Удаление вены на ноге последствия

Разбираемся в вопросе: Удаление вены на ноге последствия - тренды и лайфхаки 2019 года.

Содержимое статьи

Удаление вен при варикозе.Последствия операции и реабилитация

Многих больных варикозом операция по удалению вен пугает: если вены удалить или перевязать, то каким образом будет циркулировать кровь в сосудах ног? На самом деле, по расположенным под кожей венам – тем самым, которые и формируют неэстетичные варикозные узлы – циркулирует лишь десятая часть крови.Удаление поверхностных вен не создает ощутимой дополнительной нагрузки на глубокие вены.

Восстановление после операции по удалению варикозно расширенных вен на ногах должно быть комплексным, его цель – предотвратить осложнения заболевания, появления рецидивов, и как можно скорее возвратить пациента к работе и привычным делам.Мероприятия, формирующие восстановительную программу после операции, зависят от степени запущенности заболевания, характера операции, а также общего состояния пациента и особенностей его организма.

Какие операции проводят при варикозном расширении вен на ногах

Существует три основных вида операций при варикозе нижних конечностей: классическая венэктомия (флебэктомия), стриппинг и лигирование вены.

Классическая венэктомия (флебэктомия). На ноге в ходе такого вмешательства производится продольный разрез кожи, соответствующий ходу варикозно расширенной вены.Сосуд выделяется, перевязывается в районе лодыжки и колена (если речь о голени) или колена и паха (если удаляется вена на бедре), перевязываются крупные ответвления вены и она отсекается, после чего разрез зашивают.Флебэктомия – устаревшая технология, которая в наши дни практически не применяется, так как на смену ей пришли новые, менее травматичные и более эффективные способы операции.

Стриппинг. Более совершенная и современная модификация флебэктомии и менее травматичная, чем классическая операция.Суть вмешательства заключается в том, что в области лодыжки и колена (или колена и паха) делаются небольшие проколы, вена выделяется, перевязывается, в ее просвет вводят специальный гибкий проволочный зонд и с его помощью «выдергивают» вену из-под кожи.Рубцы после такого вмешательства минимальны.

Лигирование вены. При таком вмешательстве варикозно расширенная вена не удаляется полностью, она лишь перевязывается у основания варикозных узлов, благодаря чему циркуляция крови в сосуде прекращается и узлы спадаются.Такой тип вмешательства считается неэффективным для крупных вен, однако для небольших по диаметру сосудов он более целесообразен, чем их полное удаление.Также перевязка вен имеет смысл, если сосуд от природы очень извитой, имеет крутые изгибы или резкие сужения, из-за чего проведение зонда по всей длине вены становится невозможным.

Какие могут быть последствия после удаления вен

Операции по удалению варикозно расширенных вен – достаточно травматичные вмешательства, серьезно нарушающие внутреннее равновесие организма.Поэтому нужно быть готовым к определенному дискомфорту в послеоперационном периоде: боль в области вмешательства; гематомы на месте удаленной вены и в местах наложения швов на кожу; отечность ноги в месте удаленной вены и швов; умеренная кровоточивость послеоперационной раны; общая слабость, повышение температуры, тошнота.

Почему возникают такие последствия? После удаления вен на ногах в тканях, которые раньше окружали сосуд, неизбежно возникает воспалительный процесс – это естественная, физиологическая реакция организма на проведенное вмешательство, направленная на заживление повреждения.Любой воспалительный процесс сопровождается местным отеком и болью, возможны и общие симптомы недомогания: тошнота, повышение температуры тела, слабость.Через несколько дней после вмешательства они проходят.Небольшое кровотечение из послеоперационной раны тоже не должно беспокоить: при удалении вены обрываются небольшие сосуды, которые затем спадаются, и истечение крови прекращается.При соблюдении рекомендаций хирурга неприятные явления быстро исчезнут.

В отдельных случаях после операции венэктомии на ногах возможно инфицирование области вмешательства, нагноение, тромбоэмболия или скопление в перевязанной вене крови с развитием воспаления сосуда.Но благодаря современным возможностям хирургии и совершенству хирургической техники такие осложнения встречаются крайне редко.

Как нужно провести послеоперационный период

Послеоперационный период после флебэктомии на ногах длится десять дней: с момента самой операции до полного снятия швов.В это время прооперированная конечность нуждается в особом внимании и специальном уходе.

После операции больному проводится компрессия нижних конечностей при помощи компрессионного трикотажа.Компрессия – важное условие гладкого течения послеоперационного периода, так как она позволяет сдавить подкожные вены, предотвратить застой крови в них, и, соответственно, формирование тромбов.Также компрессия ускоряет зарастание небольших вен, оставшихся после удаления основного венозного ствола.

Места, где наложены швы, нельзя мочить.Для гигиенических целей в послеоперационном периоде применяются влажные салфетки или смоченная водой марля.Швы регулярно обрабатываются йодом и для их защиты от повреждения и загрязнения накладывается стерильная повязка или наклейка.

Для уменьшения отечности нижних конечностей рекомендуется держать их приподнятыми – на подушке, тканевом валике высотой до 15 см.При интенсивных болях после операции врач может назначить обезболивающие препараты, для профилактики гнойных осложнений – антибиотики.

Какие мероприятия рекомендованы в реабилитационном периоде

Реабилитационный период начинается сразу после окончания послеоперационного, то есть через 10 дней после операции.Швы в этот момент уже сняты, послеоперационные проколы, если нет осложнений, зажили.Но процессы восстановления организма продолжаются.Для того, чтобы восстановление произошло как можно скорее, врач корректирует образ жизни больного.В реабилитационном периоде необходимы:

  • прием назначенных флебологом лекарств;
  • разумная физическая активность, ЛФК;
  • компрессия конечности;
  • работа в щадящих условиях, ограничение тяжелого физического труда;
  • коррекция питания;
  • физиотерапия, массаж.

Лекарственная терапия в послеоперационный период подразумевает прием препаратов, которые повышают тонус венозных стенок, улучшают реологические свойства (текучести) крови, оказывают противоотечное действие.К рекомендованным в реабилитационный период препаратам относят средства на основе троксерутина, диосмина, препараты с витаминами С и РР, экстрактами гинкго билоба, конского каштана.В качестве противосвертывающих средств применяют препараты салициловой кислоты, гирудина, гепарина.

Лекарства назначаются как в виде препаратов общего действия (таблетки, капсулы для приема внутрь), так и местных средств (гелей, мазей для нанесения непосредственно на кожу нижних конечностей).Грамотная лекарственная терапия в реабилитационном периоде позволяет ускорить восстановление микроциркуляции и одновременно служит эффективной профилактикой рецидивов заболевания.

Умеренная физическая активность необходима для стимуляции циркуляции крови в нижних конечностях, предотвращения ее застоя, формирования тромбов.В качестве оптимальных мероприятий по активизации больного рекомендуются пешие прогулки в умеренном темпе, плавание, комплексы ЛФК.Бег в реабилитационном периоде не рекомендуется.

В реабилитационном периоде компрессия на ногах обязательна.Сдавливание нижних конечностей необходимо всем больным, страдающим варикозным расширением вен – оно помогает предотвратить прогрессирование болезни, развитие осложнений.Рекомендует способ компрессии и подбирает размер эластичного белья врач-флеболог.

Щадящие условия труда необходимы для того, чтобы не возникло рецидива патологии, перехода ее на глубокие вены ног.Варикозное расширение вен нередко является следствием тяжелых условий работы, особенностей профессиональной деятельности.Если работа связана с длительным стоянием – возможно, стоит сменить ее или хотя бы регулярно в течение рабочего дня выполнять комплексы лечебной гимнастики, направленные на улучшение циркуляции крови в ногах.Работа в условиях высоких температур, связанная с вибрацией, переносом тяжестей противопоказана.

Коррекция питания после операции удаления вен на ногах должна быть направлена в сторону рационализации.Еда нужна полноценная, здоровая, богатая белком, клетчаткой, витаминами и микроэлементами.При лишнем весе следует снизить калорийность рациона, так как ожирение – один из факторов прогрессирования варикоза.

Физиотерапевтические методики в реабилитационном периоде ускоряют восстановление.Программу физиотерапевтического лечения рекомендует врач, могут быть полезны обертывания, электрофорез, увч, магнитотерапия.Массаж в реабилитационном периоде помогает эффективно устранить отечность.

Грамотное ведение послеоперационного периода после удаления расширенных вен на ногах, ответственное отношение к рекомендациям врача помогут как можно скорее устранить естественный дискомфорт, который возникает после операции, предотвратить вероятные осложнения и ускорить возврат пациента к полноценной жизни.

Как не допустить повторной операции

Нужно понимать: варикоз после операции не исчезнет.Можно удалить расширенную вену, но склонность к расширению других сосудов останется.Поэтому после операции необходимо предпринимать меры профилактики дальнейшего прогрессирования варикозной болезни.

Если работа предполагает долгое сидение, то рекомендуется делать небольшие перерывы, чтобы пройтись, выполнить простые упражнения.Сидеть за рабочим столом необходимо, поставив ноги на небольшую возвышенность, не закидывая одну ногу на другую.

Следует пить больше воды и меньше кофе, чтобы не допустить обезвоживания.Исключить из рациона фастфуд и газированные напитки.Питаться необходимо по возможности пять раз в день небольшими порциями.

Стоит отказаться от обуви на высоком каблуке и от тесной одежды, сдавливающей вены.Для профилактики прогрессирования варикоза полезно будет носить специальный компрессионный трикотаж, который назначит врач.

Отказаться придется и от посещения бани или сауны.От высокой температуры на теле может появиться еще больше расширенных вен, могут начаться судороги, мышечные боли.Высокая температура воздуха способна спровоцировать и появление трофических язв.

Также важно раз в полгода посещать своего врача-флеболога.Специалист сможет вовремя определить прогрессирование болезни и своевременно принять необходимые меры.

Подписаться на обновления

Связь с администрацией

Запишитесь к специалисту прямо на сайте.Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен.1-я категория сложности.включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур.Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков.В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

— все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью

Удаление вены на ноге.Последствия

Многие пациенты склонны считать варикозное расширение вен сугубо женской болезнью, однако она вполне может начаться и у мужского населения.Помимо некрасиво выпирающих на ногах венозных узлов заболевание может грозить неприятными последствиями, если не принять вовремя мер к лечению.Старайтесь не допускать перехода болезни в тяжелую стадию, тогда результата можно будет добиться гораздо быстрее.

Методики удаления вен на нижних конечностях

Существует несколько методик удаления вен на ногах.Их выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента, степени тяжести заболевания.Вот самые распространенные и эффективные способы удаления вен, пораженных варикозом:

• удаление лазером – метод высокоэффективен и безболезнен.Манипуляции происходят через прокол специальной иглой, никаких разрезов не делают.Такая процедура не оставляет после ни следов, ни рубцов, сохраняя привлекательный внешний вид ног;

• склерозация – в пораженную варикозом вену специальной тонкой иглой вводят препарат, который склеивает стенки сосуда, тем самым препятствуя кровотоку.Со временем сосуд «рассасывается» в теле человека, а кровь перемещается по другим здоровым венам;

• минифлебоэктомия – сначала пациенту делают укол анестетиком непосредственно в пораженную вену, затем специальным инструментов в виде крючка вытягивают вену и удаляют ее.В реабилитационном периоде пациенту рекомендуется пользоваться компрессионными чулками;

• стриппинг – удаляется пораженный участок вены, а здоровые участки остаются.

Осложнения после удаления варикозных вен

Хирургическая операция – это радикальный метод борьбы с варикозным расширением.Если у вас было удаление вены на ноге – последствия могут проявиться в большей или меньшей степени.Минимальные последствия – это появление синяков и небольших отеков на прооперированной ноге.Одним из наиболее вероятных осложнений после операции может быть рецидив болезни.Это случается по нескольким причинам: предрасположенность, несоблюдение рекомендаций врача, пренебрежение компрессионным бельем.Менее распространенное осложнение – это повреждение нервов, однако если у врача высокая квалификация, то опасаться нечего.Единственное осложнение, которого никак не избежать – малозаметные рубца от разрезов.

Спустя 1,5-2 месяца с момента проведения хирургической операции пациенту необходимо вновь посетить врача для осмотра.В ходе консультации врач определяет, какие вены требуют удаления и можно ли это сделать нехирургическим путем.Чаще всего применяется методика склеротерапии.Он заключается в введении в вену препарата, обеспечивающего склеивание стенок сосуда.Таким образом вена как бы растворяется сама собой и исчезает в поверхности ноги.Если после операции на нижней конечности есть мелкие сосудистые звездочки, то для их устранения также не понадобится кардинальное хирургическое вмешательство.Достаточно будет применить микросклеротерапию.Следует знать, что возможное осложнение после ее проведения – это мелкие следы на коже, когда игла попала не в капилляр, а в ткани вокруг него.

Тромбоэмболические последствия операций

Помимо незначительных послеоперационных осложнений могут появиться и более серьезные последствия.Если пациент перенес удаление вены на ноге – последствия могут носить тромбоэмболический характер.Чтобы их избежать, нужно принимать соответствующие меры профилактики.Если ими не пренебрегать, то и осложнения пациенту не грозят.К таким профилактическим мероприятиям относятся:

• регулярное использование компрессионной эластичной повязки в период после операции;

• постоянное и длительное ношение эластичных бинтов по рекомендации врача.В каждом случае срок ношения бинтов устанавливается индивидуально;

• двигательная активность в разумных и умеренных пределах сразу после операции;

• использование специальных препаратов, если у пациента кровь быстро свертывается.

Учитывайте, что варикозное расширение вен – это комплексная болезнь, поэтому крайне важно уделять внимание профилактике.Часто одного только хирургического вмешательства бывает недостаточно.Важно соблюдать рекомендации врача, поменять привычный образ жизни.

Осложнения при варикозном расширении вен

Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, то варикоз способен принести много осложнений.Прежде всего это появление тромбофлебита.По статистике тромбофлебит появляется в 25% случаев.В результате заболевания происходит закупорка глубоких вен, появляется тромбофлебит в результате замедления кровотока в ногах, а его следствием могут стать отеки и трофические язвы.Трофические язвы не менее редки, чем тромбофлебит, они появляются в 20% случаев.Трофическая язва – это признак острой венозной недостаточности.Без надлежащего лечения язва способна прогрессировать и доставлять много проблем.

Еще одно осложнение варикоза – тромбоз и тромбоэмболия, которые могут привести к сердечной недостаточности и закончиться летальным исходом.Обращайтесь в нашу клинику при первых симптомах варикоза и вы избежите таких серьезных последствий этого заболевания.лучшие специалисты проведут диагностику и назначат эффективное лечение, благодаря которому вы будете вест полноценную жизнь и дальше.Не откладывайте визит к врачу и тогда не понадобится проведение операции.Также не забывайте проводить профилактику варикозного расширения вен.

Способы удаления вен при варикозе

Удаление вен при варикозе порой является единственным эффективным методом лечения этого заболевания.Варикозное расширение вен — патология, приводящая к истончению стенок сосудов.Болезнь не вызывает осложнений, приводящих к смерти больного, однако доставляет ему массу неприятностей.

Варикоз — серьезная патология, которая может привести к осложнениям.

Нужны ли операции при варикозе?

Целесообразность проведения хирургического вмешательства при данном заболевании оценивает врач-флеболог.Если симптомы заболевания проявляются все чаще, ухудшая качество жизни пациента, врач принимает решение о проведении операции.В некоторых случаях избавиться от варикозной болезни можно только путем операции.Если симптомы заболевания ухудшают качество вашей жизни, немедленно обратитесь к флебологу.Отказываться от предложенного хирургического лечения не стоит.

Основными показаниями к проведению операции на варикоз являются ярко выраженное патологическое расширение вен, отеки и ощущение усталости в ногах, трофические язвы, тромбоз нижних конечностей.

Однако существуют и факторы, при наличии которых нельзя проводить хирургическое лечение: запущенные стадии заболевания, пожилой возраст, присоединение инфекции, беременность, гипертонический криз, кожные заболевания.В этих случаях врач старается подобрать наиболее эффективные консервативные методы лечения.

Какие вены затрагивает операция?

Кровеносная система человека содержит вены, которые условно делятся на глубокие, поверхностные и связующие (объединяют 2 предыдущие).

Основная часть крови протекает в основном по глубоким венам, на подкожные вены приходится лишь 10% кровотока.

Тем не менее именно поверхностные вены чаще всего поражаются варикозом.

Если вы заметили на своих ногах плотные бугорки или другие симптомы варикоза, возможно, вам назначат операцию, во время которой расширенные вены будут удалены.

Подготовка к удалению варикоза

После операции кровоток не нарушается, поэтому все страхи по поводу предстоящего вмешательства зачастую бывают необоснованными.Такая операция не требует длительной подготовки.Врач назначает больному все необходимые анализы и изучает анамнез пациента.

Перед проведением операции врачи рекомендуют сдать все необходимые анализы.

Перед операцией следует сообщить хирургу обо всех имеющихся у вас хронических заболеваниях и аллергических реакциях на те или иные препараты.В день операции рекомендуется принять душ и побрить ногу, на которую будет делаться операция.

Удаление варикозных вен: типы операций

Все типы операций по удалению расширенных вен имеют единый список противопоказаний и ограничений.Отличаются они способом выполнения и некоторыми характерными особенностями.Флебэктомия — операция, необходимая для восстановления кровотока по венам.Операция выполняется под спинальным наркозом и длится около 2 часов.Расширенные вены извлекаются через сделанные заранее разрезы с помощью специального инструмента.Перед удалением пораженную болезнью вену перевязывают, и только после этого отсекают.

Минифлебэктомия — одна из разновидностей флебэктомии, имеющая некоторые особенности.Удаление сосуда производится не через разрез, а через прокол.Восстановительный период после операции длится меньше, чем после обычной флебэктомии.В целом способ проведения операции схож с обычной флебэктомией.

Атравматический стриппинг — это еще один безопасный метод удаления пораженных вен.Через небольшой разрез в паховой области вводится зонд, вена перевязывается.Поврежденный сосуд удаляется через дополнительный разрез, сделанный в области колена.Его ответвления удаляют через дополнительные небольшие разрезы.Основным отличием этого способа является короткий послеоперационный период.При коротком стриппинге удаляется лишь часть вены.Перед началом операции хирург определяет участок сосуда, подлежащий удалению, после чего в этой области делаются проколы.

Эндоскопическая диссекция вен — операция, выполняемая при помощи эндоскопа под видеоконтролем.Эндоскоп вводится в сделанный в расширенной вене надрез.Врач полностью контролирует ход операции, что сводит к минимуму все возможные риски.Вена перевязывается через тщательно вымеренный разрез.Особых осложнений в ходе операции не бывает, поэтому она завершается успешно почти в 100% случаев.

Эндовазальная лазерная коагуляция ( лазерное лечение варикоза ) производится с помощью лазерного луча, направленного на пораженный участок.При этом полностью склеивается просвет сосуда, после чего он рассасывается.Показаниями к проведению подобной операции являются прямой ход расширенных вен, расширение просвета сосудов, наличие трофических расстройств, небольшое количество ответвлений вены, пораженных болезнью, перфорантные сбросы на пораженной конечности.Во время операции пациент должен находиться в горизонтальном положении, после определения участка, подлежащего удалению, в вену вводят световод.Операция проводится под тумесцентной анестезией под ультразвуковым контролем.

Радиочастотная абляция — наименее травматичный способ удаления варикоза, имеющий небольшой восстановительный период.Во время хирургического вмешательства в полость сосуда вводится радиочастотный катетер, воздействующий током на стенки сосуда.Высокочастотный ток склеивает вену.В некоторый случаях такая операция может быть недостаточно эффективной (в отличие от лазерной коагуляции).

Для быстрой реабилитации в послеперационный период следует строго соблюдать все рекомендации врача.

Осложнения после проведения операции по удалению расширенных вен случаются крайне редко, однако рассказать о них все же стоит.Их последствия зависят от способности кожи к заживлению и общего состояния кровеносной системы.Наиболее частым осложнением операции является тромбоэмболия, при которой формируются тромбы в глубоких венах и происходит инфицирование тканей.Для того чтобы избежать развития этого опасного заболевания, необходимо как можно раньше начать двигаться после операции и соблюдать все рекомендации врача.

При перевязке вены может начаться кровотечение, большой опасности оно не представляет.Синяки, образующиеся в ходе хирургического вмешательства, обычно рассасываются через 2 недели после его проведения.В течение нескольких дней после операции пациент может ощущать боли в ногах.Так как удаляются только поврежденные участки вен, варикоз после операции может возникнуть снова.В таком случае больной будет нуждаться в повторном проведении операции.

В послеоперационный период пациенту подбирается специальный курс лечения с учетом общего состояния организма человека, степени нарушения кровотока, распространенности процесса варикозного расширения вен и типа проведенной операции.

Комплекс упражнений после операции по удалению вен.

В первые сутки после проведения хирургического вмешательства рекомендуется постельный режим.При этом нежелательно просто лежать, необходимо выполнять специальные упражнения.Вы можете поворачиваться, сгибать и разгибать ноги, разрабатывать голеностопный сустав.Это позволяет нормализовать кровоток в венах.Очень часто на ноги надевают эластичный бинт и рекомендуют держать их в приподнятом положении.Это помогает поддерживать тонус сердца и кровеносной системы.

На следующие сутки больному разрешают садиться в постели и производят перевязку эластичным бинтом.Перевязывают обе конечности (от кончиков пальцев до колен).После этого пациент может вставать и ходить.

Очень полезен в реабилитационный период массаж, предотвращающий формирование тромбов.



После выписки из стационара рекомендуется регулярно совершать пешие прогулки.Швы снимают через неделю после операции, а вот с эластичными бинтами вы сможете расстаться только через 2 месяца.Врач может прописать больному курс приема антикоагулянтов и дезагрегантов в качестве профилактики тромбов.

Как делают лапорскопическую операцию при варикоцеле?

Особенности проведения операции Мармара при варикоцеле

Реабилитация после операции на варикоз нижних конечностей

Флебэктомия вен нижних конечностей

Добрый день, подскажите, можно ли удалять варикоз на ноге, если я ещё не рожала.
Спасибо

Удаление большой подкожной вены последствия

Операции по удалению вен на ногах

Операция по удалению вен нижних конечностей, или флебэктомия, – это классическое хирургическое вмешательство, направленное на лечение варикозной болезни.Данная операция представляет собой комбинацию техник и методик современной хирургии.

Анатомический смысл флебэктомии

Система вен нижних конечностей включает глубокий и поверхностный венозные бассейны, которые соединяются комиссуральными сосудами.Поверхностные стволы делятся на большую и малую подкожную вены, от каждой из которых отходят извитые тонкие притоки.С глубокой венозной системой они соединяются через сафено-феморальное и сафено-поплитеальное соустье, а также через систему перфорантных вен.

Особенности данной системы определяют хирургическую методику, которой лечат варикозную болезнь.Устранение рефлюкса крови, то есть ее обратного тока, в венах нижней конечности – вот основная цель лечения.Заболевание в зависимости от локализации патологических изменений может проявляться рефлюксом на уровне следующих сосудов:

  • венозных соустий;
  • перфорантных вен;
  • большой подкожной вены;
  • малой подкожной вены.

Его устранение возможно только при удалении или перевязке патологически измененного сосуда.Альтернативным решением является физико-химическое воздействие на внутренний эндотелиальный слой сосуда с целью его разрушения.

Еще одна задача оперативного вмешательства – это остановка кровотока в расширенных притоках поверхностных вен – в варикозных узлах, с жалобами на которые обычно обращаются пациенты.Аналогично предыдущей, данная проблема решается с помощью удаления или разрушения сосуда.


Операция по удалению вен

Наиболее распространенной формой варикоза является поражение по стволовому типу, в первую очередь, патология большой подкожной вены.Гораздо реже изменения затрагивают малый подкожный ствол и перфорантные вены.Вне зависимости от сосуда комбинированная флебэктомия выполняется по одной методике, различны лишь некоторые нюансы в исполнении.

Подготовка пациента к операции по удалению вен

Перед назначением хирургического вмешательства пациент проходит флебологическое исследование, которое представляет собой одну из разновидностей УЗИ – дуплексное сканирование вен.На основании его результатов делается выбор между классической флебэктомией и малоинвазивными операциями.Последние причиняют здоровью пациента меньший вред, чем радикальное вмешательство.

Кроме этого, оценивается общее состояние больного на основе следующих стандартных показателей:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимия крови.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Определение коагулограммы.
  5. Анализы на опасные инфекции (СПИД и ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис).
  6. Электрокардиографическое исследование.
  7. Осмотр терапевта.

Врач-терапевт анализирует полученные результаты анализов и инструментальных исследований, и при отсутствии тяжелых патологий, являющихся противопоказаниями, допускает пациента к операции.

Непосредственная подготовка пациента к удалению вен включает несколько несложных мероприятий.Больной должен принять душ, медсестра полностью обривает ему ногу.Кожа на месте операции должна быть здоровой, без каких-либо гнойничковых заболеваний.Если операцию планируется проводить под общим наркозом, то накануне операции пациенту делается специальная очистительная клизма.


Процесс подготовки к операции включает несколько несложных стандартных процедур

Обязательно нужно предоставить лечащему врачу список тех лекарств, которые принимает пациент.Некоторые препараты в комбинации между собой дают сильные побочные реакции, которые в сочетании с наркозом могут привести к появлению тяжелых осложнений.

Кроме того, у оперируемого может быть аллергия на какой-либо препарат, являющийся компонентом наркоза.Существуют лекарственные средства, которые усиливают действие общих анестетиков, например, морфин и его производные.Соблюдение этих правил обеспечит нормальное течение операции и хорошее течение послеоперационного периода.

Показания к удалению варикозных вен

Общее показание к проведению флебэктомии – это варикозная болезнь с поражениями стволового типа.Для ее лечения разработано множество радикальных и малоинвазивных хирургических методик.Подобрать комплекс мер для каждого конкретного случая может только тот сосудистый хирург, который будет проводить операцию.Он делает выбор на основе собственного клинического опыта.

После диагностики патологии на допплерографическом исследовании может быть произведено лечение лазером, ЭХО-склеротерапия, ЭВЛК или радиочастотная абляция.

Противопоказания к удалению вен

Операцию нельзя проводить, если у пациента имеется:

  • тяжелая острая патология;
  • заболевание, которое осложняет нормальное течение операции;
  • беременность;
  • лактация;
  • атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей;
  • тромбофлебит вен – воспаление, сопровождающееся острым отложением тромботических масс.


Тромбофлебит подкожных вен

Относительными противопоказаниями, при которых не рекомендуется проводить удаление вен, являются:

  • множественные тромбозы в анамнезе;
  • инфекционные или воспалительные болезни кожи на месте, где предполагается проводить операцию (фурункулез, пиодермия, рожистое воспаление, экзема);
  • длительное ожирение, при котором невозможна продолжительная эластическая компрессия;
  • потеря подвижности конечности после операции.

Техника и этапы флебэктомии

В классической операции по удалению варикозного расширения вен выделяют несколько этапов:

Еще почитать: Лазерное удаление вен

  1. Кроссэктомия.
  2. Проведение стриппинга.
  3. Минифлебэктомия.

Кроссэктомия – это первый и самый важный этап вмешательства.Он представляет собой перевязку притоков вены, а затем и ее самой.Вены удаляют в области соустий с ветвями глубокого венозного ствола.

Для такой манипуляции необходимо обеспечить доступ.С этой целью в подколенной или паховой области делается надрез сначала кожи, а затем подкожной клетчатки и фасции, после чего нужные сосуды становятся открытыми для перевязки.

Второй этап, стриппинг.подразумевает удаление ствола пораженной вены.Это делается различными способами, например, наиболее часто современными хирургами используется методика инвагинационного стриппинга, когда вена вытягивается с помощью специальных изменяемых зондов.Данная методика является наименее травматичной для пациента.

Следующий этап – это минифлебэктомия.С помощью микрохирургического оборудования удаляются варикозные притоки.Для этого на бедре или голени делаются точечные проколы маленького диаметра, через которые наружу вытягиваются варикозные вены.

Такая методика позволяет удалить сосуды и при этом достигнуть высокой косметичности операционного поля, так как ранки от микрохирургического инструментария очень быстро зарастают без формирования шрамов.

Реабилитация после операции по удалению вен

Ранний послеоперационный период длится от 5 дней до 1 недели.По прохождении этого времени снимаются косметические швы с операционной раны.Если операция проводилась в подколенной области, то швы удаляются через 12 дней.

Пациент может вести нормальный образ жизни без ограничения движений, но в послеоперационном периоде рекомендуется носить компрессионный трикотаж в дневное время суток, а ночью нога может отдыхать от сдавления.Продолжительность ношения компрессионных средств определяется индивидуально в каждом случае.

Осложнения хирургического вмешательства

Неприятные последствия операции проявляются редко, но все же они существуют.Первые несколько суток возможно развитие кровотечений из операционной раны, образование подкожных гематом.Крови выделяется немного, она истекает из тех мелких капилляров, которые не были лигированы во время хирургического вмешательства.Эти осложнения проходят примерно через 10 дней.


Рубец после проведения классической операции по удалению вен, без использования современных медицинских методик

Более тяжелое последствие операции – это тромбоэмболия, возникающая из-за замедления кровотока по глубоким венам во время операции и в послеоперационном периоде.Именно на профилактику тромбоза направлена вышеописанная компрессионная терапия.

Варикозная болезнь на ноге иногда имеет рецидивирующее течение, ведь во время болезни перевязываются только больные вены.Однако если после операции пациент продолжит вести нездоровый образ жизни, то заболевание может поразить те вены, которые ранее не пострадали.

Косметичность операции зависит от того, насколько тяжелой была варикозная болезнь.От операции, сделанной сразу, при обнаружении первых внешних признаков, останутся лишь маленькие разрезы, которые со временем исчезнут.Если же патология на поздней стадии, то появляются дерматиты и трофические язвы, которые останутся даже после проведения лечения.

Немаловажную роль в формировании рубца играют и индивидуальные способности человека к регенерации.У некоторых людей шрамы затягиваются уже через неделю после хирургического вмешательства, другие пациенты на всю жизнь остаются с большими грубыми рубцами.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

Варикозные вены могут быть удалены с помощью специальной методики – ЭВЛК, которая подразумевает тепловое разрушение ее эндотелия с помощью лазера.

При уничтожении внутреннего слоя сосуд со временем полностью рассасывается.Однако применение данной методики возможно не во всех случаях варикозной болезни.Необходимо соблюдение следующих условий:

  1. Пораженные сосуды прямые.
  2. Их просвет имеет диаметр не более 10 миллиметров.
  3. Малое число вен-притоков.

В случаях, соответствующих данным характеристикам, рекомендуется выполнять эндовазальную коагуляцию.

Данная операция проводится не в стационаре, а амбулаторно.Используется местная анестезия.Препарат-анестетик вводится в жировую клетчатку, окружающую вену, за счет чего достигается моментальное обезболивание, сохраняющееся долгое время.


Удаление варикозных вен на ногах лазером

После обезболивания кожа операционного поля дезинфицируется.Затем пунктируется вена, в нее вводится специальный световод.Нежизнеспособная вена облучается лазером.Если возникает необходимость, дополнительно удаляются притоковые вены, ставшие варикозными узлами.

Операция не требует длительного периода реабилитации, пациент почти сразу может идти домой.Таким образом, все минусы классической флебэктомии (травматичность и продолжительный послеоперационный период) не характерны для более современного метода ЭВЛК.

Мнения пациентов

Приведем отзывы людей, перенесших флебэктомию.

Анастасия (Москва)
«Очень волновалась перед операцией, не могла уснуть спокойно, но все зря.Удаление вен прошло успешно, уже через 5 дней мне сняли швы, осталось всего лишь два маленьких разрезика на ногах.Сейчас, через полгода, шрамы уже практически не видны, что очень меня радует.Очень благодарна хирургам, настояшие профессионалы».

Наталья (Ростов-на-Дону)
«Варикоз заметила у себя очень давно, лет в восемнадцать.Но после вторых родов вены на ногах стали выглядеть просто ужасно, поэтому решилась на операцию.Делали все под местной анестезией, даже ничего не почувствовала.Потом даже уснула.

На следующий день не было болевых ощущений, дискомфорта мышц.Медсестра сделала перевязку, рану промыли, было немного неприятно, но это можно пережить.И так каждый день целую неделю.Было непривычно постоянно ходить в бинтах, но зато теперь даже следов от разрезов не осталось.Не бойтесь делать эту операцию – никаких плохих последствий у меня от нее не было.Спасибо команде хирургов в областной больнице!»

pomsveta.ru — 2 августа, 2017 — 16:17

Вылечить разрывы вен на ногах можно без лекарств и прочего физического вмешательства.Современная медицина к сожалению очень часто борется только с последствиями заболевания, а на самом деле нужно искать причину.Полностью исцелить и восстановить разрывы вен на ногах без последствий и операций могут целители.В данном методе лечения воздействие идёт на энергетическом уровне именно на саму причину недуга.Такое исцеление является наиболее правильным.Лечение же только физики ошибочно.

Удалили большую подкожную вену на ноге! каковы последствия могут быть?

Здравствуйте, мне всего 14 лет, у меня варикоз на правой ноге на икре, мы ездили в больницу РДКБ к детскому флебологу, он сказал, что без операции не обойтись и назначил день госпитализации, вот я лёг, пролежал 2 дня, и вдруг меня вызвали в ординаторскую с моими родителями и сказали идти на УЗДГ нижних конечностей, на анализе правой ноги выяснилось, что вены нижние на икре не состоятельны, с этим диагнозом мы пошли к нашему флебологу, он осмотрел меня ещё раз и сказал, что не согласен с анализом УЗДГ и стал смотреть мою вылезающую вену с внутренней стороны ноги( она вылезала от паховой области и до колена), флеболог сказал, что это тоже надо удалять, и выяснилось, что у него есть свободная ячейка времени на следующий день и предложил подписать моей маме документ об операции.Так как времени у флеболога было очень мало, и его график был забит, мама подписала.И вот меня прооперировали( удалили нижние вены на икре и подкожную большую вену от паха и вниз).Теперь сидим и думаем, что мы сделали, можно ли было сохранить эту большую подкожную вену? Скажите, к каким последствиям может привести это удаление большой подкожной вены, сильно ли это повлияет на внутренние вены?

Можете не думать более, сделали вы все правильно, так как варикоз не просто мешает жить, он опасен в качестве тромбозов.Возраст тут не помеха для возможных осложнений.У вас есть основные глубокие вены, которые и будут прекрасно работать.К сожалению, варикоз молодеет и в 14 лет, это уже не эксклюзив и не единичный случай.

Вы можете задать свой вопрос доктору:

Операция на вене на ноге: реабилитация, последствия

November 4, 2014

Сегодня каждый день появляются новые болезни, но не менее активно прогрессируют и давно известные человечеству.Одно из таковых – варикозное расширение вен.Такое заболевание может коснуться не только вен на ногах, но и любого места в организме.Например, у человека может быть расширение вен малого таза, пищевода или матки.Причин у варикоза – «море».Сюда можно отнести и чрезмерную регулярную нагрузку на ноги, неправильный образ жизни, гормональные проблемы и так далее.Порой ситуация настолько серьезна, что пациенту требуется операция на вене на ноге.

Расширение вен в ногах

Даже в хорошо развитых странах мира врачи не способны предупредить массовое поражение варикозным расширением вен.Первое время к заболеванию не относятся серьезно.Его считают просто проблемой, ухудшающей внешний вид ног.Однако по мере прогрессирования болезни появляются другие более серьезные симптомы.Возникает отечность нижних конечностей, сильные болезненные ощущения, кожа в области расширенных сосудов темнеет, могут даже появляться трофические язвы, тогда операция — удаление вен на ногах — крайне необходима.

Хотя первопричиной образования варикозного расширения вен является генетическая предрасположенность, более серьезные стадии заболевания возникают при перегрузке ног.Чтобы заболевание начало прогрессировать, организму чаще всего нужен стресс.Это может быть беременность, роды или просто резкое возрастание физических нагрузок.В результате в кровяном русле ног человека подскакивает давление и нарушается нормальная работа клапанов.Это является толчком для прогрессирования варикозного расширения вен.

Вторичная стадия

Чаще всего возникает на почве уже перенесенного тромбоза вен, а также из-за заболеваний, полученных по наследству.Вторичное расширение, или посттромбофлебитическая болезнь, – серьезная проблема, и если ей не придавать значения, то в кровеносной системе нижних конечностей начинается глубокий патологический процесс.

Это приводит к расширению подкожных вен и закупорке крупных сосудов, так как клапаны не успевают справляться с возрастающим давлением.Также повторное расширение вен может произойти из-за артериовенозных свищей.В редких тяжелых формах развивается синдром Клиппеля–Треноне, что также приводит к вторичной стадии болезни.

Хирургические операции на венах нижних конечностей

Когда человек доходит до отчаяния в борьбе с варикозным расширением вен, приходится прибегать к хирургическому решению проблемы, а именно удалению расширенного участка венозных сосудов.Если операцию проведут опытные и добросовестные хирурги, это может избавить человека от болезни и от дискомфорта, связанного с этим, на долгие годы.

В современной медицине есть все необходимые разработки и инструменты, чтобы операция на вене на ноге прошла успешно.Интересен новый метод бесшовной технологии.Пораженные участки кровеносной системы удаляют с помощью микропроколов.

После такой операции даже не требуется наложение швов.Ногу пациента просто обматывают эластичным бинтом, а через всего лишь пять часов он уже может вставать и понемногу ходить.Какой бы сложности ни была операция на венах ног, последствия могут еще какое-то время давать о себе знать.К примеру, компрессионный период после любой хирургической процедуры может составлять от одного до трех месяцев.

Если у человека на ногах успели образоваться трофические язвы, тогда хирурги применяют эндоскопическое оборудование.Постепенно самые болезненные и страшные методы удаления расширенных кровеносных сосудов заменяются более цивилизованными.

Способы оперирования

Самая распространенная методика лечения расширения вен ног – это флебэктомия.

Лекарственные препараты, в том числе и анестезию, вводят через эпидуральное отверстие в позвоночнике (с помощью катетера).Такой метод способствует качественному обезболиванию, при этом сохраняется сознание, уменьшается вред и стресс для организма.

Хотя на данный момент придумано множество методик проведения операции, более эффективно используют способ комбинированной флебэктомии.Она состоит из нескольких этапов.

Первый этап называется кроссэктомия.Он заключается в пересечении большой подкожной вены в месте ее впадения в бедренную.Проводить такие работы удобно из разреза в паховой части, это позволяет также беспрепятственно перевязать притоки, которые близки к соустью.

Следующая часть операции заключается в самом удалении фрагмента большой подкожной вены.В некоторых случаях требуемая операция на варикозное расширение вен касается небольшого участка кровеносных сосудов только в бедренной зоне.А иногда применяют длинный стриппинг (так называется само удаление вены), то есть подкожная венка удаляется полностью – от паха до лодыжки.

В таком случае сосуды вытягиваются при помощи специального зонда.Чтобы понять, как происходит это изъятие, представьте, как выворачивается чулок наизнанку при снятии с ноги.Примерно так вынимается вена при полном удалении.Такой метод позволяет сохранить целостность остальных элементов кровеносной системы, не повредить окружающие ткани, избежать появления рубцов и гематом.Если именно так была проведена операция на вены ног, реабилитация будет более быстрой и легкой.

После того как был удален основной ствол, приступают к устранению поврежденных варикозом притоков.При этом если кровеносные сосуды, которые соединяют глубокие вены с поверхностными, также подвержены патологии, их обязательно следует перевязать.Перевязки выполняются из отдельных небольших разрезов.

Подготовка к операции

Чтобы операция на вене на ноге прошла успешно, к ней нужно как следует подготовиться.Лечащий врач дает необходимые направления, среди которых обязательно будут анализы кровы, мочи, кардиограмма, флюорография.Женщинам потребуется пройти гинеколога, а некоторым пациентам еще надо взять разрешение к допуску операции от терапевта.Также заранее следует приобрести в аптеке несколько эластичных бинтов и взять их с собой при оформлении в больницу.

Флебэктомия показана пациентам, у которых диагностирована варикозная болезнь ног, сопряженная с проблемами в подкожных венах (больших или малых).

Кому флебэктомия противопоказана

Ни в коем случае нельзя прибегать к этому методу беременным и кормящим грудью женщинам.Также стоит учитывать общее состояние пациента и другие патологии, которым он, возможно, подвержен.Не делают флебэктомию тем, у кого обострились тромбоз или тромбофлебит вен, а также при наличии гнойных образований на ногах.

Пенная склеротерапия вен

Склеротерапия – сравнительно новый и успешный метод лечения варикоза без травматического вмешательства.Производятся такие операции на венах ног лазером.Такая склеротерапия особо эффективна при удалении расширенных вен небольшого размера.А при лечении сосудистых сеток, звездочек и ретикулярных вен эта методика просто незаменима.

Операции на венах ног лазером

При таком вмешательстве на проблемный участок действует только энергия луча лазера, вследствие чего вена термически закрывается.Процедура имеет сравнительно высокую стоимость, а для ее проведения необходим специально обученный медицинский персонал.

Благодаря этому способу стало возможным бороться с причинами появления трофических язв.Такая операция – удаление вен на ногах — стала самой современной и эффективной, поэтому пациенты быстро восстанавливаются, не ощущая на себе негативных последствий.

Что такое радиочастотная облитерация?

Это не менее безопасная и современная операция на вены ног.Отзывы об этой методике достаточно неплохие.Она и безболезненна, и проста для понимания пациента.Однако после хирургической процедуры какое-то время ноги могут поболеть, а также этот метод нельзя применять для лечения перфорантных вен.

Опасности варикозного расширения вен

Увы, но эта проблема крайне распространена в обществе.В среднем более 30% населения имеют вздутые вены.В 20% варикозное расширение осложняется появлением трофическух язв, а более 25% случаев заболевания переходит в стадию тромбофлебита.Такое поведение заболевания зачастую может привести к еще более серьезным последствиям.

Риски тромбофлебита

Это осложнение возникает чаще других и несет с собой серьезную проблему, так как может вызвать закупорку глубоких вен.Вызывается замедлением качественного кровообращения в сосудах нижних конечностей.Приводит к отекам, трофическим язвам, потемнению кожи в пораженной области.

Что такое трофическая язва?

Такая язва является признаком сильной венозной недостаточности.При отсутствии надлежащего лечения она может долгое время не заживать, даже прогрессировать, все сильнее повреждая ваши ноги.После операции на вены эта проблема решается легче.

Венозные тромбозы и тромбоэмболия

Такие тромбозы могут повышать риск возникновения тромбофлебитов, а тромбоэмболия вообще может привести к серьезной легочной и сердечной недостаточности, что в половине случаев чревато летальным исходом.

Восстановление после операции

Независимо от того, как прошла операция на варикозное расширение вен, чтобы восстановиться, нужно придерживаться курса, назначенного врачом.Рекомендуя лечение, врач учтет, как сильно были повреждены вены, насколько нарушен отток крови.

После того как операция на вене на ноге была осуществлена, первые 4 часа следует быть в постели.Однако это не означает, что нужно неподвижно лежать.Доктор подскажет, как сгибать ноги и какие движения производить голеностопными суставами, чтобы ускорить восстановление.Иногда потребуется перевязывать нижние конечности эластичным бинтом или даже закрепить их в поднятом состоянии.

На следующий день врачи позволят пациенту садиться.После того как обе ноги будут перевязаны эластичным бинтом, больной попробует встать и пройтись по палате.
Наконец все позади, была проведена операция на вены ног.Отзывы о ней, конечно, могут быть как положительные, так и отрицательные.Но тем не менее нельзя забывать, что нужно поддерживать здоровье кровеносных сосудов и дальше.В этом случае на помощь придет специальный массаж, а также регулярные пешие прогулки.Все это поможет избежать варикозного расширения вен сегодня и в будущем!

Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...
Рейтинг автора
Автор статьи
Михаил Ярославский
Руководитель клиники
Написано статей
428
Добавить комментарий