов на коже головы.Применять их надо очень осторожно: такие средства могут спровоцировать усугубление течения болезни.

Лечить псориаз с помощью антибиотиков можно лишь в случае присоединения инфекционного поражения кожи головы.

Препараты и средства для местного лечения

Лекарственные средства

Из медицинских препаратов для лечения местных проявлений псориаза применяют

  • кератопластические мази: ихтиоловую, серно-дегтярную, нафталановую, салициловую;
  • глюкокортикоидные мази — их назначают только при тяжелом течении болезни.

Эффективным средством местного лечения является Солкодерм.В состав препарата входят концентрированные кислоты.Солкодерм выпускается в форме раствора, которым следует обрабатывать пораженные участки волосистой части головы.

Психотропные медикаменты

Лечить сам псориаз на голове с помощью данной группы препаратов, конечно, невозможно.Психотропные средства используют с целью:

  • уменьшения или устранения сопутствующих болезни депрессии, повышенной тревожности, социофобии;
  • повышения устойчивости пациента к стрессам;
  • уменьшения частоты и тяжести обострений болезни на фоне нервного напряжения;
  • улучшения качества сна;
  • сокращения зуда (относится к препаратам, обладающим дополнительным антигистаминным действием).

При псориазе используют следующие средства:

  • антидепрессанты;
  • анксиолитики;
  • нормотимики;
  • антипсихотики.

Применение данных препаратов для лечения псориаза связано с определенным риском обострения болезни, в том числе высокой вероятностью развития состояний, которые не купируются традиционными лекарствами против псориаза.В частности, это касается серотонинергических антидепрессантов (флуоксетина, пароксетина).Антипсихотики нередко провоцируют увеличение количества гормона роста и пролактина в крови, а это приводит к большей выраженности симптомов псориаза.

Возможно ли вылечить псориаз на голове с помощью шампуней? Как правило, использования даже очень эффективного шампуня недостаточно.Однако применение специальных целебных средств в комплексной терапии является необходимым условием успешности лечения.В качестве лечебных средств хорошо себя зарекомендовали:

  • Фридерм Деготь;
  • Фридерм Цинк;
  • Neutrogena T/Gel;
  • T/Sal;
  • Tegrin;
  • Алоэ Вера.

На волосистой части головы псориаз можно лечить следующими видами шампуней:

  • дегтярные: Альгопикс, Lush, Tana, “911”, Terva Shampoo Tjarscampo, Alphosyl;
  • шампуни с кетоконазолом: Кетозорал, Низорал, Перхотал.Себозол;
  • детские: Neutral-Baby, Hipp, Johnson’s baby, Карапуз, Я и Мама.

Физиотерапия и другие процедуры

Для лечения псориаза на голове проводят следующие мероприятия:

  • ПУВА-терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • гидротерапия;
  • облучение эрбиевым лазером;
  • гемосорбция;
  • плазмаферез.

Санаторно-курортное лечение

Курс лечения с санаториях Крыма, Пятигорска, Сочи помогает снизить частоту рецидивов и достичь длительной ремиссии.Во время пребывания в лечебницах необходимо посещать следующие процедуры:

Советы народной медицины

Как вылечить псориаз на голове, используя народные рецепты? В качестве самостоятельных средств они недостаточно действенны.Но дополнительное применение домашних рецептов для лечения проявлений псориаза на волосистой части головы оказывается достаточно результативным.

300 грамм травы чистотела пропустить через мясорубку, из получившейся массы выжать сок.Добавить к нему 30 мл красного сухого вина.Смочить пораженные участки кожи головы этой смесью.Оставить минимум на 15 минут, после чего основательно смыть.

Смазывать кожу головы спиртовым настоем чистотела.Для его приготовления четверть стакана сухой травы залить ½ литра медицинского спирта и оставить на несколько часов.Это народное средство от псориаза оказывает сильный эффект и может вызвать раздражение кожи.При появлении неприятных ощущений его следует смыть нейтральным средством, а волосы ополоснуть ромашковым настоем.


Настойка, приготовленная на основе молодых корзинок подсолнечника, оказывает выраженное противовоспалительное действие и препятствует дальнейшему размножению бактерий.Следующее рекомендованное народной медициной средство подходит для лечения псориаза, сопровождающегося инфекционным поражением участков волосистой части кожи головы.

Две корзинки подсолнуха надо тщательно вымыть, мелко нарубить и залить примерно 100 мл белого вина.Закрыть посуду крышкой и оставить на 48 часов, после чего выжать сок.Его нужно использовать в качестве компресса.Рекомендуется также просто смазывать кожу подсолнечной настойкой.

Смешать светлый вазелин или солидол (300 г) с двумя белками куриных яиц, добавить ложку липового меда и ложку растертой в порошок травы чистотела.Смазывать полученной мазью пораженную кожу.

Псориаз на голове можно вылечить, используя в домашних условиях стебли шиповника.Высушенные ветки надо сжечь, собрать золу в чистую посуду, перемешать с одинаковым количеством вазелина и использовать в качестве мази.Как правило, при ежедневном нанесении эффект появляется уже через неделю.Поскольку такое средство приводит к быстрому загрязнению волос, их рекомендуется каждый день мыть дегтярным мылом или специальным лечебным шампунем.

Лечение при помощи народных средств также предполагает использование настоев и отваров для внутреннего приема.

Один из эффективных рецептов от псориаза на голове — настой бузины черной.Его нужно употреблять по 1/2 стакана (лучше после еды — примерно через час).Готовят средство следующим образом: заливают ложку цветков бузины 450 мл кипящей воды, настаивают полтора часа.

Достаточно действенным средством для лечения псориаза головы оказывается следующий рекомендуемый народной медициной сбор:

  • корень девясила;
  • цветки бузины черной;
  • листья брусники;
  • хвощ полевой (трава);
  • корень аира;
  • зверобой;
  • чистотел.

Все компоненты смешивают в равных пропорциях.Десертную ложку полученной смеси заваривают 250 мл воды.Принимать нужно по ½ стакана.

Смешать ложку пчелиного меда с яичным белком и небольшим количеством детского шампуня.Нанести на пораженные участки, оставить на четверть часа, смыть.

Масляная обработка

Отличным домашним средством от псориаза головы является масляной компресс.Лучшего результата можно добиться, применяя его после мытья головы лечебным шампунем.Компресс делают с использованием подогретой смеси растительных масел – арахисового и оливкового.Средство мягко втирают в кожу массирующими движениями, сверху надевают шапочку для душа.Процедуру лучше проводить вечером, а утром вымыть голову.Масло с легкостью удаляется при использовании раствора яблочного уксуса, гликотимолина или листерина (примерно четверть стакана на ½ литра воды).

Масляная термическая обработка

При псориазе на голове масляную смесь рекомендуется использовать также для термопроцедуры.Для ее проведения потребуется термоколпак (Heat Cap).

  1. Тщательно вымыть волосы шампунем (лечебным или детским).
  2. Мягко промокнуть полотенцем.
  3. Окунуть кончики пальцев в предварительно приготовленную смесь оливкового и арахисового масел и стереть в пораженные участки.
  4. Установить термоколпак на среднетемпературный режим и надеть на голову.Длительность процедуры – 20 минут.
  5. Снять колпак, мягко промыть волосы специальным шампунем от псориаза.
  6. Для оптимального эффекта ополоснуть их слабым уксусным или лимонным раствором, помассировать, оставить на 5 минут.
  7. Смыть чистой водой.

Гликотимолин, лаворис, листерин можно просто регулярно втирать в кожу головы в стадии обострения симптомов псориаза, при усилении шелушения, раздражения или зуда.

Правила ухода за волосами

При псориазе головы, за волосами нужен особый уход.Соблюдение элементарных правил в сочетании с необходимыми мерами по лечению болезни помогут достичь значительного улучшения состояния кожи.

  1. Голову следует мыть рекомендованными шампунями.
  2. Использовать только расческу с натуральной щетиной.
  3. Ежедневно проводить обработку средств гигиены дезинфицирующими растворами.
  4. Волосы расчесывать осторожно, очень аккуратно, избегая повреждения бляшек.
  5. По возможности реже пользоваться феном.Включать его на среднетемпературный режим и держать на 30-сантиметровом расстоянии от головы.
  6. Избегать проведения процедур, при которых возможно травмирование пораженной псориазом кожи и высыпаний.Не пользоваться бигудями, щипцами для завивки.
  7. При тяжелом течении болезни лучше сделать короткую стрижку, поскольку частое использование мазей, кремов сильно загрязняет волосы, и их приходится ежедневно мыть.
  8. При псориазе следует избегать сложных причесок, укладок и по возможности реже стягивать волосы резинкой.

Профилактика

Профилактические меры для предупреждения рецидива заболевания при псориазе включают в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены.
  • отказ от курения;
  • исключение алкогольных напитков;
  • предупреждение стрессовых ситуаций;
  • нормирование режима труда и отдыха;
  • прием витаминов;
  • соблюдение специальной диеты.

Диета при псориазе имеет очень важное значение.Необходимо:

  • ограничить количество жиров, углеводов, сахара;
  • отказаться от жареного;
  • исключить острое, пряности, маринады, консервированные продукты, приправы – все, что оказывает на слизистую желудка и кишечника раздражающее действие и приводит к засорению организма.
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Рейтинг автора
Автор статьи
Полина Шангина
Дерматолог, Косметолог, Миколог Стаж 4 года / К.М.Н.
Написано статей
369
Добавить комментарий